обществен имунитет
Моделът, предложен от учените, показва, че ваксинационният обхват, необходим за защита на неваксинираните хора, надхвърля 99%. Това означава, че концепцията за стаден имунитет срещу магарешка кашлица при използване на DPT е безсмислена и говорим за необходимостта от универсална ваксинация и реваксинация, което според изследователите е непостижимо.
През 70-те и началото на 80-те години на миналия век в Украинската ССР, при условията на задължителни ваксинации, пълно държавно финансиране и осигуряване на лекарства, покритието на ваксинацията срещу DTP е на ниво от 50% при благоприятна епидемична ситуация. Въпреки това, от средата на 80-те години на миналия век започва политика за увеличаване на покритието и до края на десетилетието броят на децата, които са получили начален курс, достига 80%.
През 1990 г. в Украйна е регистрирано увеличение на заболеваемостта от дифтерия - 109 случая. Като причина бе посочено недостатъчното ваксинационно покритие. През 1992 г. със заповед на Министерството на здравеопазването № 36 е одобрен нов ваксинационен календар с радикално намален списък на официалните противопоказания. В същото време списъкът на официално признатите постваксинални усложнения е намален. Обхватът на ваксиниране на деца и възрастни с ваксини DPT и DTP-m, които съдържат дифтериен токсоид, се увеличи до 97% през 1994 г. и надхвърли 99% през 1996-1997 г. Въпреки това не беше възможно да се спре епидемичният възход с общи ваксинации с токсоид: през 1994 г. бяха регистрирани 3000 случая на дифтерия, а през 1995 г. - повече от 5200 случая на дифтерия.
В преследване на 100% покритие бяха пренебрегнати обширните разработки в областта на индивидуалния подход и прогнозиране на страничните ефекти. За ваксиниране масово се използват лекарства, доставени като хуманитарна помощ, без инструкции на български или украински. Липсата на опит доведе доче на възрастните са прилагани ваксини, предназначени за деца, и обратното. Използването на различни препарати в един курс повишава алергизацията. Всичко това, заедно с радикалното намаляване на списъка с противопоказания, доведе до рязко увеличаване на броя на реакциите и усложненията след ваксинация, които не бяха разпознати като такива, а причините им се считаха за „неидентифицирани“, в резултат на което тежките неврологични заболявания при деца бяха диагностицирани неправилно, това неизбежно доведе до грешки при избора на тактика на лечение и в резултат на това до увреждане. Всички тези последствия не са официално свързани и не се свързват и до днес с ваксинацията. Това подкопа доверието в медицината и провокира масови откази и саботаж на ваксинациите, а след това и появата на широко антиваксинално движение в Украйна.
През 2009 г. Сергей Дибров анализира информация за повече от десет случая на внезапна смърт на деца на възраст 3-5 месеца, настъпили по това време в различни региони на Украйна след ваксинация с Pentaxim. Във всички случаи децата са посмъртно диагностицирани с тимомегалия (увеличен тимус). Първоначално тази аномалия беше основата за отказ от ваксинации, но през 1992 г. тимомегалията беше изключена от списъка с противопоказания. В резултат на това в нито един случай смъртта на детето не е призната за свързана с ваксинация, а вината за смъртта на децата е хвърлена върху родителите.
Явно обаче американските власти са решили да тръгнат по обратния път и ще се борят с болестите чрез обща ваксинация. В Калифорния след епидемията през 2010 г. започнаха да ваксинират безплатно деца и бременни жени. Въпреки това нарастването на заболеваемостта от магарешка кашлица продължава и през 2014 г. вече са регистрирани 10 000 случая на заболяването.
Неефективността на все по-масовата ваксинация отново беше обяснена с нискатаефективност на AaDPT и недостатъчно покритие, което вече е много близо до 99%. Въпреки масовите протести, губернаторът на Калифорния Джери Браун