Наил Нугманов "Качествената и достъпна медицина в селото е признак за неговото социално благополучие"
През 2017 г. Централната районна болница Кинел-Черкаси празнува 105-годишнината от основаването си. Зад настоящата некръгла годишнина се крие друга, не по-малко важна от гледна точка на съвременното развитие на Централна районна болница - преди 10 години болницата беше оглавена от Нугманов Наил Габдулсаматович. Приел институцията с голям товар от проблеми – финансови, логистични, кадрови – той успя за кратко време да я изведе до лидерска позиция в региона. Отличен организатор, човек с изключителни личностни качества, хванал ключа до сърцето на всеки свой подчинен, той превърна областното здравеопазване в изграден и високоефективен механизъм. Научихме за тайните на този успех в разговор с главния лекар на Централната районна болница Кинел-Черкаси.
Нугманов Наил Габдулсаматович
S&G: Наил Габдулсаматович, можете ли да идентифицирате етапи от периода на вашето ръководство на Централната районна болница по отношение на сложността на задачите, които се решават, и състоянието на нещата в институцията?
Наил Нугманов:Вероятно условно може да се раздели на две "петилетки". Ще обясня защо. Нашата болница е многопрофилна медицинска институция, която предоставя спешна и планирана медицинска помощ на жителите не само на района Кинел-Черкаски с население от 45 000 души, но и на съседните общини. Централна районна болница е огромен екип от служители и мащабна икономика - 66 сгради и съоръжения в целия регион, оборудвани със сложна техника. За да работи всичко това ефективно, е необходимо постоянно внимание и значителни разходи. И така, преди 10 години се сблъскахме с депресиращо състояние на материално-техническата база на институцията, което беше утежнено от дългове и остър недостиг на квалифициран персонал. Трябваше буквално да се „впрегна“ в работата, да „пробия“ необходимите ресурси чрез федерални и регионалнипрограми. От 2008 г. започнахме поетапен цялостен ремонт на всички структурни подразделения в Кинел-Черкаси. Благодарение на националния проект „Здраве“, програмата за модернизация на здравеопазването, до 2012 г. беше възможно напълно да се ремонтират всички клинични отделения с подмяна на комуникациите и да се оборудват с ново оборудване.
S&G: Има ли много нерешени проблеми? Как последните икономически трудности се отразиха на плановете за развитие на институцията и нейното финансово състояние?
Н.Н.:Въпреки че последните две години бяха доста напрегнати за областното здравеопазване, завършихме 2016 година успешно. Това се отрази както в медицинските показатели, така и в укрепването на материално-техническата база, в подобряването на качеството и достъпността на медицинската помощ. Във финансово-икономическо отношение ЦРБ е стабилна институция. Приключихме годината без задължения и платихме данъци в пълен размер. Декемврийската заплата, в съответствие с традицията от последните години, беше изцяло изплатена преди новата година.
В момента разполагаме с всичко необходимо за предоставяне на висококвалифицирана медицинска помощ: персонал, оборудване, медикаменти, консумативи, реактиви. Няма проблеми с бензина, храната за болните.
Вече е известно, че през 2017 г. размерът на средствата, отпуснати на нашата институция от регионалния бюджет, ще се увеличи от 26 на 29 милиона рубли. Така че нямаме притеснения за близкото бъдеще.
Що се отнася до задачите и плановете, те винаги ще бъдат. През 2017 г. е планиран ремонт на кабинета на общопрактикуващ лекар в село Кабановка. Надяваме се, че ще бъдат отпуснати средства за изграждането на кабинет на ОПЛ в село Подгорни и нов модулен ОВОП в микрорайон Печа на село Кинел-Черкаси. Намират се ваварийни сгради, построени през 1972 и 1960 г. Заявлението вече е изпратено до регионалното Министерство на здравеопазването. Но това са частни въпроси и като цяло нямаме глобални проблеми с наличието на адаптирани помещения.
