Запушване на фалопиевите тръби за постигане на бременност може да бъде
Способността за зачеване на бебе зависи пряко от проходимостта на фалопиевите тръби. Именно този чифтен орган, благодарение на своята перисталтика, улавя и придвижва яйцеклетката в матката. Ако луменът му е изпълнен с нишки от съединителна тъкан, той не функционира.
Следователно липсата на бременност със запушване на фалопиевите тръби е естествено явление. Как да се преодолее тази ситуация и да се роди дългоочаквано бебе е описано в статията.
Шипове и тяхното влияние върху зачеването
След операции в кухината на фалопиевите тръби могат да се образуват инфекции, възпаления, аборти, сраствания, които не позволяват на жената да забременее. Патологията се развива постепенно, бавно запълвайки вътрешното пространство на придатъците. Обикновено диаметърът на лумена на тръбата е 2-4 mm, той може да бъде запълнен с корди напълно или частично. В зависимост от това се разграничават 2 степени на образуване на адхезия:
- частично запълване на лумена.
Поради факта, че органът е сдвоен, заболяването се диагностицира в една тръба или едновременно в две.
Необходими условия за спермата
При запълване на фалопиевите тръби със сраствания сперматозоидът има достатъчно пространство от 5 микрона, за да се срещне с женското яйце, тъй като най-голямата му част - главата - има размери 5x3, 5x2, 5 микрона. Следователно шансът за оплождане е доста висок при непълно запушване на единия или двата придатка.
Условия за яйцето
Яйцеклетката е с диаметър 130 микрона и трябва да бъде освободена в маточната кухина след оплождането. Ако луменът, пълен с нишки, е твърде малък за това, възниква извънматочна бременност. Ето защо за зачеването трябва да се осигури нормално движение на яйцеклетката (а не на спермата).място в придатъка.
шансове за бременност
В зависимост от степента на запушване на тръбите, вероятността от зачеване се разпределя, както следва:
- висока - с частично запушване на двете тръби
- средно - с частично запушване на една тръба, ако втората е напълно затворена
- високо - с частично затваряне на лумена на един от придатъците (вторият е напълно здрав)
- абсолютно безплодие - с пълно запушване на маточните придатъци.
Какво да правим с абсолютното безплодие?
Една жена няма да може да забременее само при пълна обструкция. В този случай лекарите предлагат да се използва изкуствено оплождане на яйцеклетката ин витро (IVF - ин витро оплождане).
Процедурата протича така:
1. Зряла яйцеклетка се трансплантира от женското тяло в епруветка.
2. Оплодете със сперма.
3. Ако ембрионът е получен, той се съхранява в инкубатор при специални условия (до 5 дни).
4. Ембрионът се въвежда в матката, където се прикрепя към ендометриума.
5. При положителен резултат се развива нормална бременност.
Относителни противопоказания за IVF
Има относителни и абсолютни противопоказания за IVF за жена. Първите включват патологии:
- вътрешни системи (ендокринна, кръвоносна).
Ако заболяването е лечимо, жената може да разчита на бременност с IVF. Ето защо е по-добре да не губите време за лечение след регистрация за процедурата, а да предприемете стъпки към здравето предварително.
Кога е забранено IVF?
Абсолютно противопоказание е възможно при напреднали, нелечими форми на заболявания. Например:
- декомпенсиран захарен диабет
- комплексни заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб
—последен стадий на ХИВ, психични разстройства
- вродени гинекологични патологии.
IVF прогноза
Бременност след IVF настъпва в около половината от случаите. Отрицателен резултат е възможен, ако в допълнение към запушването на фалопиевите тръби има други заболявания, които пречат на зачеването.
Процедурата се извършва по 2 начина:
- използване на стимулация.
Във втория случай вероятността от зачеване се увеличава поради приема на жената хормонални лекарства, които насърчават оплождането: агонисти, антагонисти, LH, FSH.
Друг начин за зачеване
Също така в медицината има друг начин, който позволява на жената да забременее. Това е изкуствено вътрематочно осеменяване (IUI). Този метод ви позволява да забременеете без използването на епруветка.
Как се извършва IUI оплождането?
Сперматозоидът се поставя в матката или в цервикалния канал. След това той самостоятелно се премества в маточната кухина, така че вече в нея или в придатъка да се срещне с яйцето. Този метод на оплождане е подходящ за ситуации, при които се диагностицира частично запушване на фалопиевата тръба (една или две) и яйцеклетката може сама да влезе в кухината на органа.
Противопоказания за IUI
Противопоказания за IUI са последните стадии на различни заболявания и вродени патологии:
- психични, ендокринни, сърдечни или бъбречни системи
- остри състояния на възпалителни процеси
- онкологични заболявания, туморни образувания.
IUI прогноза
До 12% от пациентите могат да забременеят чрез метода на вътрематочна инсеминация от първия път. При липса на противопоказания процедурата може да се извърши многократно.
Възможна естествена бременност
помощна технологияувеличава шанса на жената да забременее. И колко реалистично е да заченете бебе по естествен начин и да получите бременност с частично запушване на маточните придатъци? Началните етапи се лекуват не само хирургически, но и медикаментозно. Ако адхезивната болест се е образувала на фона на възпаление, се предписва следният курс на лечение:
Пример за лечение с наркотици
Консервативното лечение на запушване на маточните придатъци може да включва инжекции от:
- екстракт от алое (2 ml 1 r / ден)
- диклофенак (75 ml 2 r / ден).
Също така, една жена приема витамини:
- фолиева киселина (1 капсула на ден)
- витамин Е (2 капсули / ден).
Други лекарства се предписват в зависимост от причината за образуването на сраствания във фалопиевите тръби. Ако например се установи микробната природа на процеса, се предписват антибиотици.
Условия за лечение на наркотици
Ако обструкцията не е значителна, например, въжетата са в етап на нуклеация, лечението с лекарства ще предотврати разпространението на патологията вътре в придатъците и от външната страна на тръбите. В този случай вероятността от забременяване е много висока. Ако нишките са по-силни, те се опитват да ги омекотят с помощта на физиотерапия. Той също така подобрява способността на маточните придатъци да задвижват яйцеклетката.
Лечението с лекарства е необходимо, за да се спре причината за развитието на адхезивна болест. Не трябва да се използва самолечение, тъй като може да доведе до загуба на време и да влоши ситуацията.
Прогноза за естествено зачеване
При тази патология не може да се предвиди естествена бременност. Може да не е, например, с погрешна диагноза, ако лапароскопията показва не сраствания, а множество фиброиди. Въпреки това, случаите, когато една жена успя да забременеес множество шипове, също не е необичайно.
Как трябва да постъпи една жена?
В гинекологичната практика се смята, че с диагноза адхезивна болест жената трябва да действа така:
1. Съгласете се с лапароскопия за изясняване на диагнозата.
2. Ако естествената бременност е изключена, запишете се за IUI или IVF.
3. Лекувайте съпътстващи заболявания.
Трябва да се каже, че възрастта на жената, която иска да забременее на фона на адхезивната болест, е от голямо значение. Смята се, че до 30-годишна възраст има време да се изчака естественото зачеване и да се опитат консервативни методи в началния етап. В по-напреднала възраст е по-добре да се приложат спешни действия с помощта на изкуствено осеменяване.