Симптом на какво заболяване е оригването
Какво е оригване?
Оригване е неволно внезапно изпускане на газове през устата от стомаха или хранопровода, понякога примесени със стомашно съдържимо. Оригване с въздух без мирис възниква при обичайно поглъщане на въздух. При наличие на застой и разлагане на стомашно съдържимо, газовете придобиват неприятна миризма (сякаш мирише на развалени яйца).
Симптом на какво заболяване е оригването?
Киселото оригване се появява при повишена киселинност на стомашния сок. Присъщо е на гастрит с повишена секреция, както и на пептична язва. В допълнение към киселото оригване се отбелязва синдром на болка с различна тежест, киселини след хранене, склонност към запек и обилно бяло покритие върху езика.
Болестите на жлъчните пътища са придружени от оригване почти постоянно. Има обаче разновидности на този симптом: при наличие на дуодено-стомашен рефлукс ерукцията има горчив характер, а при липса на рефлукс на жлъчката в стомаха има ерукция на въздух без мирис. Последното се случва по рефлексен път. Най-често оригването с въздух е присъщо на безкалкулен холецистит.
За остър calculous холецистит без обостряне, същите симптоми са характерни за acalculous, но има по-голяма честота на горчиво оригване. В някои случаи камъни в жлъчния мехур могат да се образуват в резултат на наличието на предходен хроничен акалкулозен холецистит в него. В такива случаи оригването с въздух се заменя с оригване с горчивина.
Оригването с горчивина често придружава синдрома на постхолецистектомия. Освен това пациентите се оплакват от тежест и тъпа болка в десния хипохондриум, непоносимост към мазни храни, периодична диария.
Оригване гнило възниква по време на стагнация и гнилостна ферментация вкухина на стомаха. Характерно е за редица заболявания на стомаха, придружени от ахилия и ахлорхидрия.
Често оригването на развалени яйца е един от ранните симптоми на обостряне на атрофичен (хипосекреторен) хроничен гастрит. Малко по-късно се присъединяват тежест и болки в коремната ямка, усещане за пълнота след хранене, гадене и регургитация.
Стенозата на пилора в стадия на декомпенсация също се характеризира с наличието на гнило оригване и гниеща миризма от устата. При лека степен на стесняване на пилора, когато химусът все още идва от стомаха към червата, обикновено няма гнило оригване.
В анамнезата такива пациенти обикновено имат индикации за язва на стомаха (дуоденална язва), често нелекувана или лекувана недостатъчно. В допълнение към оригването с миризма на развалени яйца, има оплаквания от тежест в епигастралната област след хранене, повръщане на храна, изядена предишния ден, отпадналост, къркорене в корема.
Оригване с аерофагия:
Оригването с въздух може да бъде единственият симптом на аерофагия (на гръцки aerophagia) - това е прекомерно поглъщане на въздух както по време на хранене, така и извън него, последвано от оригване. От физиологичното поглъщане на определено количество въздух, необходимо за регулиране на вътрестомашното налягане, аерофагията се отличава само с появата на оригване.
Редица заболявания могат да доведат до развитие на аерофагия (патологични процеси, които нарушават назалното дишане, заболявания на зъбите и устната кухина). В допълнение, обичайното нарушаване на правилата за хранене (бързо хранене, говорене на храна) има значение. Въпреки това, като патологичен синдром, който изисква вниманието на лекар, аерофагията се проявява с невротична дисфункция на храносмилателния тракт.
Невротичната аерофагия се характеризира с поглъщане на външен въздухпроцеса на хранене. Оригването се появява както след хранене, така и по всяко друго време, понякога безпокои пациентите постоянно, с изключение на часове сън. В същото време ерукцията няма миризма, най-често звучна, празна, „многоетажна“.
Ако лекарят на рецепцията наблюдава такова типично оригване, което е предшествано от подготовка за поглъщане на въздух (пациентът накланя глава, притискайки брадичката си към гърдите си и прави преглъщащи движения), диагнозата аерофагия не е трудна. Потвърждава се от откриването на рентгенографски изображения на високото положение на левия купол на диафрагмата, голямо натрупване на газ в стомаха и червата и функционалната каскада на стомаха.
Когато диафрагмата е високо и стомахът е пълен, пациентите с коронарна болест на сърцето могат да развият гастрокардиален синдром, който се състои в появата на симптоми, характерни за пристъп на стенокардия (болка в гърдите, задух, ритъмни нарушения, ЕКГ промени) след хранене. В този случай оригването облекчава състоянието на пациента.
Оригване може да се появи и при напълно здрави индивиди поради изпълването на стомаха с газове след пиене на много газирани напитки, бира или прием на сода за хляб.