Видове инсулин - малко за всеки, Sugar Magazine - всичко за диабета
Какви видове инсулин има? Как действат? Каква е тяхната разлика? И как работи всичко това?
Инсулинът е изминал дълъг път от първоначалното си откритие през 1922 г. Първоначално инсулинът се е получавал само от животни, но днес, благодарение на генното инженерство, можем да използваме рекомбинантен инсулин, получен от човешки ген, и напълно подобен на инсулина, секретиран от човешкия панкреас.
Днес има много видове инсулин. Те могат да бъдат класифицирани според скоростта и продължителността на ефекта. Всеки тип инсулин има начало, пик и продължителност на действие. Началото на действие е времето, след което инсулинът започва да действа. Пикът е периодът от време, когато инсулинът е най-ефективен за понижаване на нивата на захарта. Продължителността на действие е времето, през което инсулинът продължава да понижава нивата на кръвната захар. Например, „бързодействащият“ инсулин може да започне да действа още 10 минути след приема, с пик след 30 минути. Най-дълго действащият инсулин, наречен "базален", има неоткриваем пик и продължава 24 часа.
Бързодействащ инсулин: Humalog (lispro), Novolog (aspart), Apidra (глулизин) Какво прави: Бързодействащият инсулин започва да понижава кръвната захар скоро след инжектирането и продължава да действа около 2 часа след хранене, когато нивата на кръвната захар са най-високи. Кога да се приема: Непосредствено преди хранене, за да се „покрият” въглехидратите, поети с храната. Как действа*: Начало на действие: след 10-20 минути Пик на действие: 30 минути-3 часа Продължителност на действие: 3-5 часа
Редовен инсулин: ХумулинR, Novolin R Какво прави: Това е инсулин с кратко действие, който е идентичен на инсулина, произвеждан в човешкото тяло. Той започва да действа приблизително 30 минути след хранене и има по-късен пик на действие от бързодействащия инсулин. Кога да го приемате: 30-60 минути преди хранене, за да контролирате скока на кръвната захар след хранене. Как действа*: Начало на действие: след 30-60 минути Пик на действие: 2-5,5 часа Продължителност на действие: 4-8 часа
NPH човешки инсулин : Humulin N, Novolin N Какво прави: Това е форма на човешки инсулин със средно действие. Той има по-бавно начало, по-кратък пик и по-голяма продължителност на действие от бързодействащия инсулин или обикновения инсулин. Този тип инсулин обикновено покрива изходните инсулинови нужди на организма за около половин ден и може да се използва в комбинация с обикновен инсулин. Кога да се приема: Може да се приема 1 или 2 пъти на ден, обикновено преди сутрешно и вечерно хранене. Как действа*: Начало на действие: след 1,5-4 часа Пик на действие: 4-12 часа Продължителност на действие: 8-24 часа
Инсулинови смеси : Humalog 75/25, Humulin 70/30, Novolin 70/30, Humulin 50/50, Novolog Mix 70/30 Какво прави: Инсулиновите смеси са комбинация от междинно действащ инсулин и бързодействащ инсулин или междинно действащ инсулин и краткодействащ инсулин. Тези комбинации осигуряват дневен контрол на кръвната захар с междинно действащ инсулин и покриват пиковите нива на захар след хранене с краткодействащ или бързодействащ инсулин.Инсулиновите смеси се предлагат в инсулинови писалки, които съдържат специален патрон, така че не е необходимо да измервате 2 отделни дози инсулин. Тези химикалки могат да бъдат както за еднократна употреба, така и за многократна употреба. Кога да се приема: Тези смеси могат да се приемат два пъти на ден, приблизително 10-30 минути преди хранене. Как действа*: Начало на действие: след 10-30 минути Пик на действие: 1-12 часа Продължителност на действие: 18-24 часа
Дългодействащ (базален) инсулин: Lantus (glargine), Levemir (detemir) Какво прави: Дългодействащ инсулин, понякога наричан базален инсулин, контролира кръвната захар за период от 24 часа. Той продължава по-дълго от инсулина със средносрочно действие и има по-кратък пик или изобщо няма. Базалният инсулин може да се използва в комбинация с краткодействащ или бързодействащ инсулин. Кога да се приема: Може да се прилага 1-2 пъти на ден и не трябва да се приема по време на хранене. Ако се приема два пъти на ден, общата доза се разделя наполовина. Как действа*: Начало на действие: след 1-4 часа Пик на действие: минимално или неоткриваемо Продължителност на действие: до 24 часа
Типът инсулин, от който се нуждаете, зависи от редица фактори, включително реакцията на тялото ви към инсулина, начина ви на живот и целите ви за кръвна захар. Повечето съвременни инсулинови препарати се предлагат в писалки за инжектиране, както и във флакони за използване със спринцовки и инсулинови помпи.
*Забележка: Точното начало, пик и продължителност на действие зависят от конкретната марка използвано лекарство.