Място на статините и калциевите антагонисти в първичната и вторична профилактика на исхемичния инсулт -
Ориз. 1. Вторични крайни точки в проучването ASCOT-BPLA. Фатален и нефатален инсулт (a), всички сърдечно-съдови събития (c), сърдечно-съдова смъртност (c), обща смъртност (d).
Ориз. 2. Относителен риск от коронарни инциденти в различни периоди на проследяване в ASCOT-LLA. *Брой събития на 1000 човеко-години.
Ориз. 3. Относителен риск от инсулт при различни периоди на проследяване в ASCOT-LLA. *Брой събития на 1000 човеко-години.
Ориз. 4. Ефект на аторвастатин върху общия холестерол (a) и LDL холестерол (b) в проучването ASCOT-BPLA.
Ориз. 5. Ефект на аторвастатин спрямо плацебо върху крайната точка в проучването ASCOT-BPLA с амлодипин (а) и атенолол (б).
Таблица 1. Относителен риск от първични и вторични крайни точки в проучването SPARCL
Крайни точки | Аторвастатин (n=2365) | Плацебо (n=2366) | p* | HR (95% CI) | p |
Първични крайни точки | |||||
Нефатален или фатален инсулт | 265 (11,2%) | 311 (13,1%) | 0,05 | 0,84 (0,71-0,99) | 0,03 |
Нефатален инсулт | 247 (10,4%) | 280 (11,8%) | 0,14 | 0,87 (0,73-1,03) | 0,11 |
фатален инсулт | 24 (1,0%) | 41 (1,7%) | 0,04 | 0,57 (0,35-0,95) | 0,03 |
Вторични крайни точки | |||||
Инсулт или TIA | 375 (15,9%) | 476 (20,1%) | 0,77 (0,67-0,88) | ||
TIA | 153(6,5%) | 208 (8,8%) | 0,004 | 0,74 (0,60-0,91) | 0,004 |
Основни сърдечно-съдови събития | 334 (14,1%) | 407 (17,2%) | 0,005 | 0,80 (0,69-0,92) | 0,002 |
Забележка. Взема се предвид само първото събитие за пациента. Значимостта на разликите се разглежда чрез логаритмичен тест. Броят на пациентите в подгрупите се различава от общия брой, включени в проучването, тъй като много пациенти са имали множество събития. Реваскуларизацията засяга коронарни, каротидни и периферни съдове. *Значение между пациентите, лекувани с аторвастатин или плацебо. |
Таблица 2. Ефект на аторвастатин и плацебо върху фатален CAD и нефатален миокарден инфаркт, фатален и нефатален инсулт при схеми на амлодипин и атенолол