късно бебе
Пътуване в историята
30-те години Хормоналната терапия е изобретена. Лекарите инжектират екстракт от урина на бременна кобила (по-късно наречен Премарин и използван от жени в менопауза) в група безплодни жени. Някои от тях забременяват.
50-те години Появата на ин витро (извън човешкото тяло) оплождане, двадесет години по-късно направи възможно раждането на първото дете "от епруветка". Учените също така са се научили как да определят периода на овулация, да анализират и замразяват сперматозоиди и да извършват изкуствено осеменяване.
60-те години Появата на лекарства, които подобряват плодовитостта. Пероралното лекарство Clomid е най-често предписваното. Разработен е тест за бременност, известен като "тест с ленти", който вече се продава в аптеките.
70-те години революция. През 1978 г. се ражда Луиз Браун - първото бебе от "епруветка". Британски лекари успяха да постигнат ин витро оплождане на яйцеклетката и да я имплантират в тялото на майката. Развитието на микрохирургията прави възможно подобряването на техниката за възстановяване на фалопиевите тръби и обръщане на ефекта от вазектомията. Рядкост през 60-те години, банките за сперма набират популярност.
80-те години Бум в изследванията на плодовитостта. Учените са се научили не само да извличат и оплождат яйцеклетки, но и да замразяват ембриони, което им позволява да се съхраняват за неопределено време. Създадени са две нови разновидности на оплождане: в единия случай спермата и яйцеклетката се изстрелват във фалопиевите тръби, където всъщност се случва оплождането; в друг ембрионът първо расте в епруветка и едва след това се имплантира в матката. Две жени имат деца от донорски яйцеклетки.
90-те Разработването на процедури за повишаване на плодовитостта поставя етични предизвикателства. 63 годишенжена от Калифорния, криеща истинската си възраст, забременява с помощта на донорска яйцеклетка и става майка на здраво момиченце. Тя е най-старата регистрирана жена, родила дете. В САЩ първите бебета също се раждат от предварително замразени и впоследствие оплодени яйцеклетки. Разработва се технология, при която цитоплазмата се извлича от млади и здрави донорски яйцеклетки и се инжектира в яйцеклетките на по-възрастна жена, което й дава шанс да роди дете със собствен генетичен материал.
И така, какво дете може да се счита за закъсняло? Тук мненията се различават. От медицинска гледна точка късно е първото дете на жена над тридесет и пет години. Но въпреки факта, че многобройни проучвания показват, че бременността и раждането след тридесет и пет години не представляват толкова сериозна опасност, колкото се смяташе преди, лекарите разграничават жените, които раждат на тази възраст, в отделна група. Защо?
Жените над тридесет и пет години забременяват по-трудно. Първо, с възрастта се увеличава вероятността от заболявания, водещи до безплодие. В много случаи се лекува, но на 35-40 не остава толкова време за това, колкото на 20. Второ, функцията на яйчниците намалява и бременността настъпва по-рядко.
Факт е, че повечето ембриони умират преди жената да има първите признаци на бременност. Причината са хромозомни аномалии, които са несъвместими с живота. С възрастта се износват не само системите от органи, но и отделните клетки, включително репродуктивните. Всички жени се раждат с определен брой яйцеклетки, които не се възпроизвеждат през живота им (за разлика от сперматозоидите, които при мъжете се актуализират почти ежемесечно). Външни фактори (радиация, химикали и др.) могат да повлияятгенетичния състав на яйцето. Чисто логично – колкото по-възрастна е жената, толкова по-дълго е изложена на негативни фактори на околната среда. На 30 можете да се тревожите за това не повече от на 20, но от 30 до 40 рискът от раждане на дете с генетични аномалии се увеличава.
Едно от най-честите хромозомни нарушения е болестта на Даун. Децата с болестта на Даун се раждат около десет пъти по-често от децата с други наследствени заболявания. За да се открият тези генетични аномалии в ранните етапи на бременността (16-17 седмици), е необходимо да се проведе специален преглед, на първо място ултразвук. Друга важна стъпка е да се определи концентрацията на две биологично активни вещества в кръвта на майката: AFP (алфофетопротеин) и hCG (човешки хорионгонадотропин). Промяна в концентрацията на тези вещества възниква при болест на Даун и тежки вродени малформации. Сред последните най-често срещаното нарушение е сърдечната патология.
Винаги се е смятало, че по-късните деца са по-склонни да се раждат преждевременно, да наддават по-малко и да боледуват по-често в ранна възраст. Въпреки това, последните проучвания на американски лекари, които са наблюдавали няколко години в една от клиниките в Ню Йорк, поставят под съмнение тези факти. Както се оказа, ако една жена на 35 е физически здрава, шансовете й да роди нормално здраво дете са същите като тези на 20-годишна.
