Меланом - симптоми, признаци, диагностика и лечение на меланом
кожен меланом
Меланомът е злокачествен тумор, произхождащ от клетки, съдържащи меланин (меланоцити). Такива клетки са предимно локализирани в кожата, но се намират и в други тъкани, например в хориоидеята на окото (хориоидея).
Меланомът на кожата е едно от най-честите злокачествени новообразувания. Смята се, че
Меланомът е един от най-агресивните тумори, характеризиращ се с бърз инвазивен растеж (проникване в околните тъкани) и ранно разпространение по лимфните и циркулаторните пътища с разрастване на тъкани на разстояние - в белите дробове,
Меланомът обикновено се открива в зряла възраст, по-често при жени, отколкото при мъже.
В зависимост от количеството пигмент в туморните клетки, тойможе да има различен цвят (пигментиран меланом на кожата), в някои случаи меланомът е без пигмент.
Приблизително в2/3 случая кожният меланом възниква от родилни петна (бенки) - вродени или придобити кожни образувания, поради което самонаблюдението насъстояние на кожата. В този случай основното внимание трябва да се обърне на появата на нови бенки, увеличаване на размера на съществуващите, промяна на цвета или формата им, лющене, сърбеж, кървене, болезненост на бенки, язви и др. Това важи особено за хора с голям брой бенки по кожата, когато намирането на нови и (или) промяната на съществуващите е сериозен проблем.
Във всеки случай,ако принадлежите към високорискова група или ако имате нови кожни лезии, които приличат на бенки,препоръчително е незабавно да се свържете с онколог (онкодерматолог).
Първите признаци на меланом на кожата са различни. Както бе споменато по-рано, те могат да бъдат сведени до промени в съществуващи рождени петна (бенки) по тялото, както и до появата на нови образувания. Симптомите на меланома на кожата не са силно специфични, както другите признаци на меланома - промяна в цвета на бенките, поява на нови бенки и др. По-често меланомът е тъмен или дори черен на цвят, но понякога има светъл или дори обичайния цвят на формата. Трябва да се има предвид, че броят на пигментните образувания по кожата обикновено е голям, с течение на времето те претърпяват промени и това само в
Горното не означава, че изобщо можете да пренебрегвате подобни признаци. Когато се появят, като се има предвид агресивното протичане на процеса, е по-добресвоевременно да се потърси съвет от онколог (онкодерматолог).
Приопределяйкистадия на меланома, няколко фактора са от решаващо значение, включително естеството на локалното разпространение, признаците на увреждане на регионалните лимфни възли и накрая наличието на отдалечени метастази.
В най-ранните етапи на откриване процесът не надхвърля кожата, по-късно има кълняемост в подлежащите тъкани (фибри, мускули), след това метастази в близките лимфни възли и органи и тъкани на разстояние.
Най-благоприятният по отношение на резултата (успех от лечението) е диагнозата меланом, който не се простира отвъд кожата.
За диагностициране на злокачествен меланом на кожата се използват различни методи, сред които за оценка на състоянието на кожата се използва нейната инспекция и палпация, както и изследване на повърхността на кожата и образованието под увеличение със специално осветление - конфокална епилуминесцентна дерматоскопия. Наличието на определен набор от характеристики ни позволява да говорим с доста висока степен на вероятност за наличието или отсъствието на меланом. Естествено, всички съществуващи бенки, а не една от тях, трябва да бъдат изследвани и опитен дерматоонколог трябва да проведе изследването.
За да се оцени локалното разпространение на меланома, може да се използва ултразвуково сканиране на кожата с висока разделителна способност, или с помощта на високочестотни (от 15 MHz) трансдюсери, или специални
За търсене на метастази се използва целият арсенал от средства, с които разполага съвременната рентгенова диагностика - ултразвуково сканиране на коремна кухина и ретроперитонеални органи, меки тъкани, лимфни възли, мултиспирална компютърна томография с контрастно усилване (до сканиране на цялото тяло); ядрено-магнитен резонанс, радиоизотопно сканиране.
Понастоящем, като се има предвид важността на ранната диагностика на кожния меланом, различни методи занаблюдение на състоянието на кожата се използват профилактично, включително и такива, базирани на дигитална документация с висока разделителна способност на този вид, започвайки от ранна възраст и последващо проследяване на протичащите промени. Чрез такива мерки е възможно да се забележи появата на нови бенки (особено ако техният брой е голям и ненатрапчиви и незабелязани промени в съществуващите.
Ако има признаци за наличие на неоплазма,се извършва проверка на диагнозата (чрез биопсия) или отстраняване с последващо хистологично изследване.
Тактиката за лечение на кожата смеланом се определя от етапа на процеса. В общия случай, ако е възможно, е показано радикално отстраняване на меланома в рамките на здрави тъкани. В напредналите стадии, когато радикалното отстраняване на кожния меланом е невъзможно или трудно, въпросите относно тактиката на лечение се решават индивидуално. Успехът на лечението на меланома зависи от етапа на процеса, в който е открит.
Прогноза припротичащи етапи на процеса - неблагоприятни.
В нашата клиника предлагаме консултации с един от най-добрите онкодерматолози
В допълнение, нашите възможности ни позволяват да извършваме всякакъв вид ултразвуково изследване на вътрешни органи и лимфни възли, а в условията на клиника на агенцията, многосрезова компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс с оборудване от най-добрите световни производители. Предлагаме и много други услуги.
Трябва да се помни, че меланомът на кожата може да бъде радикално излекуван само ако бъде открит навреме.
Прочетете също на нашия уебсайт: