Възстановяване на зъби - Страница за дипломна работа
Дипломна работа - Медицина, физическо възпитание, здравеопазване
Други дипломи по медицина, физическо възпитание, обществено здраве
Благодарение на уникалната тъкан, използвана в лентата CONNECT, тя може леко да се разтяга /1 или да се свива, за да съответства точно на ширината на третираната зона.
Методът без коронка за възстановяване на изгубен зъб с помощта на CONNECT може да представлява интерес за зъболекарите поради следните причини:
Скоростта на получаване на крайния резултат - възстановяването се извършва в едно посещение.
Техниката е сравнително евтина.
Минимално въздействие върху зъбите.
Възможен е ремонт на конструкцията.
Стъпки на метода без коронка за възстановяване на изгубен зъб с помощта на CONNECT
Почистване на повърхността на зъбите от зъбни отлагания с помощта на ултразвукови скейлери, четки и полиращи пасти; ленти и диамантени борери с форма на копие за проксимални повърхности.
Определяне на цвета на композита.
Създаване на платформа с диамантени борери върху устната повърхност (лингвална или палатинална) в зъбите, ограничаваща дефекта в зъбната редица. Ако "опорните зъби" имат подвижност най-малко I степен, е необходимо да се вземат в работа най-малко 3 или 4 зъба (по два от всяка страна). Дълбочината на подложките трябва да съответства на дебелината на лентата CONNECT + 0,5 mm за импрегниране на лентата в ненапълнения композит КОЛОП-ПЛЮС. С този подход пациентите впоследствие лесно се адаптират към дизайна. Ширината на подложките трябва да е с 1 мм по-голяма от ширината на лентата.
Изолиране на зъбите от устната течност.
Използвайте конец за зъби или алуминиево фолио, за да измерите работната дължина. Използвайте изрязаната лента от конец като шаблон, за да измерите необходимата дължина на лентата CONNECT и отрежете лентатаспециални ножици. За да отрежете лентата, можете да използвате сменяеми внесени дюзи за хирургически скалпел. Не докосвайте лентата CONNECT с пръсти.
Гравиране на препарираните зони и апроксималните повърхности на зъбите с киселина за 15 s, измиване на киселината, изсушаване на повърхността.
Повтаряща се изолация от слюнката.
Нанасяне на адхезивната система върху всеки зъб последователно и нейната полимеризация.
Нанасяне на малко количество течлив композит само върху апроксималните повърхности, за да се осигури стабилна и правилна позиция на зъбите. Уверете се, че композитът не попада на сайтовете. Извършете полимеризацията на материала.
Поставяне на дървени клинове в междузъбните пространства, за да бъдат свободни.
Проверете как лентата CONNECT се адаптира към зъбите, дали клиновете не пречат.
Импрегнирайте лентата CONNECT върху стъклената или хартиената колона с пълния с цена композит KOLOR-PLUS.
Нанесете малко количество текущ композит върху едната страна на лентата CONNECT.
Поставете лентата CONNECT с повърхността, обработена с течливия композит, върху устната кухина на зъбите и натиснете (нагласете на мястото) с помощта на тапа, пинсети или сила с пръст.
Полимеризацията за 40 s във всеки зъб се извършва от асистент през вестибуларните повърхности, първо по ръбовете, т.е. в тези зъби, където свършва лентата CONNECT. Лекарят държи лентата. След това лентата CONNECT се полимеризира от устната повърхност на всеки зъб.
Нанесете течлив композит върху лентата CONNECT от устната повърхност, моделирайте и полимеризирайте всяка повърхност за 60 секунди.
Продължете с моделирането на изгубения зъб с композитен материал, като използвате моста от CONNECT като армировка. Нанесете първите слоеве композитопакер, имитиращ дентин, след това - емайлови слоеве според общоприетата техника. Ние полимеризираме всеки слой, ръководейки се от инструкциите за композита.
Отстранете дървените клинове от междузъбните пространства.
Шлайф, направете окончателно моделиране на реставрацията.
Корекция на оклузия, довършване, полиране.
Довършително подчертаване (незадължителна стъпка).
Възстановяване на зъб с интраканален щифт от конект
Унищожаването на значителна част от зъбната корона от кариозния процес, острите наранявания често водят до момента, в който стоматолозите са изправени пред задачата как да възстановят зъбната корона на базата на запазения корен. Ортопедите използват щифтове, пънчета, последвани от производството на козметични корони от различни материали. Денталните терапевти отдавна следват пътя на използване на корена на зъба, при който след подходяща подготовка те фиксират анкерен щифт с един или друг дизайн върху стъклойономерен цимент. Короната на зъба се моделира с помощта на композитни материали.
Наред с очевидните предимства на този метод за възстановяване на зъбите, като цяло има някои отрицателни аспекти при използването на интраканални щифтове. В.Н. Копейкин (1993) посочи възможността за прекомерен натиск върху една от стените на корена, който се упражнява от щифта, в резултат на което коренът може да се разцепи. Това се случва особено често в началния период по време на изобретяването на анкерните щифтове, когато те се завинтват в корена. Ние считаме метода на завинтване на щифта за неприемлив и не го използваме в нашата практика.
Както показва опитът от използването на анкерни щифтове, изработени от стомана и титан, в процеса на моделиране на короната възникват определени трудности поради факта, чесивия цвят на щифтовете трудно се "скрива", особено ако зъбите са малки (тънки). Има и анодизирани анкерни щифтове, които имат жълт цвят - по-лесно е да го скриете с композитни непрозрачни слоеве.
Техниката за възстановяване на зъбите може да бъде обещаваща: използването на интраканални щифтове, изработени от полиетилен