носната кухина
Носната кухина(cavum nasi) е началната част на дихателния тракт и включва органа на обонянието. Отваря се навън през ноздрите, зад сдвоените отвори - хоаните - го свързват с фарингеалната кухина. С помощта на преграда, състояща се от костни и хрущялни части, носната кухина е разделена на две не съвсем симетрични половини, тъй като в повечето случаи преградата се отклонява до известна степен в една или друга посока. Всяка половина на носната кухина има стени: горна, долна, странична и средна. От страничната стена се отклоняват три носни раковини: горна, средна и долна, които разделят горните, средните и долните носни проходи един от друг. Долната носна конха е независима кост на лицевия череп, горната и средната са процеси на лабиринтите на етмоидната кост. Горният назален проход е по-слабо развит от останалите, разположен между горната и средната черупки, лежи малко назад, в него се отварят задните и горните клетки на лабиринта на етмоидната кост и синусът на клиновидната кост; в средния носов проход - предните клетки на етмоидната кост, фронталните и максиларните (максиларните) синуси. Назолакрималният канал се отваря в долния носов проход, минавайки между долната носна раковина и дъното на носната кухина. Синусите на дихателните пътища са облицовани с лигавица, покрита с многоредов ресничест епител, което увеличава площта на контакт на вдишания въздух с лигавицата. Освен това синусите облекчават тежестта на черепа, служат като резонатори за звуци, произведени от гласовия апарат, а понякога са и огнища на възпалителни процеси. Развитието на синусите е тясно свързано със спецификата на човека, тъй като само при него те са най-развити. В носната кухина вдишаният въздух се почиства от прах, затопля се и се овлажнява, поради факта, че лигавицатачерупката на носа има редица адаптации: 1) тя е покрита с ресничест епител, върху който се утаява прах и се изхвърля навън; 2) съдържа лигавични жлези, чиято тайна обгръща праха, допринасяйки за изхвърлянето му и овлажнява въздуха; 3) е богат на съдове, които образуват плътни плексуси и загряват въздуха. В областта на горната носна раковина лигавицата е облицована с обонятелен епител. Тук се полагат обонятелни клетки, чиито процеси образуват обонятелния нерв. Въздухът, вдишван през ноздрите, се изкачва до обонятелния епител на горната носна раковина (усещат се миризми) и след това се връща надолу, контактувайки отново с респираторния епител на средната и долната носна раковина и проходи (това постига по-голяма степен на обработка на въздуха) и навлиза в назофаринкса през долния носов проход. Издишаният въздух незабавно излиза надолу през ноздрите.
Ларинксът (ларинкс) има най-сложната структура, той е не само дихателна тръба, свързваща фаринкса с трахеята, но и гласов апарат, участващ във формирането на артикулирана реч. Ларинксът е разположен на нивото на IV-VI шийни прешлени, фаринксът е разположен над и зад него, а ларинксът преминава надолу в дихателната тръба (трахеята). Ларинксът е изграден от различни по форма хрущяли, свързани с връзки и стави, задвижвани от силно диференцирани набраздени мускули. Скелетът на ларинкса е изграден от нечифтни (щитовиден, крикоиден и епиглотичен) и чифтни (аритеноиден, рожковиден и сфеноидален) хрущяли. Тироидният хрущял, най-големият от хрущялите на ларинкса, хиалин, се състои от две четириъгълни плочи, които се сливат отпред под ъгъл, отклоняват се широко отзад. При мъжете ъгълът образува перваза - ябълката на Адам (ябълката на Адам). Задните ъгли на всяка плоча са удълженигорни и долни рога. Горният ръб на хрущяла има прорез над адамовата ябълка и е свързан с хиоидната кост чрез тиреоидно-хиоидната мембрана. Крикоидният хрущял, хиалинът, образува основата на ларинкса, тъй като аритеноидните хрущяли и щитовидната жлеза са подвижно свързани с него; отдолу тя е здраво свързана с трахеята. Името на хрущяла съответства на неговата форма: изглежда като пръстен, състоящ се от широка плоча отзад и дъга, разположена отпред и отстрани. Аритеноидните хрущяли приличат на пирамиди, чиито основи са разположени на горния ръб на крикоидната хрущялна плоча, а върховете са насочени нагоре. В основата на тези хрущяли има два процеса: гласната връв, към която е прикрепена гласната връв, е обърната към кухината на ларинкса, а мускулната, към която са прикрепени мускулите, е обърната назад и навън. Над ларинкса е еластичен хрущял - епиглотис. Има формата на извита листовидна плоча, чиято основа е обърната нагоре, а горната част е спусната надолу. Епиглотисът няма поддържаща функция: той затваря входа на ларинкса при преглъщане. Корникулният и сфеноидният хрущял са разположени на върха на аритеноидния хрущял; много често рудиментарни.
