Причини, симптоми и диагноза при лактационен мастит
Гнойно-възпалително заболяване на млечната жлеза в следродилния период, което се развива на фона на кърменето. Много често, още в първите дни след раждането, кърменето при почти всяка жена е засенчено първо от развитието на функционални нарушения в млечната жлеза, а след това, за много кратко време, понякога със светкавична скорост, от образуването на огнище на възпаление в нея, т.е. лактационен мастит,
Причини за лактационен мастит
Причината за лактационния мастит винаги е инфекция, последвана от възпаление на млечната жлеза. Състоянията, предразполагащи към развитието му са: ниска млечност, слаба млечна секреция по време на хранене и затруднено декантиране на млечната жлеза с изход в млечна стаза и лактостаза, образуване на пукнатини по зърното и ареолата.
Симптоми на лактационен мастит
Жените изпитват силна, извиваща се болка в млечната жлеза, която е придружена от повишаване на телесната температура до 39-40 градуса и повече (т.нар. "млечна треска"). Тези промени сериозно пречат на процеса на кърмене и развитието на мастит принуждава кърмещите жени да прекъснат кърменето или напълно да го спрат.
Защо лактационният мастит е опасен?
Намаляването на нивото на лактация и замърсяването на млякото с микрофлора оказват неблагоприятно влияние върху развитието и здравето на новороденото. Дългосрочното лечение на пациенти в болници и клиники, употребата на скъпи лекарства, прекратяването на трудовата дейност на роднините на пациента поради необходимостта от грижа за дете нанасят значителни икономически щети както на младо семейство, така и на държавата.
Лактационният мастит е изпълнен с образуването на козметични дефекти на млечната жлеза с различна тежест. Тезидеформациите могат да доведат до увреждане на жената, да повлияят негативно на нейното психо-емоционално състояние, да причинят невротизъм, формиране на комплекс за малоценност и дисхармония в семейния живот. Трябва да се отбележи, че след мастит, като правило, мастопатията (фиброаденоматоза) се влошава в млечните жлези и вероятността от развитие на рак на гърдата се увеличава в областта на следоперативните белези.
Как да се предпазим от лактационен мастит?
Като се има предвид физиологията на кърменето и причините за развитието на патологични състояния в млечната жлеза след раждането, трябва да се имат предвид основните превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на мастит:
- навременна диагностика и лечение на соматични заболявания, анемия, генитални и екстрагенитални инфекции при бременни жени;
- повишаване на неспецифичната антимикробна защита на тялото на бременни и кърмещи жени;
- обучение на бременни жени в предродилни клиники и родилки в следродилни отделения за правилната техника на прилагане на бебето към гърдата, хранене и изпомпване на гърдата;
- препоръчително е да подготвите зърната на млечните жлези по време на бременност под формата на контрастни душове, масаж, триене на зърната с груби тъкани, извършване на гимнастика на зърно-ареоларния комплекс, насочени към премахване на тяхното сплескване, трениране на кръговите мускули на зърното и изправяне на млечните канали в централната част на жлезата;
- лекарствено регулиране на нивото на лактация, насочено както към увеличаване на количеството произведено мляко, така и към временно намаляване или пълното му потискане;
- Локално приложение на студени, физиотерапевтични средства, помпи за кърма, които имитират сукателни движения на устата на детето.
Изпълнението на тезиразпоредби е възможно само след консултация и под наблюдението на хирург мамолог. Внимателното, предпазливо и цивилизовано отношение на жената към млечните жлези по време на бременност и кърмене без елементи на самодейност е ключът към здравето на майката и детето през този важен период.