Най-ефективните "Антибиотици" за ангина
Тъй като повечето случаи на ангина са причинени от стрептококи, основният удар, с който се лекува остър тонзилит, е антибиотик.
Най-добрите антибиотици, които се използват за лечение на ангина, са определени от дългогодишна медицинска и микробиологична практика. Първоначално е доказана ефективността на пеницилина. По-късно се оказа, че някои хора са алергични към пеницилин, така че имаше нужда от достоен заместител, както се оказа, макролидите могат да станат такива лекарства.
Кога лекарят трябва да предпише антибиотик?
Преди да помислите кой антибиотик е по-добре да приемате с ангина, първо трябва да разберете в каква ситуация антибиотичното лекарство е предпоставка за терапия.
Първо, в случай на безспорно откриване на инфекция. Ако в резултат на намазка се установи наличието на стафило- или стрептококи върху мембраните на сливиците, тогава е абсолютно невъзможно да се направи без антибиотици.
На второ място, в случай на съмнение за инфекция, обосновано от симптоми.
Но в никакъв случай, за да не се предотврати добавянето на бактерии, въпреки че на практика лекарите правят точно това, за да се предпазят от правна и морална отговорност. В същото време антибиотиците са склонни да имат странични ефекти и да инхибират нормалната флора, в резултат на което ще е необходимо наистина да се лекува инфекцията, която всъщност не би се присъединила, ако не беше такава превенция.
Ако възпаленото гърло има вирусна основа, антибиотиците абсолютно не са необходими.
Ефектът от правилно избраното лекарство се постига на 2-3-ия ден от момента на първата употреба на лекарството.
Какво се предписва за ангина?
Основното лекарство в курсалечението на ангина, както вече стана ясно, е антибиотик. Какво ръководи лекарите, правейки заключението си, кой антибиотик е по-добър за ангина? Какви са критериите за избор на най-добрия антибиотик за ангина?
Определянето на единодушно ефективен антибиотик е недвусмислено трудно. Свързан е с:
- индивидуалността на случаите на заболяването;
- лични характеристики на тялото на пациента;
- характеристики на причинителя на заболяването, които несъмнено трябва да се вземат предвид при предписване на среща.
Но общоприето е, че най-ефективните антибиотици за ангина са лекарства, свързани с пеницилиновата серия. Ако те са неефективни или ако пациентът има противопоказания за тази група лекарства, например под формата на алергия, лекарят решава да лекува ангина с макролиди.
Следователно гнойната форма на тонзилит не е изключение от въпроса: „Кой е най-добрият антибиотик за гноен тонзилит?“ можете да получите подобен отговор.
В рядка, но изключително неприятна ситуация, когато нито едно от горните средства не дава очаквания ефект, е необходим по-силен антибиотик, по-специално цефтриаксон.
Пеницилини
Пеницилините са група антимикробни средства. Ефективността на пеницилина е открита от Александър Флеминг.
Александър Флеминг е известна историческа личност, британски бактериолог, Нобелов лауреат. Става известен с откриването на антимикробните свойства на пеницилина и лизозима, както и със създаването на първия антибиотик.
Откриване на пеницилина
Откриването се състоя през 28-ма година на ХХ век. Легендата гласи, че най-важното събитие в медицината се е случило по принцип случайно. Александър Флеминг, както всички ентусиазирани хора, стана заложник на безредиците влаборатория и един ден открива, че върху една от петриевите панички, в които са изследвани стафилококи, се е появила плесен. След като изследва новообразувания под микроскоп, ученият призна, че стафилококите, поради излагане на плесени, са загубили своя цвят и жизнени функции.
На Флеминг му е нужна една година, за да събере мисли и открития, за да публикува първата работа за свойствата на новоразработения антибиотик през 1929 г.
Класификация
Пеницилините са разделени на четири поколения или групи.
- естествен синтез - бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин. Те имат доста тесен спектър на действие, ефективни са срещу пиогенни коки и малък брой грам-положителни микроорганизми;
- полусинтетични - имащи устойчивост към бактерии, които развиват имунитет към действието на пеницилините (оксацилин, метицилин);
- Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин)
Второто и третото поколение се състоят от карбоксипеницилини: карбпеницилин, тикарцилин.
- Амидинопеницилини (Mecillam)
- Уреидопеницилините (азлоцин, мезлоцилин) са антибиотици с най-широк спектър на действие.
Как действа антибиотикът?
Пеницилинът има титлата "най-добрият антибиотик за ангина" поради неговата функционалност, която се осигурява от присъщото на антибиотика блокиране на синтеза на пептидогликан, основният компонент на стените на бактериите. Поражението на черупката със сигурност ще доведе до смъртта на микроорганизма.
За да се подобри производителността на лекарствата, както и да се разшири спектърът им на действие, дори и за резистентни бактерии, бяха въведени инхибитори - клавуланова киселина, тазобактам и сулбактам. В друг случай за същата цел има възможност за смяна на конкретни частиципеницилин-свързващи протеини. В допълнение, такива антибиотици се характеризират с малък брой нежелани реакции.
