Рак на маточната шийка - симптоми и признаци, причини, стадии, лечение, прогноза, профилактика

Ракът на маточната шийка е често срещан рак. Липсата на симптоми в ранните етапи значително усложнява диагностиката на патологията. Нека разгледаме по-подробно заболяването, ще назовем основните признаци на рак на шийката на матката, причините и методите на лечение.

Рак на шийката на матката - причини

Когато се открие заболяване като рак на шийката на матката, е проблематично да се установят причините за неговото развитие. Лекарите започват процеса със снемане на анамнеза, изключваща заболявания на репродуктивната система, предразполагащи към онкология. Сред факторите, които провокират развитието на рак, онколозите наричат:

полово предавани болести: гонорея, сифилис, хламидия, генитален херпес;
дългосрочна терапия с лекарства, съдържащи хормони;
използване на хормонални контрацептиви;
ранен полов акт;
честа смяна на сексуални партньори - води до промени във вагиналната микрофлора, което води до промени на клетъчно ниво;
протеиновите компоненти на мъжката сперма могат да провокират промяна в клетъчните структури на шийката на матката.

Ракът на маточната шийка е рискова група

Лекарите определят рискова група - жените, чиято репродуктивна система е по-често изложена на онкологични процеси. Сред тези:

Носители на човешки папиломен вирус.Ракът на маточната шийка и HPV винаги се считат от онколозите за неразделни процеси. Директните промени на клетъчно ниво, причинени от този вирус, са отключващ фактор за развитието на рак на маточната шийка.
Рядко преминаване на медицински прегледиЛипсата на цитологична цитонамазка често причинява късно диагностициране на заболяването. Лекарите препоръчват да се приема 1 пътпрез годината.
Жени с отслабена имунна система, намален локален имунитетПо този начин вероятността от развитие на онкология се увеличава при пациенти, приемащи имуносупресори.
Жени над 40.Статичните проучвания показват увеличение на случаите на рак при жени в менопауза. Директно хормоналните промени в този период могат да причинят нарушение на структурата на епителната тъкан на шийката на матката.
Промискуитет.Инфекциите са по-вероятни.
Раждане на множество деца с малка възрастова разлика.Репродуктивната система се нуждае от време, за да се възстанови. Травмите, настъпили по време на раждане, провокират добавянето на инфекции и развитието на възпалителни процеси, които могат да причинят промени в шийката на матката на клетъчно ниво.

Рак на шийката на матката - видове

Този вид рак има няколко класификации. Те се основават не само на вида увреждане на тъканите, клетъчните структури, но и на локализацията на патологичния процес. Така че, в зависимост от местоположението на първичния туморен фокус, има:

рак на вагиналната част на шийката на матката;
рак на цервикалния канал.

В зависимост от вида на увреждането на клетъчните структури има:

Плоскоклетъчен карцином на шийката на матката. Този тип патология представлява 80% от всички случаи на рак на шийката на матката. При този тип се увреждат клетките на цервикалната епителна тъкан, които променят своята структура и форма. В същото време те се увеличават по размер, но не излизат извън границите на цервикалните тъкани.
Инвазивен рак на шийката на матката. Тази форма на патология се характеризира с разпространението на туморни огнища в други органи и тъкани. Това може да стане хематогенно (чрез кръвта) илимфогенен (чрез лимфата) път. Първо се засягат лимфните възли, разположени в урогениталните органи. С напредването на болестта болестта се разпространява чрез кръвта, засягайки отдалечени органи и системи.

Прието е да се разграничават 2 етапа на последното заболяване:

Микроинвазивен рак- клетъчните промени са фиксирани на границата на епитела и съединителната тъкан. Метастазите, проникващи в стромата, са локализирани на дълбочина не повече от 3 mm, не се наблюдава запушване на лимфните съдове;
Инвазивен- туморът прониква в тъканите на дълбочина над 3 mm, образуват се съсиреци, състоящи се от дегенерирани клетки, има увреждане на локални регионални лимфни възли, образуват се далечни метастази.

Рак на шийката на матката - етапи

Ракът на шийката на матката, чиято класификация е описана по-горе, започва да се развива от клетки от определен тип тъкан. В същото време процесът прогресира бързо, включвайки съседни органи и тъкани. Директно на тези основания се разграничават етапите на патологията. Всеки има своя собствена клинична картина, симптоми. Общо по време на патологията е обичайно да се разграничават 4 етапа.

Рак на шийката на матката - 1 стадий

Ракът на маточната шийка от 1-ва степен се характеризира със строга локализация, има ясни граници на образуванията. Когато характеризират този етап от онкологичния процес, лекарите говорят за следните характеристики на патологията:

туморът не излиза извън шийката на матката;
цитологичните промени са слабо изразени и се диагностицират само микроскопски;
метастазите могат да преминат в кухината на цервикалния канал с 3-5 mm;
размерът на тумора е по-малък от 4 см.

Рак на шийката на матката - 2 стадий

Вторият стадий на рак на маточната шийка се характеризира с освобождаване назлокачествени клетки извън шийката на матката и тялото на матката. В същото време не настъпва увреждане на тазовите органи и долната част на влагалището. Патологичните клетки напълно засягат параметриума. Метастазите могат да проникнат в периутеринното пространство. Те се диагностицират чрез инструментални методи, които позволяват да се установи броят, размерът и локализацията на туморните огнища.

Рак на шийката на матката - 3 стадий

Ракът на шийката на матката, третият етап се характеризира с туморни лезии на тазовите органи, придатъци. Когато метастазите се разпространяват в други органи и системи, тяхното функциониране се нарушава. Често неоплазмите се откриват по външните стени на малкия таз, долната трета на влагалището. При цялостен преглед на пациентите има нарушения в бъбреците, намаляване на тяхната функция.

