Симптоми и ход на заболяването

Бруцелозата е зоонозна болест, предавана от добитъка и засягаща много вътрешни човешки системи. Заболяването може да засегне опорно-двигателния апарат, репродуктивната, нервната и други системи. Класифицира се като инфекциозно-алергичен.

Заболяването се причинява от микроорганизми от рода Brucella (те се отличават с няколко разновидности, но три от тях са опасни за хората: патогени на малки, говеда и свине).

Заразяването може да стане при контакт с животно или при консумация на заразена с бруцелоза храна; болестта не се предава от един пациент на друг.

Вече дузина микроби могат да причинят развитието на болестта. Те проникват през микропукнатини по кожата, микротравми по лигавиците. Микробите се движат с лимфния поток и се натрупват в лимфните възли, където се размножават. Оттам навлизат в кръвта. Те остават в тялото достатъчно дълго време, поради което заболяването има тенденция към хронично протичане.

След пренасяне на заболяването се формира имунитет за кратък (около 3-5 години) период.

За щастие бруцелата е много чувствителна към почти всички дезинфектанти.

Симптоми и ход на заболяването

Реакцията на организма към микробите зависи главно от общото състояние на човешката имунна система. Заболяването може да бъде както практически безсимптомно, така и с бурна реакция (например при отслабена имунна система дори ваксинацията може да причини симптоми, подобни на тези на заболяването). В някои случаи заболяването незабавно протича като хронично.

Инкубационният период може да продължи от две седмици до няколко месеца.

Бруцелозата може да се прояви в остра (остра септична) и хроничнаформа.

Острата септична форма на живота на пациента не е застрашена; прогнозата е добра дори при липса на лечение. Придружава се от значително повишаване на температурата (до 40 °, а понякога и по-висока), но пациентът се чувства доста добре.

При всяка от хроничните форми температурата се повишава леко, но продължава доста дълго време; освен това има симптоми като:

повишена раздразнителност;
умора;
обща слабост;
нарушение на съня;
намален апетит.

Освен това в повечето случаи пациентите имат увеличени лимфни възли, често далак и черен дроб.

Може да бъде ударен :

репродуктивна система, нервна система (лезиите се изразяват под формата на радикулит, неврит и полиневрит);
белите дробове (възниква бруцелна пневмония, която продължава дълго време, протича бавно и не се лекува с антибиотици);
сърдечен мускул (аортит, ендо- и миокардит);
по-рядко - очите (развиват се кератит, увеит, ирит, зрителният нерв може да атрофира);
ЦНС (менингит, миелит, енцефалит; в случай на развитие на такива заболявания те протичат доста дълго и трудно).

Най-често хроничното заболяване засяга опорно-двигателния апарат. Наблюдава се болка в ставите (по-често големи: лакътни и раменни, тазобедрени и коленни; по-рядко малки). Те се подуват, губят подвижност и по-късно се деформират поради растежа на костната тъкан. Има и поражение на лумбалната (понякога - и други) на гръбначния стълб.

Бруцелозата засяга и репродуктивната система:

при мъжете сексуалната функция намалява, може да се развие епидидимит и орхит);
при жените води доендометрит, салпингит и други заболявания; може да се появи аменорея и дори безплодие; бременните имат спонтанни аборти или преждевременни раждания, могат да се родят мъртвородени деца или деца с вродена бруцелоза.

Лечението се предписва в зависимост от формата: остра или хронична.

При острия септичен вариант основното лечение е антибиотичното. Лекарствата се предписват дълго време и в големи дози. Преждевременното оттегляне на антибиотици или малка доза може да доведе до развитие на хронична форма.

Най-често се предписват тетрациклин или лекарства от същата група. Самият тетрациклин не се използва за лечение на бременни жени и деца под 8 години. На всеки 6 часа в продължение на 3-6 седмици, плюс допълнителен бисептол или бисептол с рифампицин. Освен това се предписват витамини.

Ако заболяването е в хронична форма, тогава основното лечение се извършва с помощта на ваксини, а антибиотиците играят второстепенна роля, тъй като тяхната ефективност в този случай е ниска. Ваксините имат десенсибилизиращ ефект, а също така укрепват имунната система.

Присвояване:

„убита“ ваксина, в случай на алергична реакция към нея - бруцелин (живата ваксина се използва изключително за ваксинации); необходимо е индивидуално изчисляване на оптималния обем на ваксината;
хематопоетични лекарства (метацил, пентоксил и други);
кортикостероиди (при наличие на изразено възпаление);
ултравиолетово облъчване (през топлия сезон - препоръчително, в студено - задължително);
витаминни комплекси.

Приблизително във всеки трети или четвърти случай е възможно повторно обостряне на заболяването, дори и да нямаклиничните симптоми вече не се наблюдават.

Предотвратяване

Превантивните мерки засягат предимно рискови групи. Те включват:

Контрол на бруцелозата по животните. Говеда с открита бруцелоза се колят изключително в санитарни кланици или, в краен случай, в обикновени кланици, но само в края на работния ден и с пълна дезинфекция на помещенията. Кожите се осоляват за период от 3 месеца и едва след това се предават за преработка. Говедата за разплод не се колят при заболяване, а се държат в специални изолатори.
Контрол на животински продукти. Ако някои животни във фермата са болни от бруцела, тогава продуктите се произвеждат само от мляко, което е преминало топлинна обработка. Продуктите също трябва да бъдат подложени на определено стареене: сирене фета и меки сирена - 2 месеца, твърди сирена - 3 месеца.
Спазване на мерките за безопасност при работа с животни. Персоналът трябва да бъде снабден с установеното работно облекло, което след еднократна употреба се третира с разтвор на лизол.
Навременна ваксинация на хора в риск (извършва се ежегодно около месец или два преди масовото отелване на добитъка).