Алергия към пеницилини
За съжаление, въпреки че са полезни при лечението на инфекциозни заболявания, пеницилините могат да провокират алергична реакция. Често се проявява с:
- кожни обриви,
- повишаване на телесната температура;
- подуване на гърлото.
Този тип реакция по право се счита за най-опасната. Факт е, че тялото първоначално никога не реагира рязко на пеницилина, докато многократната употреба може да причини анафилактичен шок, който е фатален.
С появата на първите симптоми на алергия е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ и докато чакате квалифициран лекар, вземете антихистамин.
Имена на лекарства
Отговаряйки на въпроса на пациента: "Кои антибиотици са най-добрите антибиотици за ангина?", Лекуващият лекар се ръководи от състоянието на пациента, резултатите от неговите тестове, инструкции и личен опит.
В най-честите случаи най-добрият антибиотик за гнойно възпалено гърло е лекарството, съдържащо амоксицилин. На рафтовете на аптеките средствата от тази група могат да бъдат намерени под имената:
Макролидите са най-нискотоксичните лекарства в сравнение с техните антибиотици. Имат бактериостатичен ефект, ефективни са срещу стрепто- и стафилококи, микоплазма, хламидия, легионела, кампилобактер и др. След 2-4 часа се наблюдава много висока концентрация на активното вещество във възпалените тъкани, която остава на същото ниво за дълго време.
История на откритията
Първият от макролидите бешеполучава еритромицин през 1952 г. Откритието е на учените от фармацевтичния гигант "Ellie Lilly". Основната цел, преследвана от изобретателите, е да се конкурират с пеницилина и да направят антибиотичната терапия достъпна за хора, алергични към пеницилини.
Класификация
Макролидите се разделят на групи в зависимост от естествеността на получаване и структурните характеристики.
Говорейки за структурни характеристики, имаме предвид макроцикличния лактонов пръстен, който е в основата на химичната структура на макролидите.
Естествените 14-членни макролиди са еритромицин и олеандомицин. Естествената основа може да има 16-членни антибиотични вещества - мидекамицин, йозамицин, левкомицин и спирамицин.
Така наречените макролидни пролекарства се състоят от 14-членни:
- естери на еритромицин;
- соли на еритромицин;
- естерни соли на еритромицин;
- естери на олеандомицин;
- соли на олеандомицин.
Както и 16-членни соли на мидекамицин.
Полусинтетично получените макролиди с 14-членен лактонен пръстен са:
- кларитромицин;
- диритромицин;
- рокситромицин;
- Флутритромицин
Към тях може да се причисли и кетолидът Телитромицин.
Единственият 15-членен макролид, наречен азалид, е азитромицин, който по-специално често се предписва за лечение на болки в гърлото.
Рокитамицин е 16-членен полусинтетичен макролиден антибиотик.
Как действа антибиотикът?
Антимикробен ефект се постига благодарение на влиянието на вредните агенти върху протеиновия синтез в клетъчните рибозоми. Благодарение на наситената концентрация, макролидите могат да потискат магарешка кашлица, дифтерия и същопневмония.
Абсорбцията от стомаха на макролидно вещество се извършва според някои характеристики:
- в зависимост от вида на лекарството;
- неговата форма на освобождаване;
- но най-вече наличието или липсата на храна.
Това е храна, която може да попречи на нормалната ефективност на Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin, Midecamycin. И в същото време абсолютно не засяга наличността на кларитромицин, джозамин или спирамицин.
В кръвта наличието на лекарството е много по-малко, отколкото в тъканите на тялото, което обяснява принадлежността на макролидите към така наречените тъканни антибиотици. Азитромицинът има особено ниски граници, но това не означава, че лекарството не прониква през плацентарната бариера и в кърмата, точно обратното, следователно, в такива периоди, ако се приема, след това под стриктното предписание на лекар и с изключително внимание.
Макролидите се екскретират от тялото с жлъчката, докато азитромицинът напълно напуска тъканите след 55 часа.
Характеристики на приемане
Поради възпрепятстването на храната за нормалното усвояване на таблетките, макролидите (по-специално добрият антибиотик азиромицин, който се използва за лечение на ангина) обикновено се предписват за пиене 2 часа след хранене и 1 час преди следващото хранене с чаша чиста преварена вода.
Еритромицинът и азитромицинът са напълно несъвместими с алкохолни напитки и не се препоръчва комбинирането на макролиди с антиациди - средства, които неутрализират прекомерната киселинност в стомаха.
Имена на лекарства
Най-ефективните антибиотици за ангина от макролидната серия се състоят от азитромицин и се предписват под следните аптечни имена:
- азитромицин;
- също така е позволено да се лекува ангина с Azitro-Sandoz;
- Сумамед;
- азивоком;
- Азимед;
- азицин;
- Затрин;
- Зимакс;
- Ormax;
- Хемомицин.