Почти изцяло изпълнихме изискванията на пътната карта по отношение на увеличението на заплатите на служителите. През 2016 г. средната заплата на лекарите надхвърли 34 хиляди рубли, средните работници - 18,2 хиляди, младшият медицински персонал - 13,4 хиляди.
S&D: Няма как да не отбележа изключителния резултат от работата Ви по привличане на специалисти за региона – за последните пет години в ЦБАЛ са назначени 54 лекари, като поне всеки седми е от друг регион. Каква е тайната?
NN:До 2012 г. проблемът с кадрите беше доста остър. Обезпечеността с медицински персонал не надвишава 55%. Ситуацията започна бързо да се подобрява със старта на програмата Zemsky Doctor с нейните уникални условия за подкрепа на млади специалисти в провинцията. Като се има предвид, че по това време вече бяхме значително подобрили материално-техническата база, младите хора бяха привлечени към нас.
Към днешна дата имаме 88% заетост с лекари и 97% с фелдшерски персонал. В Централната районна болница работят само 11 хирурзи, докато дори в най-добрите съветски времена те бяха 8. С пристигането на млади лекари успяхме да дишаме дълбоко. Днес имаме останали единични свободни работни места, например търсим общопрактикуващи лекари в село Александровка и село Садгород за работа в нови кабинети на личния лекар. И в двата случая сме готови да предоставим двустайни сервизни апартаменти.
Географията на местата, откъдето дойде нашето попълнение, е доста широка. В допълнение към Самара и съседните региони, това са Астрахан, Санкт Петербург, Ростов на Дон, Благовещенск.Например Билан Газгиреев и Радмила Сампиева. Той е хирург и лапароскопист от Санкт Петербург, тя е акушер-гинеколог от Ростов. Отлични специалисти, съпрузи, отглеждат две деца, родени в Кинел-Черкаси, изграждайки своя собствена къща, използвайки полученото "повдигане".
Но хората идват при нас не само заради заплатите и държавната подкрепа. Болницата се отличава с модерно оборудване и добри условия, създадени както за пациентите, така и за служителите. Чисти, светли, красиво декорирани стаи, удобни душове, специална стая за лекари - трябва да признаете, всичко това има значение.
Много млади лекари, които наистина искат да се развиват професионално, отбелязват добрата медицинска практика в нашата болница. Наистина работата тук е мултидисциплинарна, многостранна и интересна. Нашите лекари не само работят в амбулатория или болница, но и активно участват в работата на амбулатория и Здравен център, като доближават квалифицираната медицинска помощ до жителите на отдалечените села.
Много важен момент е атмосферата в екипа, здравословна работна атмосфера, морално позитивна, благоприятна за сплотяването му, мотивираща. Разработено е наставничество, при което опитни хирурзи, анестезиолози, гинеколози вземат младите хора под крилото си, преподават, показват и разказват. И го правят много фино, деликатно. И съвсем естествено се предава едно топло, човешко отношение – от по-възрастните към по-младите, от лекарите към пациентите.
S&G: В тази верига ключовата връзка вероятно е личността на главата, главния лекар, който е нещо повече от лекар за селото?
Из историята на Централната районна болница Кинел-Черкаси
1871.В съответствие с Правилника за земските институции, aболница и амбулатория в село Кинел-Черкаси. През 1873 г. е открита спешна помощ с щатни лекар, фелдшер и акушер. През 1877 г. е открита първата болница в нова адаптирана сграда.
1876–1878.Доктор V.O. Португалов, един от известните лекари в Самара, учени, теоретици и практици на земската медицина.
1880 г.По искане на лекаря М.В. Рождественското земство придобива къща до болницата, за да настани лекар. През същата година в селото е открита и специална болница. Тимашево.
1883–1889.В болницата работи доктор А.П. Благовещенски, трима фелдшери и двама фелдшери, а през 1899-1906 г. - окръжният лекар Н.Д. Введенски, който от 1900 г. е назначен да помага на втори лекар, извънщатен.
