Надбъбречни жлези, ендокринен апарат на панкреаса и половите жлези
Надбъбречни жлези - чифтен орган, всеки от които е в съседство с горния полюс на бъбрека. Масата на двете надбъбречни жлези е около 10 - 12 грама. Надбъбречната жлеза се състои от два от два слоя:кортикален и церебрален.
Коровата субстанция (кора ) на надбъбречните жлези секретира хормони:
- минералокортикоиди
- глюкокортикоиди
- полови хормони
Минералкортикоиди (алдостерон и други хормони) регулират метаболизма на водата и минералите. Алдостеронът регулира обмяната на натрий и калий, подобрява реабсорбцията на вода в нефроните.
Глюкокортикоидите (кортизон, хидрокортизон и др.) участват в регулирането на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Кортизонът има висока противовъзпалителна активност.
Половите хормони (андрогени, естрогени, прогестерон ) играят важна роля в регулирането на развитието на органите на репродуктивната система в детството. След достигане на пубертета ролята на половите хормони на надбъбречните жлези е малка. Проявите на хипо- и хиперфункция на активността на надбъбречната кора са разнообразни, което води до значителни метаболитни нарушения и дейността на вътрешните органи. Една от патологиите ебронзова (Addison ) болест - резултат от хронична недостатъчност в производството на надбъбречни хормони. Телесното тегло на пациента бързо намалява, настъпва изтощение, кожата придобива цвета на стар бронз.
Надбъбречната медула произвеждаадреналин и норепинефрин. Тяхното действие върху функциите на различни органи е подобно на действието на симпатиковата нервна система. Адреналинът се нарича хормон на стреса. Под действието си повишава кръвното налягане, честотата и силата на сърдечните съкращениясъдовете на мозъка, сърцето и скелетните мускули се разширяват.
Панкреасът е разположен напречно от дванадесетопръстника към далака. Масата на жлезата при възрастен е 60 - 100 г. Панкреасът се състои от екзокринна и ендокринна част. Голямата екзокринна част произвежда панкреатичен (панкреатичен) храносмилателен сок, съдържащ храносмилателни ензими. Ендокринната част произвежда хормони. Основният хормон на панкреаса е инсулинът. Инсулинът повишава десетократно пропускливостта на клетъчните мембрани за глюкоза и ускорява прехвърлянето на глюкоза от кръвта към тъканните клетки, насърчава синтеза на гликоген. Най-голямо количество гликоген се образува в черния дроб и мускулите. Липсата на инсулин води до натрупване на глюкоза в кръвта и попадането й в урината, развива се заболяванетозахарен диабет. При излишък на инсулин мозъчната дейност се нарушава, настъпва инсулинов шок (хипергликемична кома ).Гонадите произвеждат полови хормони. Преди пубертета количеството мъжки и женски хормони при момчетата и момичетата е приблизително еднакво. С настъпването на пубертета яйчниците произвеждат няколко пъти повече женски полови хормони, а тестисите – няколко пъти повече мъжки полови хормони.
Мъжки полови хормони -андрогени (андростерон, тестостерон и др.) се произвеждат в тъканите на тестисите. Тестостеронът регулира процеса на сперматогенеза, развитието на вторичните полови белези, влияе върху нивото на протеиновия и въглехидратния метаболизъм.
Женски полови хормони -естрогените (естрол, естриол, естрадиол ) се произвеждат в яйчниците. Те участват в регулирането на пубертета и развитието на вторичните полови белези при момичетата, регулират менструалния цикълцикъл, а при настъпване на бременност регулират нормалното й протичане. Жълтото тяло произвежда хормонапрогестерон, който подготвя маточната лигавица за имплантиране на оплодена яйцеклетка, стимулира развитието на млечните жлези и регулира нормалното протичане на бременността в ранните й етапи.
3…Оформените елементи на кръвта: еритроцити. левкоцити, тромбоцити, ESR, хемоглобин
Еритроцитите съставляват по-голямата част от кръвните клетки. Те определят червения цвят на кръвта. Нормалният брой на еритроцитите при здрав възрастен човек е 4-5 милиона в 1 mm 3 кръв.Функции на RBC:
- транспорт: транспорт на газове (кислород и въглероден диоксид);
- антигенен:
Еритроцитите имат формата на двойно вдлъбнат диск, нямат ядро. Червените кръвни клетки се произвеждат в червения костен мозък. Продължителността на живота на еритроцитите е приблизително 120 дни. Остарелите еритроцити се разрушават в далака и черния дроб.
