Остър гастрит при възрастни признаци, симптоми, лечение

Острото възпаление на стомаха, в зависимост от произхода, засяга всички слоеве на стомашната стена или засяга само нейната повърхност. Гастритът е най-често срещаното заболяване на стомашно-чревния тракт. Лечението на остър гастрит се извършва с помощта на диета и фармакотерапия - употребата на антибиотици, антиациди и обвиващи средства, лекарства, които регулират киселинността на стомашния сок, интравенозни инфузии и орална рехидратация. При гноен гастрит е показано хирургично лечение.

Причини за заболяването

Възпалението на стомашната лигавица се причинява от редица ендогенни (вътрешни) и екзогенни (внесени отвън) фактори.

Сред тях са следните причини за остър гастрит:

нездравословна храна (пикантна, груба, прекалено гореща или кисела);
алергична реакция към храна (трябва да има други признаци на сенсибилизация);
развитие на гастрит при възрастни при пиене на големи количества кафе или алкохол, който разяжда и разрушава
вътрешната обвивка на органа;
отравяне с различни агресивни вещества (киселини, основи, соли на тежки метали);
злоупотреба с фармакологични лекарства, продължителна употреба на НСПВС и антибиотици;
вредното въздействие на радиацията;
инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (салмонелоза, стафилококова инфекция, дизентерия и др.);
функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, причинени от травми, изгаряния, операции, образуване на тумори
храносмилателен орган;
обменни нарушения.

Острата форма на гастрит може да бъде причинена от алергии към храна - морски дарове, ядки и плодове. В допълнение, причините за гастрит са продължителен нервен стрес.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на острия гастрит зависи от фактора, причинил увреждането и продължителността на неговото въздействие, както и от защитните сили на организма. Първоначалните симптоми на остър гастрит се появяват почти веднага след излагане на дразнител.

Първоначално се появяват диспептични явления:

ГАЛИНА САВИНА: „Колко лесно е да се лекува гастрит у дома за 1 месец. Доказан начин - запишете рецептата.“ Прочетете повече >>

отблъскваща миризма и вкус в устата;
болка и тежест в епигастриума;
загуба на апетит;
обилно повръщане със следи от слуз и жлъчка;
оригване, гадене, хиперсаливация.

Последствията от хранително отравяне могат да бъдат гадене, спазми, подуване на корема. Възможно е повръщане, както и други признаци на остър гастрит:

слабост, неразположение;
течни изпражнения;
дехидратация;
хипертермия.
в тежки случаи е необходима хоспитализация.

Основните симптоми на гноен гастрит:

висока температура, втрисане;
упорито повръщане със следи от гной;
бързо влошаване на здравето;
синдром на болка.

Случайното използване на отровни вещества води до силна болка в хранопровода и стомаха. В допълнение, в устната кухина и фаринкса може да се види силно зачервяване и подуване на лигавиците. Най-негативната прогноза на заболяването с гноен и ерозивен гастрит. Последствието от химическо изгаряне на лигавиците може да бъде стриктура на хранопровода и деформация на стомаха. Лечението на тези усложнения е само хирургично.

Какво да правите в случай на усложнения и как да лекувате възпалените тъкани, лекарят определя само след задълбочено снемане на анамнеза и преглед на пациента. При острата гнойна форма състоянието може да се усложни от развитиетоабсцес, плеврит, медиастинит, възпаление на перитонеума или сепсис. Индикацията за спешно хирургично лечение е стомашна перфорация.

Форми на заболяването

Острите форми на заболяването са разделени на следните разновидности:

Най-леката форма е катарален остър гастрит, симптомите и лечението му не представляват трудност за специалист. Възпалителният процес се причинява от недохранване или стрес. Сред причините за тази форма на гастрит са диети, преяждане, дълги паузи в храненето. Клиниката на заболяването е ограничена до диспептични симптоми.
Ерозивен гастрит. Симптомите на този тип гастрит са малко по-различни от другите видове заболяване. Появата му е свързана с хранително отравяне или прекомерна доза лекарства. Симптомите на заболяването са гадене, епигастрална болка, диария и кървене. Случва се проявата на тази форма на възпаление да се сведе само до кръвоизлив. Кървенето се появява поради образуването на ерозии върху стомашната лигавица. Ерозивен гастрит със съмнение за вътрешно кървене се нарича хеморагичен.
Язвеният гастрит се характеризира с нарушение на тялото. В същото време съществуващите ерозии се вливат в язвени лезии на мускулите. Това заболяване, в допълнение към хранителните причини, може да бъде причинено от инфекциозни фактори.
Фибринозният гастрит е много рядко възпаление на лигавицата. Това се случва в резултат на отравяне (например тежки метали, сублимат).
Некротизиращ гастрит на стомаха възниква, когато в органа проникнат агресивни вещества. В този случай настъпва коликвационна или коагулационна тъканна некроза. Не само външните, но и дълбоките слоеве са некротични, с образуването на множество ерозии или перфорирани язви.
В резултат на това се появява гноен гастритувреждане на лигавицата с разпространението на процеса във всички слоеве на органа (флегмон на стомаха). Тази форма на възпаление често се развива след увреждане на тъканите на стомаха от стъкло, кости или други остри чужди частици, които са попаднали вътре. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса.
Рефлуксният гастрит се причинява от рефлукс на съдържимо от дванадесетопръстника в стомашната кухина. Това състояние е свързано със слабост на междинния сфинктер.

Понякога ефективността на лечението на възпаление на стомаха зависи от това колко бързо пациентът е отишъл в болницата. В тежки случаи това може да спаси живот.

Изследване за гастрит

За да реши как да лекува остър гастрит, специалистът трябва да събере анамнеза, да интервюира пациента, да направи преглед и палпация. Освен това се използват инструментални методи за изследване: дванадесетопръстник, езофагогастродуоденоскопия, рентгенова снимка, ултразвук и др.

Диагнозата на остър гастрит включва:

лабораторен метод за изследване, включително бактерията H. pillory.
оценка на секреторната активност и киселинността на стомаха.
рентгеново изследване.
ултразвуков метод на изследване, включително съпътстващи заболявания.
метод на електрогастроентерография за определяне на двигателната и евакуационна функция на стомашно-чревния тракт.

За да се установи правилната диагноза, е необходимо да се съберат данни от анамнезата:

механично увреждане на лигавицата: травма, поглъщане на остри предмети, натъртвания;
използването на продукти с ниско качество;
приемане на химикали;
пия алкохол.

Гастритът с бактериална природа често засяга група хора, които са яли замърсена храна. При установяване на причините за възпалението интервюирането на роднини на пациента помага да се установи наличието наотравяне, естеството на увреждащото вещество и излекуване на болестта. Също така е необходимо да се запазят за диагностични цели остатъците от продукти, биологични течности (повърнато и изпражнения), както и вещества, които са причинили отравяне.

Лечение на гастрит

Препоръчва се да се намали болката или дискомфорта в стомаха чрез прилагане на топла нагревателна подложка или торба със сол, увита в кърпа, в епигастралната област. По време на лечението е необходимо да се осигури на пациента пълна почивка.

Лечението на остър гастрит се извършва с използването на такива лекарства:

интравенозно приложение на глюкоза, физиологичен разтвор или витамини за детоксикация на тялото.
антибактериални лекарства (ако се открият бактерии H. pylori) - амоксицилин, тетрациклин, кларитромицин и метронидазол.
антисекреторни средства: омепразол, ранитидин, бисмутови препарати. Блокери на хистаминовите рецептори фамотидин, сукралфат и зантак.
антихолинергици (атропин, платифилин) или спазмолитици (папаверин, баралгин) за облекчаване на болката.
антихистамините се предписват за алергичен произход на заболяването. Те включват Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Fenkarol.
хемостатични средства - терлипресин, апротинин, вазопресин при кървящи язви и ерозии.
за подобряване на стомашната подвижност се препоръчват лекарства Domperidone, Metoclopramide;
с ниска киселинност се предписват ензимни средства: Festal, Panzinorm, Mezim.
с повишена секреторна активност се дават лекарства, които омекотяват агресивната стомашна среда: Almagel, Phosphalugel.

Продължителността на терапията, както и необходимостта от употребата на допълнителни лекарства при остър гастрит, се определят от лекуващия лекар във всеки отделен случай. Лечение на гастрит у домаусловия трябва да се извършват само с повърхностна форма на заболяването. По-сложните форми на заболяването изискват стационарно лечение.

Остър катарален гастрит с адекватна и навременна терапия обикновено завършва с бързо възстановяване. Ето защо е важно да не се колебаете да посетите лекар, да не допускате самолечение и да се придържате към диетата, препоръчана от специалист.