1899.В болницата Кинел-Черкаси започва да работи аптека. През 1910 г. са открити холерни бараки за 10 легла.
1912.Открита е нова земска болница. Негов основател и главен лекар става Богородецки Николай Иванович. Работи в болницата 30 години, от които 17 като главен лекар.
1931 г.Персоналът на окръжната болница за 25 легла включва 3 лекари, 5 фелдшери и един зъболекар. Работиха хирургичен, очен, акушерски и стоматологичен кабинети.
1943 г.Броят на леглата в болницата нараства до 120. Освен това от 1941 г. в Тимашево работи болница с 300 легла, в която през военните години са лекувани над 6000 ранени.
1949 г.В поликлиниката е установен районният принцип на обслужване на пациентите. В болницата има 7 отделения: хирургично, терапевтично, гинекологично, родилно, инфекциозно, детско, туберкулозно. В болницата работят 25 лекари и 120 средни работници.
1963 г.Болницата се ръководи от Николай МанаковФедорович. Здравеопазването на Кинел-Черкаси е представено от 5 болници, амбулатория, 3 колективни родилни болници, 4 здравни центъра, 47 FAPs и детски ясли за 120 души.
1969 г.Середавин Владимир Диамидович е назначен за главен лекар на болницата. Под негово ръководство е изграден нов болничен комплекс със 175 легла и поликлиника за 500 посещения. През 1975 г. В.Д. Середавин е назначен за главен лекар на областната болница на името на. Калинин.
1975.Александър Петрович Христиченко става главен лекар. Продължи работата по специализация на болничните легла. Разкрити са отоларингологично отделение, отделение за кърмене на недоносени деца, кардиологично отделение и др.
2007 г.Централната районна болница Кинел-Черкаси се ръководи от Нугманов Наил Габдулсаматович. Активизира се работата за укрепване на материално-техническата база на районното здравеопазване, повишаване на заплатите на медицинския персонал. Персоналът на Централната районна болница е значително попълнен поради млади специалисти.
2010.Според резултатите от регионалния конкурс болницата е наградена с диплома на победител в номинацията „Най-добрата здравна институция в селските райони и малките градове на Самарска област, приятелски настроена към пациента“.
2012.ЦРБ Кинел-Черкаси започва да работи като междуобщински център. Оттогава жителите на съседните Борски и Богатовски райони и град Отрадни идват тук за специализирана медицинска помощ. В рамките на междуобщинския център работи монтиран през 2013 г. 16-срезов компютърен томограф, успешно работи откритият през 2014 г. първичен съдов сектор за лечение на пациенти с остър мозъчно-съдов инцидент.
2015 г.Открит е травматологичен център от ниво 2 на базата на отделението по травматология на Централна районна болница.
Централна районна болница Кинел-Черкаси днес
Структурата на институцията включва:
- четири амбулаторни клиники с общ капацитет 1818 посещения на смяна, състоящи се от: Поликлиника № 1 в с. Кинел-Черкаси с детски и стоматологични кабинети; поликлиника No2 с. Тимашево; поликлиника № 3 в село Кротовка; поликлиника № 4 (отделение за платени услуги); - "Здравен център"; - дневен стационар към амбулатории за 60 легла; - денонощна болница с 256 легла, включително 216 легла за задължително медицинско осигуряване (включва отделения: терапевтични, неврологични, кардиологични, хирургични, травматологични, реанимационни, гинекологични, родилни, педиатрични, инфекциозни заболявания, както и отдел за медицински сестри и междурайонен хоспис за пациенти с рак); – 11 общопрактикуващи кабинета; - 25 фелдшерско-акушерски пункта; - спешно отделение с 4 дежурни екипа денонощно; - аптека и 30 аптечни пункта във ФАПове и кабинети на общопрактикуващи лекари.