Младите човешки еритроцити съдържат ядро, което губят, преди да попаднат в кръвообращението от хемопоетичните органи (червен костен мозък).
Еритроцитите практически не съдържат клетъчни органели, цялото вътрешно съдържание е изпълнено схемоглобин. Хемоглобинът е червен дихателен пигмент, от химична гледна точка е сложен протеин. Молекулата на хемоглобина се състои от четири субединици. Всяка субединица включва протеинова част -глобин и небелтъчна част -хем.
Има няколко вида хемоглобин:
- оксихемоглобин – окислен хемоглобин, свързан с кислород; това е нестабилно съединение, лесно се дисоциира, има ярък червен цвят; образувани в белодробните капиляри
- карбохемоглобин - хемоглобин, свързан с въглероден диоксид;
- карбоксихемоглобин - патологичен хемоглобин, съдържанието на въглероден окис е по-високо, дори 0,1% във вдишания въздух, 80% от хемоглобина се свързва с този газ, човек изпитва тежко отравяне в резултат на кислороден глад;
- метхемоглобин - патологичен хемоглобин, комбиниран с различни силни окислители (атоми на тежки метали, анилин, бензен и др.); е кафяв; по-често се образува при хора, заети в опасни химически производства,
Количеството хемоглобин в 1 литър кръв на възрастен е нормално за жените 127 - 147 грама, а за мъжете 135 - 160 грама. Намаляването на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина води до развитие на анемия илианемия.
В клиничната практика се използва показателятскорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) В кръвта, поставена в стъклен капиляр, еритроцитите се утаяват под въздействието на гравитацията. Височината на плазмения стълб на върха на капиляра, образуван в рамките на един час, се измерва в милиметри. Това е стойността на ESR. Увеличаването на показателя се наблюдава при интензивно физическо натоварване, по време на бременност и може да показва патологичен процес, протичащ в тялото.
Левкоцитите са група бели (безцветни) кръвни клетки. Всички левкоцити имат голямо ядро. Общият брой на левкоцитите в 1 mm 3 човешка кръв обикновено е около 4000 - 8000. Увеличаването на броя на левкоцитите над нормата се наричалевкоцитоза, и намаляването елевкопения Левкоцитозата обикновено се наблюдава при инфекциозни заболявания, левкопения - при някои възпалителни процеси.
Всички левкоцити са способни на амебоидно движение поради образуването на псевдоподи, благодарение на които могат да се движат срещу посоката на кръвния поток и да надхвърлятграници на съдовете.
Основната функция на левкоцитите е осъществяването на имунните реакции на организма: те унищожават различни генетично чужди агенти, които влизат в тялото, а също така унищожават собствените си мъртви или променени клетки. Защитната функция на левкоцитите се осъществява чрезфагоцитоза и производство наантитела.
Според характеристиките на цитоплазмата всички левкоцити се разделят на:
- Гранулирани (гранулоцити)
- базофили
- неутрофили
- еозинофили
Процентът на левкоцитите от всяка група се наричалевкоцити
формула. Най-многобройни са неутрофилите, най-големи са моноцитите. Лимфоцитите са специална група бели кръвни клетки, които произвеждат имуноглобулини - антитела.
Левкоцитите се произвеждат в червения костен мозък отстволови лимфоидни клетки. Продължителността на живота на левкоцитите е средно от няколко дни до няколко десетки дни.
Тромбоцитите или тромбоцитите са плоски малки клетки с неправилна кръгла форма с диаметър 1-4 микрона, нямат ядро. Произвежда се в червения костен мозък. Продължителността на живота на тромбоцитите е от 5 до 11 дни.
Функции на тромбоцитите :
- способност за фагоцитоза на чужди тела, включително вируси
- производство на биологично активни вещества -серотонин и хистамин
- производство на вещества, участващи в съсирването на кръвта.
Намаляването на броя на тромбоцитите води до намаляване на съсирването на кръвта.