Киста на щитовидната жлеза диагностика, лечение - Всичко за кистите
Диагностика
В случаите, когато кистата на щитовидната жлеза е осезаема, ендокринологът ще я идентифицира при първоначалния преглед и ще ви насочи към ултразвуково сканиране. Ако ултразвуковото изследване потвърди наличието на киста и размерът на образуванието надвишава 1 см (кисти по-малки от 1 см не се пипат, но продължават да наблюдават тяхното развитие под наблюдението на лекар), тогава вашият лекар ще ви насочи към тънкоиглена аспирационна биопсия на възела, тази процедура трябва да се извърши под ултразвуков контрол. Необходима е биопсия на съдържимото на кистата, за да се установи в резултат на вземане на съдържанието й от какви клетки се състои това образувание – доброкачествени или злокачествени (ракови). Тази процедура отнема приблизително 20 минути, през които лекарят ще вкара много тънка игла в нодула и ще вземе неговите компоненти. Използването на ултразвук при тази процедура гарантира точно попадение, което е много важно при малките кисти. В бъдеще проба от съдържанието ще бъде анализирана в лабораторията.
Също така, в процеса на диагностициране на киста на щитовидната жлеза, ще бъдете помолени да вземете кръвен тест, за да определите нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
В някои случаи за по-точна диагноза може да се наложи: MRI на щитовидната жлеза; сцинтиграфия на щитовидната жлеза (извършва се с помощта на радиоактивни изотопи).
Вашият лекар може също така да оцени кистата само чрез ултразвук и/или кръвни изследвания, за да определи степента, до която тя засяга функцията на щитовидната жлеза. Тези методи (ако откажете биопсия) обаче няма да ви позволят да определите дали кистата наистина е злокачествена.
Обикновено не е необходимо лечение за кисти, ако кистата е малка и пълна с течност. Вашият лекар ще Ви предложи редовнопосетете го, за да наблюдава растежа и развитието на кистата, а също така ще назначи периодични кръвни изследвания, за да сте сигурни, че кистата не засяга функционирането на щитовидната ви жлеза. Като алтернатива може да бъдете насочени към хормонална терапия, насочена към потискане, свиване на кистата на щитовидната жлеза (въпреки че много лекари не намират това за необходимо, ако кистата е малка). Ако кистата засяга функцията на щитовидната жлеза, може да се наложи да приемате радиоактивен йод в продължение на няколко месеца. Йодът може да помогне за намаляване на размера на възлите.Някои лечения включват хемиструмектомия, която представлява резекция на един дял на щитовидната жлеза. Ако се открият кисти и в двата лоба, тогава се извършва двустранна субтотална струмектомия - това е почти пълно отстраняване на щитовидната жлеза.
След приключване на който и да е от видовете лечение са необходими редовни посещения при ендокринолог, ултразвук и тестове (по указание на лекар).