Vigamox - инструкции за употреба, описание, наличност, прегледи, аналози

прегледи

Показания за употреба

Инфекции на горните и долните дихателни пътища: остър синузит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото; инфекции на кожата и меките тъкани, усложнени интраабдоминални инфекции, вкл. инфекции, причинени от няколко патогена; неусложнени възпалителни заболявания на тазовите органи.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Доза от

инфузионен разтвор, филмирани таблетки, филмирани таблетки

наличност

Може ли една таблетка да се дъвче, смачка или счупи?Ами ако в нея има много компоненти? Ами ако е покрито? Прочетете още.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възраст до 18 години, епилепсия, тежка диария, бременност, кърмене.

Начин на приложение: дозировка и курс на лечение

Вътре или като IV инфузия (бавно в продължение на 60 минути) - 400 mg 1 път на ден. Таблетката се поглъща цяла, без да се дъвче, независимо от храненето. Курсът на лечение за обостряне на хроничен бронхит - 5 дни, пневмония, придобита в обществото - 10 дни, остър синузит, инфекции на кожата и меките тъкани - 7 дни, за усложнени интраабдоминални инфекции - в рамките на 5-14 дни (в / в последвано от преминаване към перорален прием); неусложнени възпалителни заболявания на тазовите органи - 14 дни.

Не се налага промяна в режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст, с чернодробна (групи А, В по скалата на Child-Puge) и/или бъбречна (включително с CC под 30 ml/min/1,73 sq.m) недостатъчност.

фармакологичен ефект

Антимикробен агент от групата на флуорохинолоните, действа бактерицидно. Проявява активност срещу широк спектърграм-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, анаеробни, киселинно-устойчиви и атипични бактерии: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Лечението с лекарството е ефективно срещу бактериални щамове, резистентни към бета-лактамни антибиотици и макролиди.

Активното вещество на лекарството е ефективно срещу повечето щамове микроорганизми: грам-положителни - Staphylococcus aureus (включително щамове, нечувствителни към метицилин), Streptococcus pneumoniae (включително щамове, устойчиви на пеницилин и макролиди), Streptococcus pyogenes (група А); грам-отрицателни - Haemophilus influenzae (включително щамове, произвеждащи и не-бета-лактамаза), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включително щамове, произвеждащи и не-бета-лактамаза), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипични - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Според in vitro проучвания, въпреки че изброените по-долу микроорганизми са чувствителни към лекарството, въпреки това неговата безопасност и ефективност при лечението на инфекции не са установени. Грам-положителни микроорганизми: Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включително щамове, чувствителни към метицилин), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simul ans, Corynebacterium diphtheriae. Грам-отрицателни микроорганизми: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.

Анаеробни микроорганизми: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus , Prevot ella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum. Атипични микроорганизми: Legionella pneumophila, Coxiella burnetii.

Той блокира с топоизомерази II и IV ензими, които контролират топологичните свойства на ДНК и участват в репликацията, ремонта и транскрипцията на ДНК. Действието на лекарството зависи от концентрацията му в кръвта и тъканите. Минималните бактерицидни концентрации почти не се различават от IPC.

Няма кръстосана резистентност с пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, макролиди и тетрациклини. Общата честота на резистентност е ниска. Проучвания in vitro показват, че лекарствената резистентност се развива бавно в резултат на поредица от последователни мутации. Между лекарства от групата на флуорохинолоните се наблюдава кръстосана резистентност. Въпреки това, някои грам-положителни и анаеробни микроорганизми, резистентни към други флуорохинолони, са чувствителни към лекарството.

Няма фотосенсибилизиращ ефект.

Странични ефекти

Често - 1-10%, рядко - 0,1-1%, изключително рядко - 0,01-0,1%.

От храносмилателната система: често - коремна болка, диспепсия (включително метеоризъм, гадене, повръщане, запек, диария), повишена активност на "чернодробните" трансаминази; рядко - сухота на устната лигавица, кандидоза на устната лигавица, анорексия, стоматит, глосит, повишена гама-глутамин трансфераза; изключително рядко - гастрит, промяна в цвета на езика, дисфагия, преходна жълтеница.

