Laennec (1781–1826) - 100 велики лекари
Laennec, Rene Theophilus Hyacinth (R. Th. H. Laennec) е един от основателите на съвременната клинична медицина и патологична анатомия. Laennec изобретява стетоскопа, който без никакво преувеличение открива нова ера в диагностиката. Laennec лекува Наполеон I и цялото френско благородство.
Рене започва да учи медицина на 14-годишна възраст в Нант при Улиак и други лекари. С големи трудности той успява да се установи в Париж през 1801 г., където работи под ръководството на Биш, Корвисар и Дюпюитрен. В продължение на 15 години Laennec изучава патологична анатомия с Gaspard Laurent Bayle (Bayle, 1774–1816), който остава негов близък приятел до смъртта му. Схващайки изключително бързо всичко най-важно, Laennec придобива умението за клинично наблюдение от Corvisart. Последният го приема в основаното от него "Общество за взаимно медицинско образование", в което най-добрите парижки лекари съобщават помежду си своите наблюдения.
През 1803 г. от четири награди, предназначени за студенти от медицинския факултет, Laennec получава две: една за медицина, друга за хирургия. Време беше обаче да завърша медицинския факултет. Но това изискваше средства. Не без затруднения, след като ги получи от баща си, той блестящо защити дисертацията си през 1804 г. на тема „Учението на Хипократ във връзка с практическата медицина“. В него той казва, че Хипократ заема видно място в прогнозата и повечето от неговите писания съдържат множество указания от прогностичен характер. Отдавайки почит на „бащата на медицината“, той отбелязва, че Хипократ, предсказвайки развитието на болестта, се основава на точно познаване на симптомите на болестта, но не бива да се пренебрегва директната диагноза.
Хипократ използва слушане за възпаление на плеврата и отбелязва звука като шум от триене на кожата; при слушанев гърдите си се вслушваше в звука на кипящ оцет, което означава хрипове "фини мехурчета" при белодробен оток. Един случай споменава шум от триене в областта на далака (периспленит). Като се позовава на мнението на Хипократ, че "способността да се изследва е най-голямата част от изкуството на лечението", Laennec също така посочва, че медицината трябва да се основава на внимателно наблюдение. „Необходимо е да се намерят по-строги методи за наблюдение“, казва Laennec и имайки предвид съвета на Хипократ, че болестите трябва да се слушат с ухо, през 1816 г. изобретява устройство за тази цел.
След смъртта на Laennec имаше слухове, че той е създал стетоскопа заради неговата галантност. Когато бил поканен в една високопоставена къща, за да прегледа младата графиня, тогава, тъй като тя била ужасно срамежлива, той решил да чуе звуците на сърцето й, не като допря ухото си директно до гърдите си, а с помощта на лист хартия, навит на тръба.
Назначаването на Laennec като лекар в болница Necker датира от това време. Там той първо използва тръба, усукана от болнично списание, и скоро използва дървено устройство, завинтено на две части, което нарича стетоскоп. Първият модел на такова устройство се съхранява в музея Laennec в Нант. Въз основа на това устройство той разработи и въведе в медицинската практика през 1819 г. аускултация - метод за медицинско изследване на вътрешните органи (бели дробове, сърце) при хора и животни чрез слушане на звукови явления, които възникват по време на работата на тези органи. След разработването и прилагането на този метод на практика, той представя на Академията своята известна работа „De l`auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d`exploration“, 1819 („За директната аускултация“). В тази работа той даде подробно описание на характеристикитеразлични заболявания, показващи съответните анатомични промени в органите и тъканите.
С помощта на своя примитивен стетоскоп Laennec установява редица явления, наблюдавани по време на слушане, и им дава имена, много от които са оцелели и до днес: егофония, метален звън, шум (амфоричен, полъх, стържене, триони, подуване на козината и т.н.), пуерилно дишане, сакадично дишане, перкусионен транссонанс, пекторилоквис, свиване на гърдите. В допълнение, той притежава следните термини и описания на съответните заболявания: капилярен бронхит, хеморагичен инфаркт, задушаващ катар, атрофична цироза, ацефалоциста. Той пръв въвежда в медицинското обръщение термините "цироза", "туберкулоза" и др.
Днес дори е трудно да си представим, че аускултацията, широко използван в медицината метод за изследване на вътрешните органи, който днес използва всеки общопрактикуващ лекар, не е могла да бъде призната и използвана дълго време, тъй като Френската медицинска академия не е приела предложението на Laennec. Той трябваше да издържи тежка борба и да води страстен спор с бившия си учител Дюпюитрен и с безмилостния противник Бболгарсе. Като истински бретонец, Laennec се отличаваше със своята прямота и придържане към принципите, както и с независимостта на характера, която се проявяваше особено в тези трудни моменти от живота му.
Необикновеният ум на Laennec се доказва от бързината, с която той прави кариерата си: от 1822 г. той е професор в Колеж дьо Франс, а от 1823 г. - председател на клиничната медицина в болница Шарите, член на Медицинската академия на Франция и Факултета по медицина в Париж (1825 г.)
Години по-късно, по време на честването на д-р Laennec, Клод Бернар каза с думите на Томас Карлайл: „Историята на света е биографията на великияот хора". Перифразирайки тези думи, можем да кажем: историята на медицината е биография на велики лекари и страна, която умее да цени великите си хора, не трябва да се страхува за бъдещето си.