Лечение на дете с антибиотици
Понякога възникват ситуации, когато лекарят предписва антибиотици, когато детето развие инфекциозно заболяване. Родителите винаги се съмняват в необходимостта от използване на такива лекарства, тъй като те имат доста впечатляващ списък от странични ефекти и усложнения след приемането им. Естествено, болестите не винаги изискват антибиотици, повечето детски настинки са с вирусен произход, не са тежки и не изискват употребата на лекарства като антибиотици. Не влияят на вирусите, нито на симптомите на настинка.
Антибиотиците за деца са показани при наличие на микробна инфекция в организма под формата на първично заболяване или вторично усложнение в резултат на активиране на микробната флора по време на първоначално вирусен процес.
Днес лечението с тези лекарства е широко разпространено в педиатрията и предизвиква разгорещени дебати сред родители и специалисти относно необходимостта и оправданието за употребата на антибиотици, особено при домашно лечение (амбулаторна практика). Лекарствата не винаги се предписват от лекарите според показанията, често за предпазна мрежа, ако детето е отслабено или често болно. Тази тактика е погрешна, както и отказът от лечение с антибиотици, забавянето на изписването им там, където са директно показани.
Употреба на антибиотици при деца
Антибиотици за ангина при деца
Ангина или остър тонзилит е остро възпаление на сливиците, най-често с микробен произход. При ангина в много случаи върху сливиците на детето се образува гнойна плака или тапи, което дава тежки клинични прояви с температура, токсикоза, силни болки в гърлото и риск от усложнения. С оглед на това ангината в много случаи (но не винаги) се лекува с антибиотици.
Антибиотиците са показани при ангина при деца под тригодишна възраст, при наличие на доказана скарлатина, при тежка ангина с висока температура, обилна гнойна плака по сливиците, рязко увеличаване на лимфните възли и общо тежко състояние. В допълнение, на всяка възраст, антибиотиците са показани за ангина за деца с патологии на бъбреците, сърцето или ставите, с анамнеза за ревматизъм, както и честа и продължителна заболеваемост поради наличието на огнища на хронична инфекция в тялото. Това са деца с хроничен аденоидит, среден отит, тонзилит, кариес и други патологии.
Антибиотиците не са показани за ангина от вирусен произход (херпес, ентеровирус), гъбична ангина. Някои видове антибиотици ще бъдат забранени, ако сте алергични към тях.
Антибиотици за бронхит при деца
Подобна на ангината е ситуацията с употребата на антибиотици при бронхит в детска възраст. Не винаги бронхитът се причинява от микроби, за да се предпише правилно лечение, е необходимо да се извърши пълен клиничен преглед, лабораторни изследвания и дори, ако е необходимо, рентгенова снимка на гръдния кош. На първо място, антибиотиците за бронхит са показани за новородени и малки деца поради риска от развитие на пневмония, тежък бронхит с обструкция. Ще бъде показано предписването на антибиотици при деца под тригодишна възраст, особено ако има висока температура в продължение на три или повече дни. Децата ще бъдат показани антибиотици за бронхит, ако се открие левкоцитоза в кръвния тест (особено с изместване вляво). Най-правилният избор на антибиотици ще се основава на култура на храчки и откриване на микробна чувствителност към определени лекарства.
Антибиотици при деца с настинка
Баналните ТОРС не изискват употребата на антимикробни лекарства. За да кандидатстватеантибиотици при настинки са необходими специални показания. Това е доказана микробна природа на инфекцията (стафилококова, стрептококова, Pseudomonas aeruginosa и др.), наличие на признаци на микробни усложнения в първоначално вирусния процес. Педиатрите ще използват антибиотици при настинка, ако треската продължава повече от 5 последователни дни или ако след спадане на температурата и подобряване на състоянието, след няколко дни температурата се повишава отново и състоянието се влошава. Ще се използва и антибиотик, ако има признаци на микробна инфекция в общия кръвен тест - левкоцитоза, ускорена ESR, изместване на формулата вляво. Антибиотиците са показани при настинки, ако се открият усложнения - отит, бронхит, синузит.
Във всеки случай обаче изборът на лекарства се подхожда внимателно и индивидуално, като се вземе предвид потенциалната вреда на антимикробните лекарства за тялото на детето.