Сколиоза на гръбначния стълб

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб надясно или наляво спрямо неговата ос. При деца и юноши сколиозата в началния етап може да не е забележима. Това заболяване е важно да се диагностицира възможно най-рано, тъй като при липса на подходяща терапия може да прогресира. В зависимост от степента на изкривяване, лечението на сколиозата може да бъде консервативно или хирургично.

Сколиозата може да бъде вродена или придобита.

Вродената сколиоза възниква в резултат на нарушения на вътрематочното развитие на гръбначния стълб.

Придобитата сколиоза се среща най-често при деца и юноши на възраст между 5 и 16 години. В 80-90% от случаите е невъзможно да се определи причината за сколиозата: такава сколиоза обикновено се нарича идиопатична. По правило това заболяване се развива при деца, които водят заседнал начин на живот и заемат неправилна поза, докато седят пред компютъра, както и при тези, които се придържат към неправилна диета.

В допълнение, причината за сколиозата може да бъде заболявания като:

• церебрална парализа;
• мускулна дистрофия;
• Синдром на Марфан (наследствена патология на съединителната тъкан).

При възрастни причината за изкривяването на гръбначния стълб може да бъде свързана с възрастта промяна в хрущяла и сплескване на прешлените. Кривината, причинена от промени, свързани с възрастта, се нарича дегенеративна сколиоза.

Често при деца и юноши сколиозата е безсимптомна, кривината не причинява дискомфорт и освен това болка. Понякога кривината е толкова лека, че е доста трудно да ги разпознаете.

Пациентите с по-тежки форми на заболяването изпитват:

• болка в гърба, между лопатките, в долната част на гърба, гърдите;
• rachiocampsis,нарушение на походката;
• асиметрия на раменете, лопатките, таза, лактите;
• деформация на гръдния кош;
• скъсяване на долния крайник.

Сколиозата се диагностицира и лекува от ортопед.

Основните диагностични методи са:

• изследване на пациента в изправено и седнало положение, както и в наклон: докато пациентът се навежда напред със свободно спуснати ръце, а изследващият гледа гръбначния стълб отзад - при наличие на сколиоза се отбелязва асиметрия (изпъкнало ребро, ребра или лопатка, издигащи се от едната страна, изкривяване на гръбначния стълб);
• Рентгенова снимка на гръбначния стълб - извършва се за определяне на ъгъла на изкривяване на гръбначния стълб.

Има три основни тактики за лечение на сколиоза:

• наблюдение;
• консервативно лечение;
• операция.

Тактики за наблюдение

Обикновено се използват тактики за наблюдение, ако ъгълът на кривината е малък. Кривината под 10 градуса, като правило, не прогресира. Ако ъгълът е между 20 и 30 градуса, детето обикновено се съветва да прави контролен преглед на всеки 4 до 6 месеца.

При бързо прогресиране на заболяването, както и ако ъгълът на кривината е повече от 25-30 градуса, се предписва консервативна терапия.

Консервативна терапия

Консервативната терапия включва физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите на гърба, както и носенето на корсет.

Корсет обикновено се дава на пациенти, които все още растат. Това устройство предотвратява по-нататъшното прогресиране на заболяването и трябва да се носи, докато детето спре да расте - след това сколиозата, като правило, вече не прогресира.

Корсетите са направени отпластмаса. Някои корсети трябва да се носят през целия ден, други само през нощта.

Понякога обаче носенето на корсет не дава желания ефект и болестта продължава да прогресира. В този случай е показана хирургическа намеса.

хирургия

Оперативно лечение е необходимо, ако ъгълът на гръбначното изкривяване е 40-45 градуса и продължава да прогресира, както и ако ъгълът на изкривяване е над 50 градуса. Същността на операцията е, че гръбначният стълб се фиксира в правилна позиция с метални конструкции. След коригиране на кривината щифтовете обикновено не се отстраняват.

Специалистите от клиниката Йоханесбад разработиха специална интензивна програма за лечение на пациенти с болки в гърба „Отново във форма“. Всеки пациент получава свой личен треньор, физиотерапевт и лекар, които работят заедно за връщане на добра физическа форма. Личните треньори имат много квалификации:

• Физиотерапия
• Масаж
• Аква фитнес
• медицинска годност
• Лечение на лимфната система

Програмата включва пълен набор от процедури за укрепване на мускулите на гърба и цялото тяло, както и курсове за облекчаване на стреса и съвети за хранене. Важен компонент са водните процедури, като водна гимнастика и водно колоездене, които се провеждат в лечебната вода на термалните бани Йоханесбад.

Програмата е предназначена за 7 дни и включва настаняване и хранене (пълен пансион), посещения на бани Йоханесбад, сауни, медицински център и набор от уелнес процедури, избрани индивидуално.

---