Компютърна томография на челюст
Компютърната томография на челюстта е най-новият метод за диагностика на зъбите - най-надеждният, информативен, който ви позволява да разберете най-трудните случаи. Поради това компютърната томография бързо стана много популярна. Доверяват й се лекари от различни дентални специалности. Компютърната томография на челюстите се извършва на устройства от 2 вида:
Последната (CBCT) е една от най-напредналите технологии, тя дойде в денталната медицина през 21 век и има предимството на висока скорост на процедурата с минимално излагане на радиация на пациента. Безопасно е за здравето дори 2-3 процедури на ден. Компютърната томография на челюстите се нарича просто CT на зъбите, но този термин не е напълно правилен, тъй като с помощта на това оборудване е възможно не само да се изследват зъбите, горната и долната челюст, но и всички части на лицевия скелет.
Кога се използва компютърна томография в стоматологията?
С помощта на томография се откриват и най-малките изменения в устната кухина. В случай на наранявания се предписва потвърждаване или изключване на изместване и увреждане на челюстта. С помощта на компютърна томография можете да установите точна диагноза и да предпишете правилното лечение за такива патологии:
- тумори в костите и меките тъкани;
- течни кистозни образувания;
- сложно заболяване на венците (предписва изследване на пародонтални джобове);
- възпалителни процеси.
Като превантивен диагностичен метод КТ на зъбите не е задължителен, но е желателен, особено в случаите, когато пациентът се оплаква от болка в зъба, а изследването на устната кухина не разкрива причината за това. Методът диагностицира кариеси под пломби и междузъбни пространства.
КТ трябва да се направи, ако има съмнение за остеомиелит. Ако е засегната долната челюст, пациентът губи чувствителност в предната част на устната лигавица и долната устна.
Проблеми за здравето на пациента причиняват неправилно растящите мъдреци, които често не могат да пробият правилно. Често те се блокират от други зъби, така че растат във венеца или костта. В такива случаи те трябва да бъдат отстранени, като преди това е необходимо да се получи реална картина какво се случва с тези зъби. Дава компютърна картина.
КТ преди зъбна имплантация
Преди операцията лекарят трябва да има данни за състоянието на устната кухина, челюстните кости и зъбите на пациента. КТ методът спестява време, защото картината, получена с негова помощ, позволява да се отговори на много въпроси. Имайки го, е по-лесно да се предвидят резултатите от имплантирането. Триизмерното изображение на челюстта ви позволява да оцените анатомичните характеристики на целия лицево-челюстен апарат на пациента: структурата на зъбите, корените и кореновите канали, да изберете правилната форма и размер на зъбния имплант. От това зависи успехът на операцията, степента на оцеляване на импланта и продължителността на новия зъб. Преди операцията е необходима томограма за оценка на състоянието икачество на челюстната кост: височина, обем и плътност. Показва наличието на резорбция (резорбция на костта). Ако е необходимо, лекарят предписва повдигане на синусите, разработва пълен план за лечение. CT позволява на лекаря да изследва челюстта на пациента от всички страни, помага за правилното поставяне на имплантите, определя ъгъла за най-надеждна фиксация.
Без възможностите, които разкрива 3D изображението, за хирурга е по-трудно да работи. Всички данни от изследването трябва да бъдат защитени и е препоръчително да ги имате при следващото преминаване на томографската процедура.
Технологии за възрастни за деца
Компютърна томография на горна и долна челюст може да се направи на дете от 5-годишна възраст по лекарско предписание. Съвременните устройства имат специални програми за деца с намалено облъчване. Операторът настройва височината на сканиращото устройство спрямо височината на детето, като го настанява така, че да му е удобно. Мама може да бъде с него. Неподвижността на главата на детето се осигурява от пластмасови скоби. Диагностиката продължава не повече от минута. Непосредствено преди това не се изисква подготовка.
Малоклузия има 70-80% от населението. Разваля както външния вид, така и здравето. По-добре е да го идентифицирате и излекувате в детството, защото. при възрастните скелетът е напълно оформен и челюстите отнемат много повече време, за да се изправят.
На 6 години постоянните зъби се появяват при децата. За да ги запазите десетилетия, когато възникнат проблеми, е важно да ги лекувате със същите високи технологии, както в денталната медицина за възрастни. 3D изображението разкрива аномалии на захапката при деца и ви позволява да изберете правилния дизайн за подравняване на зъбите. Показва дали детето има УНГ заболявания. Те трябва да бъдат отстранени преди ортодонтско лечение. Томограмата ще разкриезачатъци на непоникнали зъби и посоката на растежа им. Важно е да го направите за деца и юноши, преди да поставите скоби. Специалистът трябва да се увери, че зъбите могат да издържат натоварването. Всички видове брекети се изработват индивидуално за всеки пациент. За да може дизайнът да пасне перфектно, зъботехниците използват 3D изображения, за да моделират челюстта и пациентите.
Как се прави компютърна томография на челюстите?
Процедурата се извършва от опитен зъболекар или рентгенолог. По време на нея пациентът стои прав или, ако е необходимо, седи. Той трябва да премахне метални бижута и ортодонтски конструкции, тъй като те пречат на работата на устройството. Специалистът му помага да облече жилетка с оловна подплата, която предпазва врата и гърдите. В устната кухина се вкарва малък оклузален захапващ блок. За да се предотврати движението на главата по време на процедурата, брадичката се фиксира върху специална стойка. Ръцете на мъжа се държат за перилата на томографа. Лекарят избира програма на контролния панел и скенерът прави 1 оборот около главата на пациента за 14-20 секунди, като заснема челюстите в различни проекционни секции. Не можете да се движите в този момент. Реалното време на експозиция е до 6 секунди. Пациентът не усеща нищо.
Противопоказания
Абсолютността на показанията и противопоказанията за КТ се определя от лекаря. Въпреки факта, че радиацията, произведена от томографа, е лека, по-добре е бременната жена да изостави този метод за изследване на зъбите си, особено през първия триместър на бременността. По време на кърмене храненето е забранено през деня след изследването. Ограниченията важат за пациенти с тегло над 150 кг. Неадекватни пациенти, които не могат да останат неподвижни, трябва да се въздържат от КТ процедура.
В случаите, когато компютърната томография е противопоказана, предписвайтедруги изследователски методи, като магнитен резонанс (MRI). Снимките, направени по този метод са с висока точност, а магнитното поле е безвредно за човешкото тяло.
ЯМР в стоматологията по-често се използва за изследване на състоянието на хрущяла на долната челюст, а именно, ако по време на движението му се появят външни звуци, болка, дискомфорт или спазъм. Изследването обхваща меките тъкани на устната кухина, заболявания на зъбната пулпа, венците, разкрива кистозни образувания. ЯМР обаче не се предписва за изследване на темпоромандибуларната област и цялата челюст като цяло, ако пациентите имат метални или електрически импланти, слухови апарати за средното ухо. На корони, изработени изцяло от метал (медни сплави със злато или стомана с покритие), MRI машината няма забележим ефект, но изображението изглежда изкривено, резултатът ще бъде проблематичен за определяне. Ако имате металокерамични корони, можете да се подложите на ЯМР. Детайлите на короните - щифтове, винтове, пластини - са изработени от никел, кобалт и желязо, които влияят на магнитното поле на апарата. Някои феромагнетици под негово влияние започват да се движат или нагряват. В медицинските центрове с иновативно устройство те просто променят настройките.