Видове рак на белия дроб

Ракът на белия дроб е сериозно заболяване, характеризиращо се с появата и растежа на злокачествено новообразувание в клетките на бронхиалната (белодробната) тъкан и образуването на метастази, които се разпространяват в тялото чрез лимфата и кръвта.

Класификация на рак на белия дроб

Класифицирайте това заболяване:

хистологично (въз основа на структурата на клетката);
чрез туморен растеж (локализация);
под формата на неоплазма;
разпространението им в човешкото тяло (етап).

Хистологично се разграничават плоскоклетъчен карцином, аденокарцином (рак на жлезите), както и дребноклетъчен, недребноклетъчен, смесени видове рак. Етапите се определят според общоприетата TNM класификация, приета от СЗО през 1997 г.

Видове рак на белия дроб

При локализирани туморни процеси (място на растеж) видовете рак на белия дроб се разделят на централни и периферни. Централни - това са неоплазми, които се образуват в големите бронхи, които могат да преминат в периферна форма, която е трудна за лечение. Вторият тип включва неоплазми, които се появяват в белодробните тъкани или малките бронхи в резултат на лимфогенни или хематогенни метастази (това се случва под формата на дисеминиран рак, когато се появят множество огнища, и медиастинален - когато метастазите на лимфната тъкан засягат медиастинума). Причината за възникването на централните видове рак на белия дроб се счита за прием на канцерогени по време на вдишване, а периферните - от кръвния поток или лимфния поток.

Централният рак се появява в големите бронхи, расте в неговия лумен. В резултат на това пациентите имат такива оплаквания като: изтощителна кашлица, следи от кръв в храчките, задух, слабост, умора, треска, болка в гърдите(от засегнатата страна), ангина пекторис, обструктивен пневмонит. Колкото по-голям е засегнатият бронх, толкова по-силно е заболяването и толкова по-тежки са последствията. Възелът на периферния тумор се развива в малките бронхи и техните клонове бавно, не се разпространява в лумена на бронха, който се различава от централния.

Ракът на панкоаста (горната част на белия дроб) се счита за вид периферна форма на рак, при която неоплазмата засяга нервната и съдовата система на раменния пояс и пациентът се лекува дълго време неправилно за заболявания като остеохондроза или плексит.

Периферният рак на десния или левия бял дроб първоначално в ранните стадии на заболяването може да бъде асимптоматичен. След това се появява:

диспнея;
храчки;
кашлица;
треска;
хемоптиза;
болка в гърдите;
птоза;
замъглено зрение;
болки в ставите и др.

Ракът на плеврата на белия дроб (мезотелиом) се образува в тъканните клетки, покриващи плевралната кухина. Възниква в резултат на продължително вдишване на азбест, ерионит.

Пациентите се оплакват от задух, болка в гърдите. Неоплазмата нараства до заличаване на цялата плеврална област. Диагнозата под формата на биопсия, електронна микроскопия, имунохистохимични изследвания помага да се установи правилната диагноза. И на рентгенови снимки на гръдния кош можете да видите плеврален излив, дифузно плеврално удебеляване. Мезотелиомът в повечето случаи дава метастази. Основната причина за лошата прогноза е локалният инвазивен растеж на злокачествен тумор.

Също така при тази онкология има случаи на образуване на атипични тумори от спомагателни тъкани (гладки мускули, кръвоносни съдове и клетки, участващи в имунния отговор) и неоплазми,представляващи метастази на първичен рак на друг орган.

Отбелязва се, че тумори от други органи могат да метастазират в белите дробове.

Това се отнася например за рак на десния бял дроб, който може да метастазира в левия бял дроб чрез кръв или лимфен поток. Или директно в близки органи, които с неоплазми в тях метастазират в белодробната тъкан. Отбелязва се също, че метастатичните тумори са множество и са концентрирани в периферните области на белите дробове.

Диагностични методи

Методите за диагностициране на онкологични заболявания на белодробната тъкан включват флуорография, радиография, CT, MRI на белите дробове, бронхоскопия, кръвни тестове за туморни маркери, хистологични изследвания, анализ на храчки и др.

Лечението на всички форми на рак е строго индивидуално. Това отчита възрастта, общите характеристики на тялото на пациента, алергичната история.

На първо място е хирургическа операция (отстраняване на засегнатия дял на белия дроб, маргинална резекция на тумора при пациенти в напреднала възраст, пневмонектомия). Прилагат се химиотерапия, лъчетерапия, палиативно лечение.