Лептин и резистентност към лептин, част 3
Училище по здравни ресурси: курсове, консултации, изследвания.
Лептин и резистентност към лептин, част 3.
Запомнете отново, затлъстяването не е болест на излишните калории, защото тялото има няколко вградени начина за справяне с излишните калории, благодарение на които никога няма да напълнеете, ако лептинът работи правилно в черния дроб и мускулите.
Много системи от органи, които изискват значителна енергия, също са свързани с лептиновия статус. Когато нивата на лептин са високи, всичко на света е наред и вие сте в режим на болка. Поне изглежда, че всичко на света е наред, защото когато нивата на лептин са високи, тялото ви освобождава всички полови хормони, поддържа високо либидото ви, имунната ви система, метаболизма на мазнините, допаминът се активира и това ви кара да се чувствате мотивирани и щастливи.
Ще бъдете щастливи, тъй като обменът на серотонин ще се увеличи, апетитът ви ще бъде потиснат, ще се почувствате енергични, ще изгаряте мазнини и няма да се притеснявате от настинки. Звучи доста добре, нали? Но когато нивата на лептин са ниски и сте в режим на дефицит, ако сте резистентни на лептин, изпитвате всички или някои от неприятните ефекти, изброени по-горе. Поради повишаването на нивото на този хормон, който влияе върху теглото, той се произвежда от „лептинова резистентност“, в резултат на което не може да повлияе на хипоталамуса и да изпрати сигнал за ситост.
- нарушение на проникването на лептин през кръвно-мозъчната бариера; – аномалия в структурата на протеина носител на лептин; – аномалия на рецепторите на хипоталамуса, чувствителни към лептин.
Причини за лептинова резистентност
Какви причинирезистентност към лептин? Има много фактори, но като цяло лептиновата резистентност е преминаване в режим на дефицит по време на остър неконтролиран стрес или хроничен тежък стрес. И в двата случая тялото не се опитва да се справи или бързо изгаря.
Въпросът е също, че формата на лептиновия рецептор принадлежи към класа на цитокиновите рецептори, следователно влиянието на повечето цитокини (молекули, участващи във възпалението) върху нивата на лептин е разбираемо. Всъщност хипоталамусът не получава сигнал, въпреки изобилието от мазнини, а оттам и лептин.
CRP + лептин = резистентност към лептин
Въпреки факта, че в тялото на хората със затлъстяване се произвежда повишено количество лептин, по някаква причина той няма желания ефект. Оказа се, че причината за това е свързването на лептина с CRP, чието ниво в кръвта на пълните хора също обикновено е повишено. Прилагането на човешки лептин в продължение на 6 дни на мишки, които имат рецептори за този хормон, но не са в състояние да го произвеждат, води до намаляване на апетита на животните, загуба на тегло и нормализиране на нивата на кръвната захар. Комбинираното приложение на лептин и CRP, както и само CRP не доведоха до промени в поведението на мишките, те продължиха да ядат много и напълняха. В друга линия от експерименти беше установено, че излагането на лептин повишава производството на CRP от чернодробните клетки, което предполага възможността за регулиране на апетита чрез механизъм за обратна връзка, с изключение на мозъка и лептин-синтезиращата мастна тъкан, която също включва черния дроб. Като цяло, именно поради CRP при затлъстяване се получава положителна обратна връзка - "ефектът стимулира причината". Повече затлъстяване - повече лептин и CRP се синтезират в мастните клетки, CRP инактивира лептина, това повишава апетита, което увеличава затлъстяването и т.н. Връзката между лептин и CRP можеможе да се обясни с индуцираното от лептин производство на интерлевкин-6, което от своя страна повишава нивата на CRP, или с директния ефект на лептина върху синтеза на CRP.
Основните причини за лептинова резистентност.
Напомням, че някои причини действат бързо, други много бавно. Всичко е индивидуално. Понякога комбинацията от причини + индивидуални характеристики е критична.
