Селебрекс капс
Селебрекс капс. 200 мг. #10
Този продукт в момента не е на склад, поради което цената му в момента на продажба може да се различава от горната.
Инструкция
CELEBREX
Фармакологични свойства наCelebrex:
Механизмът на действие на celecoxib е да инхибира синтеза на простагландини, главно чрез инхибиране на COX-2. В терапевтични концентрации при хора целекоксиб няма инхибиторен ефект върху COX-1. COX-2 се активира в отговор на освобождаването на възпалителни медиатори. Увеличаването на ензимната активност води до синтез и натрупване на простаноиди на възпалителния процес, предимно простагландин Е2, който причинява възпаление, подуване и болка. Целекоксиб има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие, като блокира производството на възпалителни простаноиди чрез инхибиране на COX-2. При проучвания върху животни, целекоксиб намалява честотата и честотата на тумори на дебелото черво. ВIn vivo иEx vivo изследвания е показано, че целекоксиб има много нисък афинитет към конститутивно експресиран COX-1. Поради това целекоксиб в терапевтични дози не повлиява синтеза на простаноиди, който възниква по време на активирането на СОХ-1 и, съответно, физиологичните процеси, зависими от СОХ-1, в тъканите, предимно в стомаха, червата и тромбоцитите.
Остеоартрит и ревматоиден артрит. Целекоксиб може да намали болката в ставите, сковаността и подуването и да подобри функцията на ставите при пациенти с остеоартрит и ревматоиден артрит. Целекоксиб в доза от 100 или 200 mg 2 пъти дневно при пациенти с остеоартрит значително намаляватежестта на болката в рамките на 24-48 часа след приема на първата доза. Ефективността на лекарството в доза от 200 mg / ден не зависи от употребата му в една или две дози.
Облекчаване на болката, включително при първична дисменорея. Celebrex ефективно намалява силата на болката (от умерена до силна) след лицево-челюстни и ортопедични операции и при първична дисменорея. Намаляването на тежестта на болката настъпва в рамките на 1 час след употребата на лекарството.
Анкилозиращ спондилит. Когато се използва в доза от 100 mg два пъти дневно, 200 mg веднъж дневно и 400 mg веднъж дневно, целекоксиб значително намалява интензивността на болката, активността на патологичния процес и подобрява функционалната способност при пациенти с анкилозиращ спондилит по време на лечение за 6-12 седмици. Като цяло ефективността на дневна доза от 200 или 400 mg е почти еднаква, но при повече пациенти е отбелязан положителен ефект от доза от 400 mg / ден.
Фамилна аденоматозна полипоза. Когато целекоксиб 400 mg два пъти дневно се използва като допълнителна мярка (в комбинация с ендоскопско наблюдение и хирургично лечение), броят на полипите (в дванадесетопръстника и дебелото черво) и техният размер са значително намалени при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза. Celecoxib 400 mg два пъти дневно е ефективен и се понася добре. Честотата на страничните ефекти при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза е подобна на тази при пациенти с артрит.
Ендоскопски изследвания. Няма връзка между честотата на гастродуоденалните язви и дозата на целекоксиб. Честотата на гастродуоденалните язви и техните усложнения (стомашно-чревно кървене, перфорация или стеноза) при пациенти, които са използвалицелекоксиб е статистически по-нисък, отколкото при пациенти, използващи НСПВС като ацетилсалицилова киселина, напроксен, диклофенак или ибупрофен.
Ефекти върху функцията на тромбоцитите. При здрави доброволци целекоксиб в терапевтични дози и в доза от 600 mg два пъти дневно (три пъти по-висока от терапевтичната доза) не повлиява тромбоцитната агрегация и времето на кървене.
Сърдечно-съдови ефекти. Сърдечно-съдовата безопасност на целекоксиб е изследвана при пациенти със спорадична аденоматозна полипоза в проучвания за предотвратяване на появата на спорадичен колоректален аденом (SCA) и спорадична колоректална аденоматозна полипоза (SCAP). В проучване за превенция на SCD, което продължи повече от 3 години, беше установено, че употребата на целекоксиб повишава риска от сърдечно-съдова смърт, инфаркт на миокарда или инсулт в зависимост от дозата в сравнение с плацебо. В проучването за превенция на SCAP не са открити статистически значими разлики за тези параметри. При сравняване на честотата на сърдечните усложнения в групата на целекоксиб и в групата пациенти, използващи други неселективни НСПВС, беше установено, че при продължителна употреба на целекоксиб честотата на нефатален миокарден инфаркт има тенденция да се увеличава, общите нива на сърдечна смърт са сходни и честотата на нефатален инсулт е значително по-ниска в сравнение със същите показатели при използване на други неселективни НСПВС. В сравнение както с плацебо, така и с други НСПВС, едновременното приложение на ацетилсалицилова киселина не повлиява тези показатели.
Раса. Фармакокинетичните проучвания показват, че AUCПри чернокожите има приблизително 40% повече целекоксиб, отколкото при кавказците. Причината и клиничното значение на този факт не са установени, поради което се препоръчва хората от негроидната раса да започнат лечението с назначаването на минимална терапевтична доза.
