За значението на кърменето
Темата за кърменето е все по-интересна за нашите сънародници и това е много важно. Природата даде на жената възможност да роди и нахрани дете. В момента няма пълноценна алтернатива на тази възможност.
Вземете две картини: картина на велик художник и копие на шедьовър. Копието си остава копие, колкото и виртуозно да е изпълнението му. Същото сравнение може да се направи и между кърмата и нейните заместители – в полза на първото, разбира се. Необходимо е да се вложи в съзнанието на всяка жена идеята за необходимостта и важността на кърменето.
Кърмата е уникално универсално вещество, което няма аналози. Колкото и да се опитват производителите, техните продукти ще бъдат близки по състав и свойства само до кърмата.
Съставът на кърмата е прост и много балансиран: 87% вода, 7% въглехидрати, останалото са протеини, мазнини и минерали. Съдържанието на мазнини в кърмата е 3,9%. Един от най-важните компоненти на кърмата е млечната захар - лактозата, която е необходима за образуването на чревната микрофлора на новороденото, както и за развитието на мозъка. Протеиновите съединения имуноглобулини, които също са част от кърмата, предпазват бебето от инфекции.
Освен това кърмата е стерилна, много лесна за храносмилане, а съставът изненадващо се променя в зависимост от времето на годината и деня, климата, съобразявайки се с нуждите и възрастта на детето. Многобройни проучвания потвърждават, че кърменето предпазва от атеросклероза, диабет и рак.
Има списък с необходимите ваксинации, които се правят още в първите дни от живота - например ваксинация срещу туберкулоза. Следните основниваксинираме от около три месеца и по-късно, като разчитаме, че в периода до три месеца детето е защитено от кърмата на майката.
Кърмене: колко и как
До шест месеца майката може да храни бебето си само с кърма, без да добавя допълнителни храни и дори вода към диетата (с изключение на летния период). Ако нервно-психическото и физиологичното развитие на бебето съответства на възрастта му и жената произвежда достатъчно количество мляко, тогава добавките към него не са необходими. Освен това кърмата не е необходимо да се нагрява, не са необходими шишета и зърна за хранене. Благодарение на кърменето детето може да бъде пълно по всяко време на деня и почти навсякъде. Когато бебето навърши шест месеца, в диетата на децата започват да се въвеждат различни допълващи храни.
Помощ отвън
Медицинските организации в Москва помагат на бъдещи и утвърдени майки да научат повече за кърменето и да подобрят кърменето. Помощта се предоставя още на етапа на наблюдение в предродилни клиники, както и в родилни домове и детски клиники.
В предродилните клиники се извършва пренатален патронаж: те разказват на бъдещите майки за раждането, отговарят на належащи въпроси от интерес, които се отнасят по-специално до кърменето. По този начин информационната подкрепа за жените се извършва още на етапа на бременността.
Родилните домове вече са част от големите многопрофилни болници. Всъщност те се превърнаха не в отделни родилни домове, а в перинатални центрове, където има родилни отделения и отделения за новородени. Тези центрове помагат и при проблеми, свързани с кърменето.
В следродилния период новородените са изцяло под наблюдението на педиатридетски клиники.
Голямо щастие е, когато една жена има добро семейство, чиито членове могат да се грижат за новородената майка и дете: да готвят храна, да почистват и т.н. В този случай можете напълно да се посветите на бебето. За съжаление не винаги е така. Ето защо, ако една жена няма възможност да обърне максимално внимание на бебето, в първите дни след изписването от родилния дом, квалифициран медицински персонал й помага. Специалистите преглеждат новороденото, дават необходимите препоръки, отговарят на въпроси.
Районният педиатър осигурява домашни грижи, оценява състоянието на детето, обяснява на кърмещата майка предимствата на кърменето, дава съвети за организиране на безплатно кърмене, настройва жената за дългосрочно кърмене, дава съвети за рационално хранене, контролира процеса на поставяне на бебето на гърдата.