От нервната система: често - замаяност, главоболие; рядко - астения, безсъние или сънливост, нервност, тревожност, тремор, парестезия; изключително рядко - халюцинации, деперсонализация, повишен мускулен тонус, нарушена координация на движенията, възбуда, амнезия, афазия, емоционална лабилност, нарушения на съня, нарушения на говора, нарушени когнитивни процеси, хипестезия, конвулсии, объркване, депресия.

От сетивата: често - промяна във вкуса; изключително рядко - зрително увреждане, амблиопия, загуба на вкусова чувствителност, паросмия.

От CCC: рядко - тахикардия, повишено кръвно налягане, сърцебиене, болка в гърдите, удължаване на QT интервала; изключително редки - понижаване на кръвното налягане, вазодилатация,

От дихателната система: рядко - задух; изключително рядко - бронхиална астма.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко - артралгия, миалгия; изключително рядко - болки в гърба, болки в краката, артрит, тендинопатия.

От пикочно-половата система: рядко - вагинална кандидоза, вагинит; изключително рядко - болка в долната част на корема, подуване на лицето, периферен оток, нарушена бъбречна функция.

Алергични реакции към компонентите на лекарството: рядко - обрив, сърбеж; изключително рядко - уртикария, анафилактичен шок.

Местни реакции: често - подуване, възпаление, болка на мястото на инжектиране; рядко - флебит.

Лабораторни показатели: рядко - левкопения, повишено протромбиново време, еозинофилия, тромбоцитоза, повишена активност на амилазата; изключително рядко - намаляване на концентрацията на тромбопластин, намаляване на протромбиновото време, тромбоцитопения, анемия, хипергликемия, хиперлипидемия, хиперурикемия, повишена активност на LDH. Връзката с приема на лекарството не е доказана: повишаване или намаляване на хематокрита, левкоцитоза, еритроцитозаили еритропения, намаляване на концентрацията на глюкоза, Hb, урея, повишаване на активността на алкалната фосфатаза.

Други: рядко - кандидоза, общ дискомфорт, изпотяване.

специални инструкции

По време на терапията с флуорохинолони може да се развие възпаление и разкъсване на сухожилие, особено при пациенти в старческа възраст и при пациенти, получаващи паралелно кортикостероиди.

При първите признаци на болка или възпаление на сухожилията пациентите трябва да спрат лечението с лекарството и да обездвижат засегнатия крайник.

Има пряка връзка между повишаване на концентрацията на лекарството и увеличаване на Q-T интервала (риск от развитие на камерни аритмии, включително torsades de pointes).

Ако по време на лечението се развие тежка диария, лекарството трябва да се преустанови.

Взаимодействие

Антиацидите, минералите, мултивитамините нарушават абсорбцията (поради образуването на хелатни комплекси с поливалентни катиони) и намаляват плазмената концентрация на лекарството (едновременното приложение е възможно на интервали от 4 часа преди или 2 часа след приема на лекарството).

Едновременната употреба с други хинолони повишава риска от удължаване на QT интервала.

Ранитидин намалява абсорбцията на лекарството.

Слабо повлиява фармакокинетичните параметри на дигоксин.

Кортикостероидите повишават риска от тендовагинит или разкъсване на сухожилие.

Инфузионният разтвор Vigamox е съвместим със следните лекарствени разтвори: 0,9% и 1 моларен разтвор на NaCl, вода за инжекции, разтвор на декстроза (5, 10 и 40%), 20% разтвор на ксилитол, разтвор на Рингер, лактат на Рингер, 10% разтвор на аминофузин, разтвор на йоностерил.

Несъвместим с 10 и 20% разтвори на NaCl, 4,2 и 8,4% разтвори на Na бикарбонат.

Въпроси, отговори, мнения за Vigamox

Предоставената информация е предназначена замедицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за лекарството се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или която и да е друга страница на нашия сайт, не може да замени личното обжалване пред специалист.