Валгусна кривина на петата
Позицията в матката често причинява валгусна деформация на стъпалото при новородени (завъртане на подметката навън). В същото време стъпалото е прекомерно огънато, предната му част е поставена настрани, а петата е обърната навън. Подбедрицата също обикновено е обърната навън. Понякога тази деформация е двустранна. Плодът в матката опира стъпалата в стената си, което води до това положение на стъпалата и пищялите. В комбинация с нормалната неонатална ротация на бедрото, това придава на целия крак обърнат навън вид.
Клинични проявления. Детското стъпало лесно се огъва, контактува с предната повърхност на подбедрицата. Предната част и петата са обърнати навън. Тази деформация не трябва да се бърка със стадия на Дубовиц на неонаталното съзряване. Доста често подбедрицата също е обърната навън (с 20-50*). Подвижността на глезенната става е нормална или почти нормална и ви позволява да изправите крака надолу.
Valgus кривина на стъпалото трябва да се разграничи от три подобни деформации -
Диференциалната диагноза обикновено е възможна при физикален преглед.
Рентгенография. На директни и странични изображения (с товар) или не се виждат деформации, или се отбелязва външно изместване на задните четвъртинки и отвличане на предната част на крака. Ако се подозира постеромедиална кривина на тибията, е необходима рентгенова снимка на костите на подбедрицата във фронтална и странична проекция.
Лечение. Обикновено не се изисква лечение. Прекомерното огъване на стъпалото нагоре изчезва още през първата половина на живота. Запазена е обаче външната ротация на подбедрицата. Спонтанно подобрение (както при вътрешната ротация на тибията) може да се очаква едва след като детето започне да ходи. Пълната корекция може да изисква още 6-12 месеца. До 2-та година от живота в повечето случаи позицията на стъпалото и целия кракнормализира.