Отит на средното ухо (остър и хроничен)

Отитът е УНГ заболяване на ухото, характеризиращо се с възпалителен процес на различните му отдели.

Анатомично ухото е разделено на три основни части:

  • Външни (външен слухов канал, ушна мида и тъпанчева мембрана).
  • Средна (тимпанична кухина).
  • Вътрешен (мембранозни и костни лабиринти).

Възпалението на всеки отдел има съответните имена, а процесът в евстахиевата тръба и в началото на тъпанчевата кухина се нарича тубоотит. В отоларингологичната практика най-често се диагностицира възпаление на средното ухо.

Отитът се разделя на гноен и катарален, зависи от естеството на ексудата, чието освобождаване е придружено от възпаление.

Заболяването има остър или хроничен ход.

Причини за възпаление на средното ухо

Най-честите причини са:

  • Бактериални, гъбични или вирусни УНГ заболявания, като фарингит, тонзилит, синузит, синузит и т. н. Патогените са патогенни и опортюнистични коки (пневмококи, стрептококи и други). Бактериите навлизат в средното ухо през слуховата тръба със силно кихане, кашляне.

  • Аденоиди или тумори, локализирани в назофаринкса.
  • Механични повреди.
  • Попадане в ухото на малки насекоми или техните ухапвания.
  • Термични изгаряния и измръзване.
  • Дълго време незараснали кариозни кухини в зъбите.
  • Проникване на патогени с кръвния поток по време на обща инфекция на тялото, като сепсис.
  • Вода в ушите.
  • Намален имунитет.

    • Симптоми на отит на средното ухо

    Клиничните прояви на острия отит са:

    • Остра и силна болка в ухото, излъчваща се във временната област и усилваща се при натиск.
    • Подуване и зачервяване на кожата на външния слухов отвор.
    • Болка в главата, виене на свят, повръщане.
    • Характерно е усещане за шум, запушване на ушите, което води до загуба на слуха. Но можете да забележите такава характеристика, че когато промените позицията на главата, слухът може или да се подобри, или да се влоши.
    • Повишена температура.
    • Може да има увеличение на лимфните възли.
    • Гноен или серозен секрет от ушната мида. Ако причината за възпаление на средното ухо е травма, тогава изпускане на кръв.

    Признаци на хроничен процес:

    • Чувствам се претъпкан.
    • Умерена болка, която се появява периодично.
    • Епизодично изпускане от ушната мида.
    • Най-страшният симптом е постепенно прогресиращата загуба на слуха, която се появява поради образуването на сраствания, което води до хроничен възпалителен процес в ухото.

    Диагностика на среден отит

    Диагнозата на остър среден отит от инфекциозен или друг характер се поставя въз основа на оплакванията на пациента, външен преглед от отоларинголог на достъпните части на ухото.

    За да се разграничи външен отит от възпаление на мастоидния процес (мастоидит), се предписват рентгенови лъчи и компютърна томография.

    За потвърждаване на остър гноен процес и компетентен избор на антибактериална терапия се извършва сеитба на ушния секрет.

    Диагностиката на вътрешния отит изисква ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, електронистагмография, аудиометрия.

    Лечение на отит на средното ухо

    Лечението на отит на външното и средното ухо се извършва амбулаторно, хоспитализацията е необходима само в случай на атипичен процес, когато състоянието на пациента предизвиква безпокойство, оплакванията са твърде изразени, съществува риск от усложнения.

    Лечение от всякакъв видотит винаги е интегриран подход с назначаването на антибиотици, предназначени да убиват патогени.

    При външен отит акцентът е върху локалното лечение, което включва измиване на ушния канал, затоплящи компреси, затопляне с помощта на физиотерапия.

    При вътрешен отит към антибактериалната и дехидратиращата терапия се добавя симптоматична терапия. Предписват се сулфонамиди, болкоуспокояващи, антипиретици.

    С правилното лечение възпалението продължава не повече от 10 дни и завършва без никакви последствия.