Трахея(трахея)(трахея) - нечифтен орган (10-13 см), който служи за преминаване на въздух в белите дробове и обратно, започва от долния ръб на крикоидния хрущял на ларинкса. Трахеята е изградена от 16-20 полукръста от хиалинен хрущял. Първият полупръстен е свързан с крикоидния хрущял чрез крикотрахеалния лигамент. Помежду си хрущялните полукръстени са свързани с плътна съединителна тъкан. Зад пръстените има съединителнотъканна мембрана (мембрана) с примес от гладкомускулни влакна. Така трахеята отпред и отстрани е хрущялна, а отзад - съединителна тъкан. Горният край на тръбата е разположен на нивото на 6-ти шиен прешлен.Долна - на нивото на 4-5 гръдни прешлени. Долният край на трахеята е разделен на два основни първични бронха, мястото на разделяне се нарича бифуркация на трахеята. Поради наличието на еластични влакна в съединителната тъкан между полупръстените, трахеята може да се удължи, когато ларинксът се движи нагоре, и да се скъси, когато се спусне. В субмукозния слой са разположени множество малки лигавични жлези.
Мускули на ларинкса.
Мускулите на ларинкса, задвижвайки хрущялите на ларинкса, променят ширината на неговата кухина, както и ширината на глотиса, ограничена от гласните струни, и напрежението на самите връзки. Според функцията си се разделят на три групи: 1. Мускули, разширяващи глотиса (дилататори). 2. Мускули, които стесняват глотиса (констриктори). 3. Мускули, които променят напрежението на гласните струни. Първата група включва задния крикоаритеноиден мускул. Той лежи върху дорзалната повърхност на крикоидния хрущял и е прикрепен към мускулните процеси на аритеноидните хрущяли. Когато мускулите се свиват, те издърпват мускулните процеси назад, гласовите процеси се отклоняват настрани. В този случай глотисът се разширява. Втората група включва: страничен крикоаритеноиден, напречен и два наклонени аритеноидни мускула, разположени на задната повърхност на аритеноидния хрущял. Когато се свият, те събират хрущялите заедно, стеснявайки задния глотис. Страничните крикоаритеноидни мускули преминават от крикоидния хрущял до мускулните процеси на аритеноидите. Завъртайки ги напред, мускулите стесняват глотиса. Третата група включва: крикотиреоидни мускули, разположени между крикоидната дъга и долния ръб на щитовидния хрущял. Свивайки се, те изместват тироидния хрущял отпред, отстранявайки го от аритеноидите и по този начин разтягат и напрягат гласните струни. Вътрешната част на щитовидно-аритеноидните мускули (гласови мускули)прикрепени към вътрешния ъгъл на тироидния хрущял и към аритеноидите, когато се свиват, гласните струни се отпускат. Лопатко-епиглотичните и щитовидно-епиглотичните мускули на епиглотиса преминават от епиглотиса към съответните хрущяли. Лопатко-епиглотичните мускули спускат епиглотиса и затварят входа на ларинкса, докато щитовидно-епиглотичните мускули, напротив, повдигат епиглотиса и го отварят. Кухината на ларинкса е облицована с лигавица, която образува две двойки гънки. Долната двойка е гласните струни (вярно), разположени успоредно на вентрикуларните (фалшиви). Между гласните и вентрикуларните гънки на всяка странична стена на ларинкса има вдлъбнатина - ларингеалния вентрикул. Между свободните ръбове на истинските гънки в лумена на ларинкса се образува сагитално разположен глотис. Когато се произвежда звук, формата на глотиса се променя. Произвеждането на звук възниква при издишване. Причината за образуването на глас е вибрацията на гласните струни. Не въздухът вибрира гласните струни, а гласните струни, свивайки се ритмично, придават на въздушната струя колебателен характер.
