Симптоми на крупозна пневмония, етапи, основен патоген, причини, лечение, диагноза

Пневмонията има много разновидности. Сред тях се откроява лобарната пневмония, която е много опасна за живота. Крупозната пневмония се развива много бързо и може да доведе до смърт.

Още преди 70 години всеки шести пациент е умирал от лобарна пневмония. Сега подобни случаи се превърнаха в рядко изключение. Въпреки това, лечението на заболяването трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекарите и стриктното изпълнение на всички предписания и препоръки. Какви са симптомите на това заболяване? Как да го лекуваме? На тези въпроси ще отговорим по-нататък.

Определение на болестта

Крупозната пневмония е остро възпалително заболяване на белите дробове, придружено от характерни промени в белодробната тъкан.При крупозна пневмония белодробният лоб се удебелява поради ексудация на левкоцити, еритроцити, фибрин и други кръвни елементи от съдовете в лумена на алвеолите. В резултат на това тази част на белия дроб не може да участва активно в процеса на дишане.

причини

Основната причина за развитието на заболяването е патогенната активност на микроорганизмите.Най-честите причинители на лобарна пневмония са пневмококи, стрептококи, стафилококи, клебсиела и ешерихия коли. Не е изключена смесена флора. Микроорганизмите навлизат в белодробната тъкан по 3 начина:

Във въздуха (най-често срещаният път на влизане);
хематогенен;
Лимфогенен.

Рисковите фактори за пневмония са:

хипотермия;
Интоксикация на тялото;
Анемия;
Витаминоза;
гръдна травма;
Преумора;
Стрес;
Наличието на съпътстващи патологии при остърили хроничен стадий.

Крупозната пневмония започва да се развива веднага след като патогенната микрофлора е проникнала в белите дробове. Токсините, които патогенът освобождава, проникват в белодробните тъкани, като по този начин повишават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, ексудацията на еритроцитите и фибрина. В различните стадии на заболяването патогенезата и клиниката са различни.

Крупозната пневмония започва остро. Първият симптом на пневмония при възрастни е високата телесна температура. В допълнение, симптоми като:

Слабост;
главоболие;
летаргия;
Намален апетит;
Стомашно-чревни нарушения (диария, запек).

С напредването на заболяването циникът се допълва от остра пронизваща болка в страната на лезията, която може да се излъчва към рамото или корема.Този симптом обикновено изчезва на 2-3-ия ден от началото на заболяването Ако синдромът на болката продължава, това е тревожен знак - пациентът може да е развил плеврален емпием.

Крупозната пневмония винаги е придружена от кашлица. В ранен стадий е суха, след това става мокра с гъста храчка. Първоначално храчките са бели, пенливи, но постепенно стават „ръждиви“ поради примеса на кръв в тях.

В допълнение, пациентът се тревожи за недостиг на въздух - дишането е трудно.Засегнатата половина на гръдния кош е малко назад в акта на дишане.

Поради нарушение на газообмена се появява цианоза на назолабиалния триъгълник, пръстите на ръцете и краката, устните. Тъканите на тялото не получават достатъчно кислород. В същото време кожата е гореща и суха, а на крайниците е студена.

Възможни усложнения

Преди това заболяването беше трудно, продължително, с чести усложнения, понякога завършващи със смърт. В наши дни, когато имаспособността да се използва антибиотична терапия, крупозната пневмония е по-лесна. Като цяло, с навременна терапия, прогнозата е благоприятна.Продължителността на всеки етап също е съкратена. Пациентът се възстановява в рамките на 1-2 седмици, а изчезването на рентгенологичните признаци настъпва на 3-4 седмица от заболяването.

Има случаи на крупозна пневмония с изтрита клинична картина или атипичен ход на заболяването, особено при деца. Тази форма е много опасна.

Усложненията на крупозната пневмония се развиват в следните случаи:

С късно лечение;
С висока вирулентност на патогена;
При тежка съпътстваща патология (сърдечно-съдови заболявания, изтощение, интоксикация).
При деца: с недоносеност, изкуствено хранене.

Всички тези фактори влошават хода на заболяването.

Възможни усложнения на крупозна пневмония:

Белодробни - плеврит, абсцес, гангрена на белия дроб, карнификация (покълване от съединителната тъкан).
Извънбелодробни: различни възпалителни заболявания в областта на сърцето, перитонеума, ставите, бъбреците. Може да се развие и остра сърдечно-съдова или чернодробна недостатъчност, токсичен шок, психоза, мозъчен оток.

