Захарен диабет и кожни алергични прояви
Може би имате склонност към алергични реакции и забелязвате появата на обрив поради лош контрол на кръвната захар. Въпреки че както захарният диабет, така и атопичният дерматит са автоимунни заболявания (тези, при които имунната система смята нормалните телесни клетки за чужди и ги атакува), различни видове имунни клетки са отговорни за тяхното развитие.
За съжаление, атопичният дерматит като проява на алергична реакция при захарен диабет е по-често срещан, като причините за това явление все още не са установени, но това не означава, че не можем да му повлияем.
Един от факторите, влияещи върху тежестта на атопичния дерматит, е кръвоснабдяването на кожата през малките съдове (микроциркулация). При лош контрол на захарния диабет (високи стойности на кръвната захар) се нарушава микроциркулацията и протичат по-трудно атопичните процеси.
В допълнение, атопичният дерматит може да се влоши в стресови ситуации, а това от своя страна често е придружено от висока гликемична вариабилност („захарни скокове“). В този случай е важно да разберете, че една стресова ситуация е не по-малко вероятно да предизвика обостряне на дерматит, отколкото влошаването на гликемичния контрол, и вашите действия трябва да бъдат насочени и на двата фронта.
Често срещана грешка при лечението на атопичен дерматит е използването на така наречените "хормонални" мазила с кортикостероиди без рецепта от дерматолог. Въпреки сравнително бързото временно намаляване на тежестта на симптомите, в бъдеще (доста близо) неконтролираното им използване може да доведе до резистентност на дерматит към обичайните дози от тези мехлеми и кремове, както и до неговото влошаване.
Профилактиката на атопичния дерматит е:
-спазване на хипоалергенна диета и поддържане на хипоалергенно домакинство (редовно мокро почистване, минимум килими, домашни любимци и прашни неща - дългогодишни книги, книги, мебели, завеси, меки играчки)
- поддържане на задоволителен контрол на диабета и достигане на таргетните стойности на гликирания хемоглобин, определени от Вашия ендокринолог, доколкото е възможно;
- намаляване на броя на стресовите ситуации в живота ви (и тук, наред с други неща, добрият контрол на диабета също играе важна роля, тъй като както хипогликемията, така и стойностите на глюкозата, които не ви удовлетворяват, и като цяло самият факт на диабет може да бъде значителен стрес);
Всичко това заедно ще ви помогне да намалите честотата и тежестта на екзацербациите.
Ако настъпи екзацербация, продължете да спазвате диета, преоценете живота си, продължете да постигате добър контрол на диабета и да се борите със стреса. Не забравяйте, че вашето спокойствие и устойчивост на стрес в различни житейски ситуации са много важни за контрола на двете заболявания, които обсъждаме, и ако не можете да се справите със стреса сами, не е срамно да потърсите помощта на психолог. Не използвайте хормонални мехлеми без предписание от дерматолог. За да се ускори разрешаването на алергичния процес, както и да се намали неговата тежест, е възможна ежедневната употреба на ентеросорбенти (известен на всички активен въглен (черен или бял) или по-модерно лекарство - ентеросгел) за целия период на обостряне - техният положителен ефект при алергични заболявания е доказан в многобройни проучвания. И най-важното, не забравяйте, че всичко може да се справи.