Чернодробно увреждане. Концентрациите на целекоксиб при пациенти с леко чернодробно увреждане (функционален клас А по Child-Pugh) не се различават значително от тези при контролите, съответстващи на възрастта и пола. При пациенти с умерено чернодробно увреждане (Child-Pugh B), плазмените концентрации на целекоксиб са приблизително два пъти по-високи от тези при контролите. Обичайната дневна доза целекоксиб при пациенти с умерено чернодробно увреждане трябва да се намали с приблизително 50%.
Нарушения на бъбречната функция При доброволци в напреднала възраст със свързано с възрастта намаление на скоростта на гломерулна филтрация (SKF) (Средни SKF & GT; 65 ml/min/1,73 m 2) и при пациенти със стабилна хронична бъбречна недостатъчност (SKF 35–60 ml/1,73 m 2) Фармакокинетиката на цекоксиб е подобна на тази при пациенти с неизследвана функция на бъбреците. Няма значима връзка между нивата на серумния креатинин (или креатининовия клирънс) и клирънса на целекоксиб. Наличието на тежка бъбречна недостатъчност не трябва да повлиява клирънса на целекоксиб, тъй като основният път на неговото елиминиране е метаболизирането в черния дроб с образуването на неактивни метаболити.
Индикации за употребаCelebrex:
симптоматично лечение на остеоартрит и ревматоиден артрит; лечение на прояви и симптоми на анкилозиращ спондилит; остра болка; първична дисменорея; като допълнителна терапия занамаляване на броя и размера на аденоматозните колоректални полипи, които могат да причинят развитието на колоректален рак при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза.
Използване наCelebrex:
Celebrex капсули до 200 mg два пъти дневно могат да се използват със или без храна. Тъй като рискът от развитие на сърдечна патология с Celebrex зависи от дозата и продължителността на лечението, трябва да се използват по-кратки курсове на лечение и най-ниските ефективни дози, когато е възможно.
Симптоматично лечение на остеоартрит Препоръчителна дневна доза състав на Celebrex капс. 200 мг. No10 дава 200 мг на един или два приема. Употребата на Celebrex в доза до 400 mg 2 пъти на ден не е придружена от повишен риск от странични ефекти.
Симптоматично лечение на ревматоиден артрит Препоръчителна доза Celebrex състав на Celebrex капс. 200 мг. No10 дава 100-200 мг 2 пъти дневно. Употребата на Celebrex в доза до 400 mg 2 пъти на ден не е придружена от повишен риск от странични ефекти.
Анкилозиращ спондилит Препоръчителна доза Celebrex състав на Celebrex caps. 200 мг. No10 дава 200 mg 1 път на ден или 100 mg 2 пъти на ден. При някои пациенти ефективна дневна доза от състава на Celebrex капс. 200 мг. No10 дава 400 мг.
Облекчаване на остра болка Препоръчителна начална доза в първия ден на Celebrex caps. 200 мг. No10 дава 400 mg; ако е необходимо, могат да се предпишат допълнително 200 mg. В следващите дни, ако е необходимо, препоръчваната доза от състава на Celebrex капс. 200 мг. No10 дава 200 мг 2 пъти дневно.
Първична дисменорея Препоръчителна начална доза на първия ден от Celebrex caps. 200 мг. No10 дава 400 mg; приПри необходимост могат да се предпишат допълнително 200 mg. В следващите дни, ако е необходимо, се препоръчва да се предписват в доза от 200 mg 2 пъти на ден.
Фамилна аденоматозна полипоза Стандартната терапия за полипоза трябва да продължи по време на лечението с Celebrex. За да се намали броят на колоректалните полипи при пациенти с фамилна аденоматозна полипоза, се препоръчва употребата на лекарството в доза от 400 mg 2 пъти на ден. Тази доза трябва да се приема с храна, за да се подобри усвояването на лекарството.
Пациенти в старческа възраст Обикновено не се налага коригиране на дозата, но при хора в старческа възраст с телесно тегло 0,01% и ≤0,1%)
Имунна система: ангиоедем.
Психични разстройства: объркване.
Сърдечно-съдова система: хронична сърдечна недостатъчност.
Храносмилателен тракт: язва на стомаха и дванадесетопръстника, язва на хранопровода, чревна перфорация, панкреатит.
Хепатобилиарна система: повишена активност на чернодробните ензими.
Кожа и подкожна тъкан: булозен обрив. Съобщени са допълнителни нежелани реакции при дългосрочна (до 3 години) профилактика на полипи в дози от 400-800 mg/ден. Много чести (>10%)
От страна на сърдечно-съдовата система: АХ.
От храносмилателния тракт: диария Често (≥1% и
ПредупреждениеТези инструкции за употреба са само за информационни цели. Преди да използвате лекарството Celebrex, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.
На тази страница можете да резервирате продукт на Celebrex, за да го вземете по-късно в един от нашите центрове за получаване нацена на сайта.
Моля, имайте предвид, че уместността на цената за Celebrex е посочена по-горе в блока с информация за продукта. Ако колоната „наличност“ за продукт на Celebrex показва „в наличност“ или „по поръчка“, тогава цената му към момента на продажба може да се различава от тази, посочена на нашия уебсайт.
Можете да намерите тази страница в търсачките при поискване „Celebrex Pharmacy 0303“ или „Pharmacy 0303 Celebrex buy“.