Климакс, Гинекология - Женска хигиена
Климактериумът (от гръцката дума "клима" - стъпало на стълбата) е периодът в живота на жената между нормалната дейност на репродуктивната система и окончателното спиране на тази дейност. В климактеричния период менструацията все още се запазва. Периодът, когато менструацията най-накрая спря, се нарича менопауза или периодът на изчезване на сексуалната функция.
Менопаузата настъпва на около 46 години; около 15% от жените спират менструацията между 51-55 години. В редки случаи спирането на менструацията се случва в по-ранна възраст - на 35 години.
Колкото по-скоро една жена започне менструацията, толкова по-скоро тя свършва. Менопаузата (от гръцката дума "клима" - стъпало на стълба) е периодът от живота на жената между нормалната дейност на репродуктивната система и окончателното прекратяване на тази дейност. В климактеричния период менструацията все още се запазва. Периодът, когато менструацията най-накрая спря, се нарича менопауза или периодът на изчезване на сексуалната функция.
Менопаузата настъпва на около 46 години; около 15% от жените спират менструацията между 51-55 години. В редки случаи спирането на менструацията се случва в по-ранна възраст - на 35 години.
Колкото по-скоро една жена започне менструацията, толкова по-скоро тя свършва. По-ранен край на менструацията се отбелязва при жени, които не са живели полов живот и не са раждали. Периодът на сексуална активност на жената продължава средно 35 години.
Настъпването на менопаузата зависи от много причини - климат, условия на хранене, предишни заболявания и др. Състоянието на нервната система, предишни заболявания - всичко това влияе върху протичането на менопаузата. Здравите жени издържат менопаузатапериод е много по-лесен от жените с нарушения на нервната система или заболявания на гениталната област.
При повечето жени менструацията спира постепенно, в продължение на 1-2 години, като периодите между тях се удължават (с 1-3 седмици), количеството и интензивността на кървенето намаляват и накрая настъпва менопауза. Има случаи, когато след няколко месеца, а понякога и година след настъпването на менопаузата, кръвоизливът започва отново - единичен или дори множествен. Понякога има внезапно спиране на менструалната функция.
В менопаузата кървенето често се появява без видима причина и извън менструалния цикъл. Много жени, за съжаление, не ходят на лекар за това. Кървенето при менопауза може да не е придружено от обективни промени, но понякога крие началото на сериозно заболяване - злокачествено новообразувание. Ето защо жените в климактерична възраст не трябва да приемат лековато появата на нередовно, повтарящо се, повтарящо се кървене, особено след дълго спиране на менструацията. В противен случай може да не забележите началото на рака и да пропуснете времето, когато все още можете лесно да се справите с него. Само задълбочен преглед от лекар ще установи истинската причина за кървенето. Трябва да се има предвид, че в менопаузата и в по-късна възраст организмът е особено предразположен към образуване на тумори, по-често злокачествени. Ето защо в този период от живота е много важно жената да посещава лекар в предродилната клиника поне три пъти годишно за профилактичен преглед.
С настъпването на менопаузата мастната тъкан на пубиса и големите срамни устни се разтваря. Външните полови органи стават отпуснати, малките устни изтъняваткожени гънки. Лигавицата на влагалището става бледа, гладка, суха, капацитетът на влагалището и матката намалява. Теглото на матката достига 20-30 грама. Дължината на маточната кухина и цервикалния канал вместо обичайните 7-8 см се скъсява до 4-5 см, маточната лигавица изтънява и се пронизва от съединителна тъкан. Тръбите и връзките също атрофират. Яйчниците стават малки, плоски и в тях спира узряването на фоликулите.
Във връзка с прекратяването на дейността на яйчниците, външният вид на жената се променя, настъпват промени в цялото й тяло. Еластичността на кожата намалява, мазнините се отлагат по бузите и брадичката, слепоочията потъват. Заоблеността на раменете изчезва. Мазнините, отложени по бедрата и задните части, се плъзгат надолу и развалят фигурата. Млечните жлези увисват, зърната се свиват и губят формата си. През този период жените се оплакват от повишена чувствителност на жлезите и зърната.
По време на менопаузата настъпват и други промени, които обикновено се наричат явления на загуба. Основната причина за тях е угасването на функцията на яйчниците. Тези явления са много разнообразни. Най-често има усещане за топлина. Случва се на почти всяка жена в менопауза. Атаките се повтарят няколко пъти на ден и продължават няколко секунди или минути. Атаката е придружена от забележимо зачервяване на лицето. Кожата става гореща. Челото, носът, бузите, скалпът, а понякога и цялото тяло са покрити с пот. Това е последвано от чувство на умора и слабост. Ръцете и краката изтръпват, пръстите стават студени и сини, докато останалата част от тялото остава топла. Поради вазоспазъм се появяват спазми в мускулите. Често горещите вълни са придружени от сърцебиене, замаяност, главоболие, шум в ушите и дори повръщане.
