Окото на детето загнои - какво да правя
Родителите често се сблъскват с проблема с гнойни очи при дете, а очите могат да гнойни при деца на всяка възраст. Помислете за най-честите причини за това заболяване.
Ако окото на новородено е загнояло
Инфекциите на очите при новородени обикновено се появяват по време на раждането, докато бебето се движи през родовия канал. За да се предотврати такава инфекция, веднага след раждането в очите на всички бебета се влива детски разтвор на албуцид или натриев сулфацил. Случва се обаче тази превенция да не е достатъчна и след като се върне у дома от родилния дом, майката открива гнойни очи в детето.
Има 3 основни причини за нагнояване на очите при новородени:
1. Конюнктивит или бактериално възпаление на очите;
2. Възпаление на слъзната торбичка в резултат на запушване на назолакрималния канал. Това заболяване се нарича дакриоцистит или дакриостеноза;
3. Дразнене на очите поради накапване на албуцид;
4. Много рядко, но все пак кърмачетата имат алергичен и вирусен конюнктивит.
Бактериален конюнктивит при новородени
Ако окото на новородено загнои, непременно отидете на преглед при педиатър. Той ще оцени тежестта на възпалението и ще предпише или лечение, или консултация с офталмолог.
Ако възпалението не е тежко и не е необходима консултация с офталмолог, обикновено се предписва следното лечение:
1. Измийте очите с разтвор на фурацилин (можете да използвате готов разтвор или можете да разредите 1 таблетка в 200 ml охладена преварена вода), физиологичен разтвор или отвара от лайка. Необходимо е да навлажнете памучен тампон в разтвора и да избършете окото в посока от храма към носа. За всяко окотрябва да се използва отделен тампон. Необходимо е процедурата да се повтаря 4-8 пъти на ден, след като детето се събуди.
2. Вливане в очите на 0,25% разтвор на хлорамфеникол. Първо се измиват очите на бебето, след това се отдръпва долният клепач и се накапват 1-2 капки от разтвора. Повторете тази процедура 4-8 пъти на ден, веднага след измиване на очите. Продължителността на лечението зависи от настъпването на пълно възстановяване. Ако лечението не доведе до очаквания ефект за дълго време, трябва да се консултирате с офталмолог. Обикновено 3-5 дни са достатъчни за пълно излекуване на неусложнен бактериален конюнктивит.
Дакриоцистит, дакриостеноза, абсцес на слъзния сак
Очите са свързани с носната кухина чрез назолакрималния канал, през който заедно със сълзите от очите се отделят различни бактерии, петънца и т. н. Но през него инфекция от носа може да попадне и в очите ни.
Има случаи, когато при новородени е нарушена проходимостта на назолакрималния канал. Това се случва, когато в него има филм, който обикновено се спуква или изчезва при раждането или през първите две седмици от живота на детето. При някои деца такъв филм се спуква едва на 7-8 месеца.
Нарушаването на проходимостта на назолакрималния канал често води до инфекция на окото и слъзния сак, което се проявява чрез постоянна лакримация и гной. Първоначално процесът е едностранен, но с течение на времето гнойът започва да се откроява от второто око.
Ако освен окото се възпали и слъзният сак, заболяването се нарича дакриоцистит, чиито основни симптоми са подуване на вътрешния ъгъл на окото и отделяне на гной от слъзния сак при натиск.
Разграничаването на дакриоцистита от конюнктивита е почти невъзможно. Ако окото е гнойнокърмачета, конюнктивитът обикновено се лекува първо. Ако това не доведе до резултати, трябва да се консултирате с офталмолог, за да поставите окончателна диагноза.
Лечението на дакриоцистит при новородени първоначално се извършва с консервативни методи, продължава от 2 до 4 месеца. В допълнение към левомицетин се предписват и специални средства, които облекчават подуването (например цинк-андреналинови капки), както и масаж на слъзния сак. Извършва се по следния начин. В областта на слъзния сак (вътрешния ъгъл на окото) показалецът прави кръгови движения (5-6 пъти) по посока на часовниковата стрелка. Масажът трябва да се извършва 4-8 пъти на ден. Той насърчава отделянето на гной от слъзния сак и увеличава вероятността от прекъсване на филма в назолакрималния канал.
Ако масажът не донесе очакваното възстановяване, лекарите извършват бужиране на назолакрималния канал със специална сонда, изкуствено възстановявайки неговата проходимост.
Едно от усложненията на вродения дакриоцистит е абсцесът на слъзния сак, обикновено придружен от силно подуване на клепачите, обилно отделяне на гной и треска. Дете с тежък абсцес на слъзния сак се нуждае от спешна хоспитализация в очно отделение.
Нарушаването на проходимостта на назолакрималния канал често води до инфекция на окото и слъзния сак, което се проявява чрез постоянна лакримация и гной.
Бактериален и вирусен конюнктивит при по-големи деца
Според клиничните симптоми бактериалният и вирусният конюнктивит не се различават много един от друг. Лекарят ще може да постави правилната диагноза, като изследва характеристиките на проявата на това заболяване. Например, ако дете се зарази в детска градина, най-вероятно това е вирусен конюнктивит. И ако детеочите, нагноени след игра в пясъчника, можем да приемем бактериален конюнктивит.
Лечението на почти всеки конюнктивит започва с измиване на очите с чай, физиологичен разтвор, фурацилин или отвара от лайка.
Ако има съмнение, че очите на детето са гнойни поради бактериален конюнктивит, трябва да се предпише лечение под формата на капки за очи, съдържащи антибиотици. Най-често се предписват левомицетин капки за очи (0,25%), а в случай на непоносимост към това лекарство, албуцид, ципромед и др. Няма нужда да се страхувате от такива назначения - всички местни лекарства не влизат в кръвния поток. Обикновено капките се накапват 4-8 пъти на ден. При наличие на тежко възпаление лекарят може допълнително да предпише антибактериални мехлеми под клепачите.
За лечение на вирусен конюнктивит се предписва само промиване на очите през първите 2-3 дни. Ако няма забележимо подобрение, се предписват същите капки, както при бактериален конюнктивит. Това се прави, за да се предотврати появата на бактериална инфекция в резултат на нарушение на изтичането на сълзи през назолакрималния канал.
Когато конюнктивитът се комбинира с хрема, се използват вазоконстрикторни капки за нос. Те намаляват отока на носната лигавица и възстановяват проходимостта на назолакрималния канал.
Ако детето ви има първите признаци на конюнктивит или се оплаква от фотофобия и болка в очите, не забравяйте да го покажете на педиатър или оптометрист.
алергичен конюнктивит
Основните разлики между алергичния конюнктивит и бактериалния и вирусния са:
- двустранна проява на заболяването;
- временно облекчение при прием на антиалергични лекарства.
При по-големи деца очите могат да бъдат раздразнени, когато са изложени на химикали.или прах, докато тренирате в басейна или в резултат на накапване на очни препарати. Такива дразнения на очите не изискват лечение и изчезват сами след няколко дни след появата им.