В същото време районната медицинска сестра учи жената на техниката на хранене, коригира грешки в техниката на хранене, когато се наблюдава у дома. Ако има съмнение за липса на мляко, сестрата организира контролно претегляне.
Един месец патронаж у дома се превръща в по-нататъшно динамично наблюдение на бебето в детската клиника.
В детските поликлиники в Москва има стаи за здрави деца - структурни звена, чиято основна цел е да работят с родителите. Съществуването на здрави детски кабинети стана възможно благодарение на взаимодействието на предродилни клиники и детски медицински организации.
Медицинските сестри, работещи в кабинетите на здраво дете, наблюдават растежа, развитието и храненето на бебето, така че да има достатъчно майчино мляко. Височината, теглото, невропсихическото развитие, общото състояние на бебето могат да показват достатъчността или недостатъчността на кърменето. Принеобходимо, експертите коригират диетата на децата.
Всяка класна стая на здраво дете е оборудвана с необходимите материали, например интерактивни манекени, кукли. Медицинските сестри показват как правилно да люлеят бебето, да го приложат към гърдите, обясняват как протича процесът на сукане. И това е само за кърменето. Освен това в класните стаи се преподават и умения за хигиенни грижи за дете, гимнастика, масаж, процедури за закаляване.
Според стандарта, по който работят всички московски поликлиники, до кабинетите на здраво дете се отварят зони за хранене на бебета. Тези места са оборудвани с удобни столове, маси за повиване, мивки - всичко необходимо.
В кабинетите на здраво дете работят опитни и отговорни медицински сестри. Голяма част от тях работят в поликлиники от откриването им.
Наред с кабинетите на здраво дете в детските поликлиники има „Училища за родители“: в определени дни и часове родителите идват в поликлиниките и задават въпроси на лекарите, които ги интересуват.
Училищата за родители обсъждат голямо разнообразие от теми, включително темата за кърменето. Лекарите помагат на майките да овладеят техниките на кърмене (това е интересно предимно за нераждали жени), декантиране и правилно лечение на гърдите. Също така по време на посещението се засяга темата за организиране на оптимална диета и почивка за самата майка.
Медицинските организации разработват различни методически препоръки, които се отнасят до развитието на детето, неговото хранене, поддържането на нормален ръст и тегло. Ако умножите тези препоръки по активността на медиите, това ще даде много силен положителен ефект. Но все пак основното е желанието на най-многожените да придобият необходимите знания и умения.
Кърменето през 21 век
Днес кърменето се популяризира в предродилни клиники, родилни домове и детски клиники. Представители на Световната здравна организация говорят за него, на него се изнасят лекции на симпозиуми и конференции.
През съветската епоха процентът на жените, които кърмят децата си, е по-висок. Когато бях главен лекар на детска поликлиника, винаги следях статистиката за кърменето, вземах предвид колко месеца се извършва - това са важни показатели в работата на медицинските организации.
Отношението на съвременните майки към кърменето, въпреки нашите усилия, се е променило малко. Това отчасти се дължи на фалшиви митове за кърменето, страхове от "разваляне" на фигурата, гърдите. Това са погрешни схващания: много жени кърмят децата си, като същевременно остават красиви и успешни.
Статистиката от 2016 г. показва, че от повече от сто хиляди деца под една година в Москва около половината са кърмени - приблизително 48%.
Най-големият процент на кърмене се наблюдава при деца под три месеца - през този период почти всяка майка се опитва да даде на детето това, от което се нуждае, с помощта на кърмата.
На годинка остават 19-20% от децата, които са кърмени. Опитваме се да подкрепим майките, които кърмят до 12 месеца, и ми се струва, че нашата работа не е напразна: жените не са същите като преди 10-15 години, но в същото време все още се опитват да кърмят децата си.
Сега раздаваме хранителни пакети в млекораздавателните пунктове, подпомагаме бременни и кърмещи жени, деца, но не спираме да говорим заползи от кърменето. Да си кърмеща майка е голяма, но възнаграждаваща работа.