Паразити в човешките очи, симптоми, лечение, случай от моя архив

За първи път се сблъсках с паразити в очите на човек през май 2012 г., когато пациент със зачервено око и оплакване, че „муха в окото ни ... ла“ се обърна към мен в пункта за първа помощ, гледайки през нощта. Изненадах се вътрешно, не го показах и започнах внимателно да разглеждам възпаления му клепач.

Тогава просто, просто приех нова среща - семеен лекар на малък остров в Средиземно море и още не познавах местните особености. Цялото офталмологично оборудване на пункта за първа помощ беше лампа и малка лупа. Беше късно през нощта, осветлението в офиса беше така-така и не виждах нищо. Измих си очите колкото можах, капнах болкоуспокояващи и антибиотик и ме посъветваха сутринта да отида на големия остров на офталмолог. Пациентът дойде ден по-късно, каза, че "мухата наистина ни ... ла" и че офталмологът е отстранил паразитите от окото.

човешките
От този първи епизод чух много истории от местните жители за паразити, живеещи в очите в резултат на това, че мухите стрелят по личинки в движение. И малко по-късно тя стана редовен свидетел на офталмомиаза (така нареченото заболяване, свързано с паразитизма на ларви на мухи - ларви в очите на човек или животно). Нападани предимно мухи в началото на лятото. Интересното е, че жертвите са членове на един и същи клан. И това се дължи на факта, че мухите гнездят на едно и също място. Само това семейство отглеждаше крави на острова и на същите тези крави живееха гадни мухи. Паразитите, които се заселват в очите, са много различни, но в моята практика срещнах само ларви на мухи. И въпреки че във всички европейски ръководства миазата или офталмомиозата са описани като най-редкият случай, всяка пролет трябваше да премахвам червеи няколко пъти на сезон. Като цяло способността за отлаганеМного мухи имат ларви върху кожата на хора или животни, в носната кухина или в органа на зрението. Някои го правят тихо, докато други, напротив, агресивно атакуват жертвата. В българските простори се срещат живородящите водни мухи oestrus ovis и rhinoestrus (oestrus ovis и rhinoestrus purpureus). Оплодената женска носи ларви и щом намери подходяща жертва, я „изстрелва” в окото или носа със струйка живи паразити. Понякога жертвата е човек.

Основните симптоми на паразита:

човешките

  • внезапна пареща болка;
  • усещане за чуждо тяло;
  • зачервена, подута конюнктива;
  • ларвите са прозрачни или белезникави на цвят (не винаги се виждат)

Ларвите също проникват в лигавицата, така че няма да ги видите веднага. Но те растат бързо, още на следващия ден десетки червеи могат да се движат под клепачите. Ларвите се придържат към кожата на клепачите или конюнктивата с шипове и не се отстраняват лесно. Понякога те попадат в дълбоката среда на окото, растат там, хранят се. Човекът може да загуби зрението си.

  • промиване на очите;
  • анестезия на окото с локален анестетик;
  • отстраняване на ларвите една по една с пинсети;
  • след отстраняването на всички ларви се накапва антибиотичен разтвор

По мои наблюдения трябваше да премахна до 20 живи индивида. Екстракцията на паразити от окото винаги се е извършвала под местна упойка. Паразитите с размери 3-7 mm се унищожават с алкохол след отстраняване.

По-нататъшното лечение се състоеше в накапване на тобрамицин и след 3-7 дни имаше пълно излекуване.