Бели дробове
Белите дробове са конусовидни. Долната разширена част - основата - е в съседство с диафрагмата и се наричадиафрагмална повърхност. На белия дроб, в допълнение към диафрагмалната повърхност, има външна изпъкнала - костална повърхност На тази повърхност на белия дроб има отпечатъци от ребрата.Медиалните повърхности са обърнати към медиастинума исе наричат медиастинални. В централната част на медиастиналната повърхност на белия дроб са разположени неговите врати. Портите на всеки бял дроб включват първичен (главен) бронх, клон на белодробната артерия, който пренася венозна кръв към белия дроб, и малка бронхиална артерия (клон на гръдната аорта), която пренася артериална кръв за захранване на белия дроб. В допълнение, нервите влизат със съдовете,инервиращи белите дробове. Две белодробни вени излизат от вратите на всеки бял дроб, които пренасят артериална кръв към сърцето и лимфни съдове. Бифуркацията на трахеята, всички структурни образувания, преминаващи през портите на белите дробове, и лимфните възли заедно образуват корена на белия дроб. На мястото на прехода на крайбрежната повърхност на белия дроб към диафрагматасе образува остър долен ръб. Между крайбрежната и медиастиналната повърхност отпред -остър ръб, отзад -тъп, заоблен. Белият дроб има дълбоки канали, които го разделят на дялове. На десния бял дроб има две жлебове, които го разделят на три лоба: горен, среден и долен; отляво - един, разделящ белия дроб на два лоба: горен и долен. Според естеството на разклоняването на бронхите и съдовете, във всеки лоб се разграничават сегменти. В десния бял дроб се различават 3 сегмента в горния лоб, 2 сегмента в средния лоб и 5-6 сегмента в долния лоб. В левия бял дроб в горния лоб - 4 сегмента, в долния лоб 5-6 сегмента. Така в десния бял дроб 10-11, в левия 9-10 сегмента. Левият бял дроб е по-тесен, но по-дълъг от десния, десният е по-широк, но по-къс от левия, което съответства на по-високото положение на десния купол на диафрагмата поради черния дроб, разположен в десния хипохондриум. Всеки бял дроб е покрит със серозна мембрана -плевра. В плеврата се разграничават два листа - висцерален (висцерален) и париетален (париетален), покрити с мезотелиум, който отделя серозна течност. Висцералният слой е слят с паренхима на органа и го покрива от всички страни. В корена на белия дроб той преминава в париеталния лист, който покрива стените на гръдната кухина и се разделя на три части - медиастинална, костална и диафрагмална. Между париеталния и висцералния слой на плеврата има прорезно пространство - плевралната кухина, съдържаща малкаколичество серозна течност. Париеталният лист на плеврата, следващ стените на гръдната кухина, дълбоко изпъква отдолу между диафрагмата и гръдната стена. Белият дроб на това място лежи много по-високо и затова тук се образува пространство, което се нарича диафрагмално-ребрен синус. Това е най-ниската част на плевралната кухина. Същият синус се образува и в предната част на гръдната кухина вляво, тъй като на нивото на 4-6 ребра ръбовете на белия дроб също не съвпадат с плеврата; нарича се костален медиастинален синус. Плевралните торбички отдясно и отляво са асиметрични. Десният плеврален сак е малко по-къс и по-широк от левия, поради различните размери на съответните бели дробове.
Медиастинум (медиастинум). Между двете плеврални торбички има комплекс от органи, наречен медиастинум. Тези органи заемат пространство, ограничено отстрани от медиастиналната плевра, отдолу от диафрагмата; отзад - гръдния кош, отпред - гръдната кост. В момента медиастинумът е разделен на горен и долен. Горният медиастинум е разположен над условната хоризонтална равнина, изтеглена от кръстовището на дръжката на гръдната кост с тялото (отпред) до междупрешленния хрущял между 4-5 гръдни прешлени. В горния медиастинум са тимусната жлеза, цефаличните вени, началната част на горната празна вена, аортната дъга и съдовете, излизащи от нея (брахиоцефалния ствол, лявата обща каротидна артерия и лявата подключична артерия), трахеята и горната част на хранопровода. Долният медиастинум от своя страна се подразделя на преден, среден и заден. Предният медиастинум се намира между тялото на гръдната кост и предната стена на перикарда. Тук преминават вътрешните гръдни съдове и се намират лимфните възли. В средния медиастинум се намира перикардът с разположен в негосърце, диафрагмални нерви, лимфни възли. Задният медиастинум е ограничен от перикардната стена (отпред) и прешлените отзад. Съдържа хранопровода, сдвоените и получестите вени, гръдния лимфен канал, симпатиковите стволове, гръдната аорта и блуждаещия нерв.