Leikostim - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (инжекции в ампули за инжекции
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарствотоLeucostim. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на Leucostim в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на Leikostim в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на неутропения при злокачествени заболявания на кръвта при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Leucostim - фактор, стимулиращ гранулоцитни колонии. Имуномодулатор. Това е високо пречистен негликолизиран протеин. Регулира производството на функционални неутрофили и освобождаването им в кръвта от костния мозък. Предизвиква значително увеличение на неутрофилите в рамките на 24 часа и леко увеличение на моноцитите.
Показания
- за намаляване на продължителността на неутропенията и честотата на фебрилната неутропения при пациенти, получаващи цитотоксична химиотерапия за злокачествени заболявания (с изключение на хронична миелоидна левкемия и миелодиспластичен синдром), както и за намаляване на продължителността на неутропенията и нейните клинични последици при пациенти, получаващи миелоаблативна терапия, последвана от трансплантация на костен мозък;
- за мобилизиране на автоложни прогениторни клетки на хематопоезата в периферната кръв (включително следмиелосупресивна терапия), за ускоряване на възстановяването на хематопоезата чрез въвеждане на тези клетки след миелосупресия или миелоаблация;
- дългосрочна терапия за увеличаване на броя на неутрофилите и намаляване на честотата и продължителността на инфекциозните усложнения при деца и възрастни с тежка вродена, интермитентна или злокачествена неутропения (абсолютен брой на неутрофилите
Безопасността на употребата по време на бременност не е установена, следователно трябва да се оцени очакваната полза от терапията за майката и потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да спре кърменето.
Специални инструкции
Пациенти със съпътстваща костна патология и остеопороза, получаващи Leukostim непрекъснато повече от 6 месеца, се препоръчват за контрол на костната плътност.
Стимулиращият човешки гранулоцитни колонии фактор може да индуцира растежа на миелоидни клетки in vitro. Подобни ефекти могат да се наблюдават in vivo за някои немиелоидни клетки. Безопасността и ефикасността на филграстим при пациенти с миелодиспластичен синдром и хронична миелогенна левкемия не са установени, така че не е показан при тези заболявания. Диференциалната диагноза между бластната трансформация на хроничната миелоидна левкемия и острата миелоидна левкемия трябва да се извърши особено внимателно.
По време на лечението е необходимо редовно да се определя броят на левкоцитите. Ако след преминаване на очаквания минимум тя надвиши 50 000 / μl, филграстим трябва незабавно да се преустанови. Ако филграстим се използва за мобилизиране на прогениторни клетки на хемопоезата в периферната кръв, той се отменя, когато броят на левкоцитите надвиши 100 000/µl.
Използвайте с изключително внимание при пациенти, получаващивисокодозова цитотоксична химиотерапия.
Монотерапията с Leukostim не предотвратява тромбоцитопения и анемия, причинени от миелосупресивна химиотерапия. Препоръчва се редовно определяне на броя на тромбоцитите и хематокрита. Необходимо е особено внимание, когато се използват еднокомпонентни или комбинирани схеми на химиотерапия, за които е известно, че причиняват тежка тромбоцитопения.
Преди да използвате филграстим при тежка хронична неутропения, диференциалната диагноза с други хематологични заболявания, като апластична анемия, миелодисплазия и миелоидна левкемия, трябва да бъде особено внимателна. Преди започване на лечението трябва да се направи подробен кръвен тест за определяне на броя на левкоцитите и тромбоцитите, както и за изследване на морфологичната картина на костния мозък и кариотипа.
Внимателно трябва да се следи кръвната картина, вкл. броя на тромбоцитите, особено през първите няколко седмици от лечението с филграстим. При тромбоцитопения (брой на тромбоцитите постоянно под 100 000/mcL) трябва да се обмисли временно спиране на филграстим или намаляване на дозата. Наблюдават се и други изменения в кръвната формула, налагащи нейния внимателен контрол, вкл. анемия и преходно увеличение на броя на миелоидните прогениторни клетки.
По време на лечението трябва редовно да се проследява размерът на далака, да се прави изследване на урината.
При оценка на броя на прогениторните клетки, мобилизирани при пациенти с филграстим, трябва да се обърне специално внимание на метода за количествено определяне. Резултатите от поточния цитометричен анализ на броя на CD34+ клетките варират в зависимост от конкретната методология и препоръките за техния брой въз основа на проучвания трябва да се третират с повишено внимание.извършвани в други лаборатории.
Не са провеждани специални проучвания за ефикасността и безопасността на филграстим при пациенти в старческа възраст.
Безопасността и ефикасността при новородени и пациенти с автоимунна неутропения не са установени.
Аналози на Leucostim
Структурни аналози на активното вещество:
- Граноген;
- Грасалва;
- Zarcio;
- Immugrast;
- левцит;
- Миеластра;
- Neupogen;
- неипомакс;
- Neutrostim;
- теваграстим;
- Филграстим;
- Филергим.