Лечението на лобарна пневмония се извършва само в стационарни условия. Това заболяване е толкова опасно за живота, че лечението у дома или само с помощта на народни средства е изключено.

Само висококвалифициран лекар трябва да се занимава с лечение на лобарна пневмония. Тактиката за лечение се разработва, като се вземат предвид стадият на заболяването, тежестта на симптомите, тежестта на курса и общото състояние на пациента. Лекарствената терапия трябва да започне веднага щомдиагнозата е потвърдена.

В първите дни на заболяването се препоръчва да се осигури строг контрол на дежурния пациент, тъй като има голяма вероятност от развитие на остри психози, отслабване на сърдечната дейност.

Храната трябва да е полутечна, питателна.Трябва да храните пациента малко по малко, но често. Полезно е обилното пиене: чай, плодови сокове, сок от червена боровинка, минерална вода.

По медицински начин

От първите минути на откриване на заболяването е необходимо да се осигури етиотропно лечение и въвеждане на антибактериални лекарства с широк спектър от ефекти (например цефалоспорини).

Етиотропното лечение се основава на използването на антибиотици на два етапа. В кратък период от време е необходимо да се премине от употребата на инжекции (интрамускулни и интравенозни) към пероралната форма на приложение на лекарството.

Обикновено лекарите използват антибиотици от редица макролиди и защитени пеницилини.Ако пациентът е бил изложен на лобарна пневмония от фокален или сегментен тип и е на възраст над 60 години, тогава се предписват цефалоспорини или аминопеницилин. При лечението е важно да се вземат всички възможни мерки за предотвратяване на вторична инфекция.

Тежката лобарна пневмония изисква използването на съвременни антибиотици като флуорохинолони. По правило се предписват Ципрофлоксацин или Офлоксацин.Преди да го приемете, трябва да се уверите, че няма алергични реакции към тези лекарства, както и да тествате за резистентност на патогени към специфични антибиотици.

Употребата на определени лекарства може да предизвика токсични реакции, така че е препоръчително да комбинирате приема им с нистатин.

За целите на симптоматичното лечение се предписват:

Кодеин (при изтощителна кашлица);
Термопсис (заподобрено отстраняване на храчки и прочистване на бронхите);
Инфузии на валериана и бромни препарати (като успокоителни).

При тежка форма на крупозна пневмония се използва кислородна терапия. С помощта на кислородни устройства артериалната хипоксемия може да бъде елиминирана за 10 минути.При този ход на заболяването трябва да се използват и препарати за повишаване на сърдечния тонус - инжекции с камфор или кордиамин. В особено тежки случаи Строфантин се прилага интравенозно в разтвор на глюкоза.В случай на продължителна пневмония се препоръчва предписване на преднизолон до 10 дни.

Допълнителните процедури имат неоценим принос за лечението на това заболяване. Например, топлинните ефекти са се доказали добре - диатермия и индуктотерапия.

Лечение с народни средства

Алтернативните методи на лечение могат да се използват в ранен стадий едновременно с основната терапия. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар. Следните рецепти ще помогнат за намаляване на интензивността на кашлицата, намаляване на възпалението.

При лечението на пневмония често се използва старият, доказан метод - горчични мазилки или сухи кутии. Този метод се препоръчва широко от традиционната медицина.

Предотвратяване

Предотвратяването на лобарна пневмония трябва да бъде насочено към повишаване на устойчивостта на организма като цяло. Следните мерки са от съществено значение:

Трябва да се отдаде сериозно значение на нормалното дишане през носа, тъй като дразненето на фаринкса със студен, както и прекалено влажен или сух въздух влияе неблагоприятно на състоянието на сливиците и допълнителните кухини на носа, създава благоприятни условия за инфекция на горните дихателни пътища.

Превантивните мерки включват и втвърдяванетяло, рационално физическо възпитание.Трябва да се пазите от хипотермия, инфекция с ТОРС и грип, като цяло, да водите здравословен начин на живот.

Тук е описано всичко за милиарната белодробна туберкулоза.

В заключение бих искал да отбележа, че крупозната пневмония е доста опасно заболяване. Високото ниво на съвременната медицина намали смъртността от лобарна пневмония, но цифрите остават доста разочароващи. Това се дължи на късното обръщане на пациентите за квалифицирана медицинска помощ. По този начин основното условие за успешно възстановяване е навременното посещение на лекар, правилната диагноза и комплексното лечение на това заболяване.

Прочетете за такива видове пневмония като параканцерозна и обща.