Не забравяйте, че резистентността към лептин може да се развие без симптоми. Резистентността към лептин е, когато тялото ви мисли, че гладувате, въпреки че не сте. Ето такъв парадокс. В резултат на резистентността към лептин, производството на полови хормони в тялото ви намалява, имунната ви функция пада, метаболизмът на мазнините почти спира, хормонът на стреса кортизол се повишава, телесните мазнини се увеличават, допаминът (хормонът на щастието) и енергийните нива на централната нервна система спадат, мотивацията и общото настроение спадат и се чувствате особено раздразнителни. Тялото ви мисли, че гладувате, въпреки че определено не гладувате, просто защото имате ниски нива на лептин или сте развили лептинова резистентност.
1. Физически фактори
- заседнал начин на живот (много важен фактор!) - пълна липса на силови натоварвания.
2. Хранителни фактори
- продължително преяждане (месеци и години)
- фруктоза. Въпреки че фруктозата не предизвиква скок в кръвната захар и може да помогне за попълване на чернодробен гликоген по време на висока физическа активност, излишната фруктоза може да доведе до образуването на мазнини в черния дроб, както и до нарушаване на енергийния баланс и метаболизма на мазнините в тялото. Учените предполагат, че повишаването на триглицеридите, причинено от фруктозата, пречи на лептина да достигне до мозъка. (много важен фактор!)
- излишък от захар(Напомням ви, че съдържа 50% фруктоза). Това не се отнася за нишестените храни, тъй като нишестето се състои от глюкоза.
- излишък на въглехидрати в диетата (особено при заседнал начин на живот, за физически работници рискът е много по-малък), вкл. и глюкоза.
- гладни диети. Хроничните гладни диети с рязко намаляване на калориите по време на активни физически натоварвания могат да намалят чувствителността на организма към лептин.
- дори нивото му да е нормално, тялото няма да разбере това и ще складира мазнини. Като се има предвид, че нормалното ниво на лептин при жените обикновено е 2-3 пъти по-високо, отколкото при мъжете (поне поради факта, че жените винаги имат по-висока мастна тъкан), жените са много по-склонни да се сблъскат с този проблем, буквално нарушавайки собствения си метаболизъм.
- Чести хранения и закуски. (много важен фактор!)
3. Фактори на стрес
- хроничен инвалидизиращ стрес (но не и остър!). Взаимодействието на лептин с рецептора може да бъде повлияно от глюкокортикоиди, допринасящи за развитието на резистентност към лептин на ниво централна нервна система. (много важен фактор!)
- постстресово травматично разстройство (след остър стрес).
4. Сънят (много важен фактор!)
- намалена продължителност на съня
- лошо качество на съня (шум, апнея)
- нарушение на дневния (циркаден ритъм): сутрин, следобед, вечер, излишък от синьо и т.н. в съня
5. Хормонални фактори.
Нивото на лептин при жените е по-високо, отколкото при мъжете, което може да се дължи на различния характер на разпределението на мастната тъкан, както и на стимулиращия ефект на естрогените и прогестерона, от една страна, и инхибиторния ефект на андрогените, от друга.
6. Системно възпаление.
Това е вече споменатият С-реактивен протеин. относноЩе пиша за това по-подробно. Няколко проучвания показват, че определени цитокини, като тумор некрозисфактор-D, интерлевкин-1 и интерлевкин-6, намаляват нивата на лептин.
В следващия брой ще говорим за това как да идентифицираме проблемите с лептина. Междувременно искам да ви напомня, че всичко е доста индивидуално. Например, хората, които имат умерени до високи нива на енергиен разход (поради тренировки, неупражнения или и двете) обикновено могат да консумират големи количества въглехидрати и въпреки това да отслабнат.
За разлика от тях, тези, които водят заседнал, неактивен начин на живот, не се нуждаят от много енергия, за тях високият прием на въглехидрати няма да е оптимален. Нещо повече, има проучвания, изследващи ефекта на инсулиновата чувствителност върху загубата на тегло (ниският прием на въглехидрати работи по-добре при хора с ниска инсулинова чувствителност, а високият прием на въглехидрати действа по-добре при хора, които са чувствителни към инсулин). Така че не бързайте да действате още!