Любопитно е, че възрастта, която, както разбрахме, не играе особена роля в зачеването на дете, може да повлияе на неговия пол. Жените, които мечтаят за синове, култивират вкус към зрели мъже! Е, ако искате да имате дъщеря - търсете по-млада половинка. Учени от Обединеното кралство установиха, че жените, чиито съпрузи са с 10-15 години по-възрастни от тях, са два пъти по-склонни да имат първо мъжко дете от тези, чиито съпрузи са на същата възраст илипо-млад.
Но ако физически жената е най-добре подготвена за раждането на дете между двадесет и двадесет и пет години, то емоционалната готовност за майчинство идва десет години по-късно. За разлика от двадесетгодишните жени след тридесет години, те почти не възприемат детето като пречка за амбициозните си стремежи, по-рядко са подложени на пре- и следродилна депресия, по-последователни са във възпитанието си и по-добре изразяват чувствата си към детето. Освен това те вече са успели да се реализират и нямат нужда да се самоутвърждават за сметка на децата си. Психолозите обаче твърдят, че синдромът на скъпоценното дете е често срещан сред родителите на средна възраст - те глезят детето си твърде много.
Освен това една жена след тридесет е по-вероятно да има отговорен и любящ баща за детето си. Ако една жена на 30-35 години вече е професионалист в своята област, тогава нейният партньор вече няма да може да пренебрегне това. Той ще трябва да приеме кариерните ѝ амбиции толкова сериозно, колкото и своите, което означава споделяне на родителските задължения. Менопаузата - не е пречка? Природата ограничава възможността за създаване на деца след 45-50 години, така че яйцеклетките спират да узряват в тялото на жената. Но това не е причина да откажете желаното дете. Петдесетгодишен баща е често срещано явление. Защо сме по-лоши? Освен това медицината скоро ще помогне на жената да удължи фертилната си възраст. Основното е, че здравето позволява. И можете да носите дете дори след менопаузата: в някои страни, в допълнение към банките за съхранение на сперма, са създадени банки за съхранение на яйцеклетки. Някои изследователи смятат, че яйцеклетки, замразени в ранна възраст, могат да се използват като донорски яйцеклетки много по-късно.
Клонирането на хора е въпрос на бъдещето, но технологиите – товаизползвани от учените за създаването на овцата Доли, могат да служат на човечеството днес. При изкуствено осеменяване е важно да се изключат хромозомни аномалии при детето. За да направите това, в началните етапи на развитие на ембриона една от клетките му се отстранява и се извършва манипулация, подобна на клонирането, което ви позволява бързо да определите хромозомния набор на плода, преди да го имплантирате в матката.
В някои страни жените могат да използват и услугите на сурогатни майки, които носят дете, заченато чрез изкуствено осеменяване. Но, може би, сурогатното майчинство също няма да е необходимо скоро: учени от Токийския университет работят върху създаването на изкуствена "утроба". Досега експерименти са правени само върху животни, но има надежда подобни научни постижения да се приложат и при хора.
Използването на подобни технологии обаче повдига много въпроси – както медицински, така и чисто етични. Какво се случва с яйцето при дълго съхранение? Допустимо ли е да се манипулират човешки репродуктивни клетки? Какви са правата и задълженията на донорите и сурогатните майки и може ли, меко казано, една възрастна майка да се грижи правилно за дете. Но по някаква причина винаги се оказва, че много проблеми на етиката, морала и морала се разрешават с времето - когато има качествен скок в науката и общественото съзнание.
Съгласете се, голяма част от това, което някога се е възприемало като плод на въображението на писатели на научна фантастика или в най-добрия случай като въпрос на несигурно бъдеще, вече се случва днес. И то с изненадваща редовност. Със същата редовност сме били в състояние да се намесваме в много природни процеси. Пример: Естествено е апендиксът да се възпали. Но технологиите ни дадоха тази възможностизтриване и ние го правим.
Раждането на човек се предшества от дълъг процес: не всички яйцеклетки са способни на оплождане, сред голямата армия от сперматозоиди само няколко имат шанс да участват в размножаването и не е толкова лесно тези две „самоти“ да се срещнат. Но дори и това да се случи, не всяка оплодена яйцеклетка може да се развие в ембрион - около половината от всички концепции се провалят. Поне затова появата на дете винаги е чудо. И можете да организирате такова чудо за себе си на почти всяка възраст.