Жени в менопаузачесто страдат от безсъние. Те често имат постоянен запек, придружен от силно подуване на корема, загуба на апетит, киселини, болезнено оригване и др. При някои жени запекът се заменя с диария. Психическото равновесие често се нарушава, забелязва се повишена възбудимост, въодушевлението се заменя с неразбираема тъга и депресия.
С прекратяването на менструацията повечето от тези явления постепенно изчезват.
Тъй като в менопаузата се нарушава основно обмяната на веществата, правилното хранене е от голямо значение. Трябва да се избягват продукти, които повишават възбудимостта на нервната система - алкохол, силно кафе, подправки. Дневният прием на храна не трябва да бъде прекомерно голям. Обилната мазна и брашнена храна предразполага към отлагане на мазнини. Как трябва да се храните, за да се предпазите от затлъстяване?
На първо място е необходимо да се вземе предвид общото състояние на тялото, сърдечно-съдовата система и т.н. Абсолютно грешат тези, които намаляват броя на храненията до две или дори веднъж на ден. Такова хранене е не само неправилно, но и вредно, тъй като води до обща слабост, анемия и понижава съпротивителните сили на организма. Най-подходящите 4 хранения на ден на малки порции. Броят на калориите в храната на голям човек със затлъстяване трябва да бъде намален. Храната обаче трябва да е разнообразна и достатъчна по обем, така че след хранене да има усещане за ситост. Това се постига чрез частична, честа употреба на обемни храни, богати на груби фибри, особено зеленчуци: зеле, ряпа, тиквички, варено цвекло и моркови, пресни краставици.
Необходимо е да се стремим да намалим повишения апетит. Затова трябва да избягвате всички апетитни сосове, люти сосове, пушени и солени закуски, алкохолнинапитки.
При затлъстяването има прекомерно превръщане на въглехидратите в мазнини. Ето защо трябва да ограничите въглехидратите в храната до 200 g на ден. В тази връзка е необходимо да се намали консумацията на лесноусвоими въглехидрати – захар, конфитюр, мед, бял хляб и др.
Количеството сол в диетата на пациент със затлъстяване трябва да бъде не повече от 5 g, течност - 1-1,5 литра на ден. Нуждата от витамини се покрива от зеленчуци, билки, плодове и черен хляб.
Разбира се, не всички жени в менопауза затлъстяват. Но за да поддържат здравето, работоспособността и да избегнат всякакви болезнени усещания, жените през този период трябва да бъдат особено внимателни към диетата и рационалното си ежедневие. Работата, почивката и храненето трябва да се редуват строго редовно.
Някои жени с дисбалансирана нервна система често имат внезапни, болезнени приливи на кръв към главата. Такива жени не понасят излагане на слънце, силно отопляеми помещения, горещи вани и душове. В тази връзка те се възползват от хладен душ, с постепенно намаляване на температурата на водата от 35 до 29 градуса. През лятото - морски и речни къпания, през зимата - изтриване на тялото с рошава кърпа, навлажнена с вода със стайна температура. За да не настинете, избърсването трябва да се извършва в топла стая (при температура не по-ниска от 18 °): кърпа се навлажнява във вода и леко се изстисква, след това ръцете, краката, торсът се избърсват (с кръгови движения). След това телата се обтриват със суха твърда кърпа до зачервяване.
От голяма полза е престоят на чист въздух, неуморните разходки, които повишават метаболизма и подобряват жизнената дейност на клетките и тъканите на тялото. В този случай дишането се активира и тялото абсорбира повече кислород. При ходенеритмично напрягайте и отпускайте мускулите на краката, а това от своя страна влияе върху засилването на процесите на кръвообращението, противодействайки на образуването на задръствания в тялото. Ходенето е особено необходимо за жени със заседнал начин на живот и затлъстяване. Разходките трябва да се правят редовно сутрин и вечер, независимо от времето. Много полезни са вечерните разходки преди лягане, които успокояват нервната система и могат да заменят хигиенната гимнастика. Препоръчват се волейбол, колоездене, кънки на лед, тенис. Физическите упражнения, изпълнявани по определен комплекс, са много полезни в зависимост от възрастта и здравословното състояние. Всички тези дейности трябва да се използват само след консултация с лекар.
Правилният режим, нормалното хранене, излагането на чист въздух възстановяват нарушената в менопаузата обмяна на веществата.
Промените, които настъпват в тялото на жената в менопаузата, не са опасни. Тези явления не са постоянни и при повечето жени менопаузата протича без осезаеми промени. Жените, които в различни периоди от живота си стриктно спазват всички хигиенни правила, остават жизнени и здрави до дълбока старост.