Скротална форма на хипоспадия

Преглед на формата на заболяването и методите на лечение

Сред всички аномалии на пикочно-половата система при момчетата, хипоспадията се счита за най-тежката и най-често срещаната. Под този термин трябва да се разбира неправилното местоположение на отвора на уретралния канал, както и съпътстващата деформация на кавернозните тела на пениса. В резултат на такава патология при мъжа сексуалните функции, както и процесът на уриниране, могат да бъдат допълнително нарушени.

Приблизително на всяко двеста новородено момче има дете с патология като хипоспадия. Присъщо е на момичетата, но се диагностицира много по-рядко. Коварството на патологията се крие във факта, че при малко дете е доста трудно да се идентифицира, докато при възрастен мъж тя се проявява ясно. Затова всяко новородено дете трябва да бъде прегледано от неонатолог.

Какво представлява скроталната хипоспадия?

В зависимост от местоположението на неправилното местоположение на уретралния канал на главата на пениса, лекарите могат да разграничат аномалия в развитието на хипоспадия във форми:

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Истински начин за увеличаване на пениса с +7 сантиметра! Прочетете повече >>>

глава;
стъбло;
коронален;
скротум;
перинеална;
околовенозна;
акордовидна форма.

Една от най-сложните форми на тази патология е скроталната хипоспадия, когато уретрата (изходът на уретрата) може да се намери между половините на разцепения скротум. В допълнение, лекарите отбелязват видима кривина на пениса на момчето, по-рядко - рязкото му недоразвитие (кривина, тънкост). По този начин можете визуално да видите разделения скротум на мъж, подобен на женския клитор.

При тази форма на хипоспадия човек може да изпразни пикочния си мехур само в седнало положение. Освен това урината ще попадне върху кожата, причинявайки дразнене и дори възпаление. Има случаи, когато специалистите могат погрешно да объркат новородено дете с тази форма на патология с момиче с адреногенитален синдром.

Симптоми и последствия

Най-изразените симптоми за наличие на хипоспадия са нетипичното разположение на уретралния изход на уретрата, както и променената форма на пениса. В резултат на това клиничната картина на патологията ще бъде допълнена от следните признаци:

способността за изпразване на пикочния мехур само в седнало положение;
пръскане на урина върху кожата, съответно нейното дразнене и възпаление;
често уриниране;
намалено сексуално желание и либидо;
безплодие и еректилни разстройства.

В случай, че скроталната форма на хипоспадия, подобно на другите й форми, не е подложена на квалифицирано лечение чрез операция, могат да се развият усложнения. Например:

хидроцеле, тоест воднянка на скротума;
ингвинална херния;
инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
необичайно развитие на препуциума;
нарушение на сексуалните функции.

Медицината познава около 120 заболявания, свързани с хипоспадия при дете. При такава патология е важна комплексна диагностика, както и преглед и консултация не само с уролог, но и с генетик и ендокринолог, за да се определят причините за развитието на такава аномалия. По правило скроталната хипоспадия се развива дори в утробата на 13-17-та седмица от бременността на жената.

Диагностика

тежъкслучаите на хипоспадия, като скроталната форма на патология, са трудни за диагностициране дори в ерата на иновативните технологии и развитието на съвременната медицина. Предпоставка за такава диагноза трябва да бъде генетичен анализ, а именно идентифициране на кариотипа, както и ултразвуково изследване на вътрешните органи, по-специално вътрешните гениталии, бъбреците и пикочния мехур.

Може да се извърши и изследване на урогениталния синус чрез цистоскопия, много по-рядко се предписва ядрено-магнитен резонанс, ако е препоръчително да се говори за комбинирани малформации на ембриона. За да завършите диагнозата на състоянието на пикочно-половите органи, можете да използвате лапароскопия. По правило най-добрите диагностични методи за деца се предоставят от мултидисциплинарни медицински центрове.

По-добре е да се лекуват скротални и други форми на хипоспадия за дете на възраст от шест месеца до 2 години, когато все още няма осъзнаване на ситуацията и спомените за преживяното може да не останат в паметта. Лечението се основава на няколко задачи:

възстановяване на анатомично нормалната форма на пениса;
с помощта на пластмасов биоматериал се извършва образуването на уретрата;
образуването на нормална глава на пениса;
формирането на нормалното местоположение на изхода на уретрата и неговата форма, довеждайки го до върха на главата;
елиминиране на разцепване на скротума и транспозиция.

Най-трудният процес на хирургична интервенция се счита за формирането на добра проходимост на уретрата, както и създаването на правилната форма на пениса. Благодарение на изследванията на учените, развитието на специалистите и търсенето на оптимални начини за лечение на хипоспадия, днес лекарите използват повече от 200 метода за лечение на тази патология. Определено посочете най-добрия илиняколко техники са трудни, тъй като всичко зависи от квалификацията на хирурга, неговите умения и индивидуалните характеристики на патологията при всеки пациент.