Сфигмография
Телефон: +7 (727) 222-21-01, e-mail: [email protected], Регионални офисиЗа да закупите документ с sms достъп, трябва да прочетете условията на услугата
| ВНИМАНИЕ! Услугата за абонати на Beeline, NEO, Tele2 временно не е достъпна |
Цената на услугата е тенге с ДДС.
Сфигмографията е регистриране на пулсови колебания на артериалната стена. Сфигмограмите се записват с помощта на специални сензори, които преобразуват механичните вибрации в електрически. Сензорите се монтират в области на тялото с ясно изразена пулсация на артериите - на каротидната, субклавиалната, феморалната и радиалната артерия. На каротидните, по-рядко субклавиалните артерии близо до сърцето се записва сфигмограма на централния пулс. Сфигмограмата на периферния пулс се записва на феморалната или радиалната артерия.
Сфигмограмата на каротидната артерия, по форма наподобяваща кривата на налягането в аортата (фиг. 3.257), започва с малка пресистолична вълна (1), дължаща се на изпъкналостта на аортните клапи в лумена на аортата по време на фазата на изоволуметрично свиване на вентрикулите поради бързо нарастване в този момент на интравентрикуларното налягане.
Фиг. 3,257. Каротидна сфигмограма.
"1" - пресистолна вълна, "2" - анакрота, "3" - връх на истоличната вълна, "4" - катакрот,
"5" - инцизура, "6" - дикротична вълна. "A" - анакрота, "K" - катакрот, SF - сфигмограма
Основната систолна вълна започва със стръмно покачване - анакрота (2), поради бързия поток на кръвта от лявата камера в аортата по време на периода на изгнание. Горната част на систолната вълна (3) съответства намаксимално налягане в аортата. След това се записва плавно намаляване на основната систолна вълна (катакрот - 4), която в края на фазата на изгнание преминава в инцизура (5), насочена надолу. Най-ниската точка на инцизурата съответства на затварянето на аортната клапа. Обикновено инцизурата е разположена приблизително на височина 2/3 от общата амплитуда на сфигмограмата.
Диастолната част на каротидната сфигмограма е представена от дикротична вълна (6), отразяваща постепенно намаляване на налягането в аортата.
Клиничната оценка на сфигмограмата на централния пулс включва времеви анализ на отделните елементи на сфигмограмата (анакроти, изгнание и протодиастолични периоди), както и описание на формата на кривата, което е много характерно за някои заболявания и патологични синдроми (фиг. 3.258).
Фиг. 3,258. Промяна във формата на сфигмограмата на каротидната артерия при определени заболявания и патологични синдроми: "1" - норма, "2" - pulsus tardus et parvus при пациент с аортна стеноза, "3" - pulsus celer, altus, magnus при пациент с недостатъчност на аортната клапа, "4" - "петъл" на сфигмограмата на каротидната артерия при пациент с тежка аортна стеноза, "5" - промяна в сфигмограмата с намаляване на сърдечния дебит, "6" - промяна в сфигмограмата с атеросклеротично удебеляване на аортата