Рак на шийката на матката - стадий 4

На този етап от патологичния процес, рак на шийката на матката, метастази присъстват в почти всички органи на малкия таз: пикочен мехур, черва, придатъци. Развива се рак на шийката на матката и матката. При по-нататъшно прогресиране на патологията процесът преминава към регионалните лимфни възли. Заедно с кръвта огнищата на променени клетки могат да навлязат и в отдалечени системи на тялото. Често при диагностициране на метастази те се откриват в мозъка, белите дробове и черния дроб.

Рак на шийката на матката - симптоми и признаци

При такова онкологично заболяване като рак на шийката на матката няма симптоми за дълго време. Това обяснява диагнозата на патологията, често с 2 степени на нарушение. Според статистиката от началото на процеса до появата на симптомите може да минат няколко години. Ако пациентите имат фонови заболявания на репродуктивната система, симптомите се проявяват в болка в долната част на корема, долната част на гърба. В този случай една жена може да забележи патологично изхвърляне,има кървав характер и не е свързан с менструация. Основните патологии, които придружават рака, включват:

Що се отнася до симптомите, които придружават рака на маточната шийка, съществуващите прояви могат да бъдат разделени на общи и специфични. Първите включват:

често замаяност, бледност на кожата, припадък;

суха кожа;
прекомерно изпотяване;
постоянна слабост;
повишаване на телесната температура;
отслабване.

Симптоматологията на заболяването е разнообразна и зависи от степента на разпространение на патологичния процес. Специфичните характеристики на рака на шийката на матката включват:

Кървави проблеми. Те могат да бъдат както контактни (след полов акт), така и безпричинни. Обемът им може да варира. В по-късните стадии на заболяването, поради добавянето на инфекция, те имат неприятна миризма.
Болка в гърба, долната част на корема и лумбалната област.
Оток на долните крайници, дължащ се на увреждане от метастази на кръвоносните съдове.
Нарушаване на екскреторната функция - промяна в естеството на изпражненията, образуване на фистули.

Рак на шийката на матката - диагностика

Основата на диагностичните мерки са инструменталните методи. Определянето на заболяването започва с задълбочено събиране на анамнеза. След това се назначават редица изследвания, включително:

колпоскопия - помага да се определи състоянието на стените на вагиналния форникс, шийката на матката и маточната кухина;
цитологично изследване на материала - проба от материала се взема от повърхността на шийката на лигавицата и се микроскопира;
биопсия - изследване на структурата, морфологията, структурата на клетките, взети от повърхността на шията;
хистологично изследване -помага да се определи етапът на патологията;
Ултразвук - определя размера и местоположението на образуванията, техния брой.

При патологии като рак на маточната шийка, MRI се използва за откриване на малки образувания. Опитните лекари могат да определят точната локализация на процеса, неговия етап и степента на увреждане на клетъчните структури. Тази техника е от второстепенно значение, тя се използва директно за получаване на обща картина на заболяването, когато се потвърди фактът на онкологията.

Може ли да се види рак на маточната шийка на ултразвук?

Ракът на шийката на матката не може да бъде открит на ултразвук в началните етапи. Този процес протича на клетъчно ниво. Дори при голямо увеличение е невъзможно да се настрои. Този метод на хардуерно изследване се използва при вече диагностициран онкологичен процес. С негова помощ можете да определите точното местоположение и размер на образуването, да изследвате близките органи за наличие на метастази.

Ракът на маточната шийка лекува ли се или не?

При заболяване като рак на шийката на матката лечението се избира индивидуално. Алгоритъмът на терапевтичния процес е пряко свързан с етапа на патологията, тежестта на симптомите и наличието на съпътстващи заболявания. Основата на терапията е:

Често лекарите използват комбинация от няколко техники, за да бъдат ефективни. В този случай резултатът от лечението зависи от:

етапи на онкологията;
възрастта на пациента;
наличието на съпътстващи заболявания на репродуктивната система.

Рак на шийката на матката - прогноза

Онкологичните процеси са трудни за лечение. При заболяване като рак на шийката на матката, прогнозата за оцеляване се прави въз основа на етапа на патологичния процес, състоянието на лимфните възли, обема на тумора и дълбочината на инвазивните нарушения. Така че следрадикална хистеректомия и лимфаденектомия средната продължителност на живота е 5 години. В същото време 80-90% от пациентите нямат лимфни възли, засегнати от тумора. Сред пациентите с тазови метастази само 50-75% от жените живеят над 5 години.

Рак на маточната шийка - профилактика

Превантивните мерки за появата на онкология в репродуктивната система включват ваксинация и спазване на определени правила. Така че ваксинацията срещу рак на шийката на матката помага да се намали вероятността от развитие на заболяването чрез потискане на активността на папиломавируса - основната причина за рак. При ваксиниране се използват лекарства:

Други превантивни мерки включват:

планови скринингови прегледи за жени от 21-25 години;
нормализиране на метаболитните процеси;
лоялност към един партньор.

Живот след рак на маточната шийка

Възможно е напълно да се премахне ракът на шийката на матката само ако следвате препоръките и предписанията на лекарите и започнете терапията своевременно. Много жени успяват да се върнат към предишния си начин на живот. Въпреки това, лекарите не препоръчват планиране на бременност след рак на шийката на матката. Хормоналните промени, които настъпват в този случай, могат да провокират рецидив, възобновяване на патологичните промени в клетъчните структури на епитела на шийката на матката.