Кондиломи. Диагностика и лечение в Уфа
Аногениталнатакондиломатоза е заболяване, характеризиращо се с появата в ануса и гениталиите на генитални брадавици (сиво-розови туморни образувания по кожата или под формата на острови с петна, или сливащи се и образуващи групи като папили), които могат да нараснат до гигантски размери и да затворят ануса. Натрупването на генитални брадавици наподобява на външен вид карфиол.
Причини за брадавици
Гениталните брадавици се причиняват от инфекция с човешкия папиломен вирус. Този вирус е много често срещан, причинявайки различни видове заболявания на кожата и лигавиците.
Човешкият папиломен вирус се намира в клетките на дълбоките слоеве на кожата и лигавиците на половите органи, без да прониква в кръвния поток. Тъй като покривните тъкани се актуализират и дълбоките слоеве се придвижват към повърхността, вирусът мигрира заедно с клетките, които, достигайки повърхността на кожата, причиняват развитието на клинични симптоми. Освободеният на повърхността вирус става способен да се зарази. Заразяването с вируса, причиняващ гениталните брадавици, става чрез контакт. Най-често инфекцията става чрез сексуален контакт (вагинален, анален, много по-рядко - орален). Инфекцията по домашен път очевидно е възможна, но няма достатъчно доказателства, които да потвърждават вероятността от такъв метод на предаване.
От заразяването с вируса до появата и растежа на гениталните брадавици може да отнеме няколко седмици или няколко години. По това време вирусът се развива в дълбоките слоеве и не излиза на повърхността. Такова безсимптомно носителство обикновено не е заразно.
Симптоми на поява на генитални брадавици, клинично протичане
Проявява се перианална кондиломатозаследните симптоми:
- появата и растежа в ануса на папиларни образувания
- усещане за дискомфорт
- наличието на чуждо тяло в перинеума
- в ануса има мацерация (намокряне) на кожата
- болезненост и кърваво изпускане с механични повреди.
- големите брадавици също са способни да отделят течност с неприятна миризма
- фистулни пасажи могат да се появят в дебелината на гигантски израстъци
- добавянето на възпаление допринася за развитието на симптоми на обща интоксикация (треска, слабост, главоболие).
Перианалните брадавици могат да растат с доста висока скорост, но силната болка не е типична за това заболяване. Ако има интензивна болка в ануса, е необходимо да се предположи някаква съпътстваща патология (хемороиди, анална фисура, парапроктит и др.).
Какво ще се случи, ако брадавиците не се лекуват
Ако не посетите лекар навреме, могат да възникнат следните усложнения:
- Възпаление на кондиломи
- Травма и язва
- Прогресия на заболяването
- Инфекция на детето по време на раждане
- Развитието на злокачествена неоплазма
Диагностика на генитални брадавици
Клиничната картина на кондиломатозата е доста характерна, диагнозата се поставя въз основа на данните от изследването и откриването на генитални перианални брадавици. Освен това се извършва задълбочен преглед на гениталиите, тъй като там също може да има израстъци.
За да се идентифицират гениталните брадавици при мъжете и жените в аналния канал, проктологът извършва дигитален преглед. Индикация за него е откриването дори на малки образувания в перианалната област. На прегледаналния канал, гениталните брадавици се палпират като малки възелчета с плътна консистенция. Гигантските перианални брадавици често са придружени от увреждане на лигавицата на аналния канал.
За същата цел (откриване на генитални брадавици в аналния канал) се извършва аноскопия.
Лечение на генитални брадавици
Тактиката на лечение се избира индивидуално в зависимост от размера, броя, локализацията на гениталните брадавици, съпътстващите урогенитални инфекции и общото състояние на организма.
Консервативното (лекарствено) лечение е обект на малки перианални кондиломи, които не се сливат в конгломерати.
Най-радикалният метод за премахване на перианалните брадавици е тяхното хирургично отстраняване.
Хирургичното отстраняване на перианални брадавици, като правило, се извършва под местна анестезия и се отнася до ниско травматични интервенции. Необходима е обща анестезия и продължително следоперативно наблюдение, ако трябва да се отстранят големи образувания. При многобройни брадавици, както и при гигантски израстъци, е възможно тяхното хирургично отстраняване на няколко етапа. Едновременното изрязване на големи кондиломи не се препоръчва, тъй като получените обширни тъканни дефекти зарастват трудно и могат да доведат до деформации на перианалната област.
Струва си да се помни, че навременното обжалване пред специалист позволява най-малко травматично и успешно лечение. Освен това е важно, че перианалните брадавици могат да се изродят в рак на ануса, така че навременното им откриване е толкова важно.
В нашата клиника ViroMed посещават водещи проктолози от Уфа, които ще помогнат да се определи причината за проблема и да предложат най-добрия метод за решаването му. Клиника "ВироМед" успешно проведеналечение на брадавици и други заболявания. Основните методи на лечение, използвани в клиника "ВироМед" са правилно подбрани медикаменти, оперативно лечение. Също така в нашата клиника успешно се използварадиовълнова хирургия - иновативен, безконтактен, нетравматичен метод на лечение, който непрекъснато набира все по-голяма популярност в хирургията.
Специалистите на клиниката ViroMed избират индивидуален курс на терапия за всеки пациент. Това осигурява висока ефективност на лечението на всеки етап от заболяването. Преди операцията е задължителен цялостен преглед за идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат значително да повлияят на резултатите от операцията.