ЗНАЧЕНИЕТО НА БИОХИМИЧНИЯ СЪСТАВ НА СЛЮНКАТА В ПРОФИЛАКТИКАТА НА ЗАБОЛЯВАНИЯТА НА ЗЪБИТЕ
стрийминг резултат 5.0
Министерство на здравеопазването на Украйна РЕЗЮМЕ на тема: ЗНАЧЕНИЕТО НА БИОХИМИЧНИЯ СЪСТАВ НА СЛЮНКАТА В ПРОФИЛАКТИКАТА НА ЗЪБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Слюнката, малък секрет, играе жизненоважна роля за поддържане на интеграцията на оралната тъкан. Тя е сложна тайна - "смесена слюнка". Функциите на слюнката се осигуряват преди всичко от нейната нестимулирана (в покой) секреция [1-4]. Скоростта на секреция на слюнка може да характеризира резистентността на емайла към кариес, тъй като с увеличаване на секрецията на слюнка се увеличава секрецията на калций и фосфати, което е важен фактор за поддържане на баланса на минералния състав на зъбния емайл. При склонност към кариес този показател е най-нисък, с най-висока деминерализираща сила на седимента [2]. Много важна характеристика на слюнката, която осигурява нейните защитни функции, е pH. pH може да се използва за оценка на нивото на деминерализация на зъбните тъкани. Слюнката постоянно поддържа неутрална реакция (pH = 6,5-7,5, средна стойност 7,2) на оралната среда, тъй като има подчертан капацитет (киселинна и алкална) поради разтворените в нея фосфати и протеини. Според съвременните концепции причината за кариеса е дългосрочното въздействие на киселините върху зъбните тъкани. С намаляване на рН, слюнката (протеиновата част от органичната фракция) задържа свободен калций в големи количества: една молекула протеин на слюнката свързва около 130 калциеви атома. Това допринася за деминерализацията на твърдите тъкани на зъба. Слюнката е биологична течност, пренаситена с хидроксиапатит. Това предотвратява разтварянето на емайла и насърчава дифузията на калциеви и фосфорни йони в емайла. Степента на свръхнасищане е най-висока при лица с високо ниво на кариесна резистентност. Степента на пренасищане на слюнката с хидроксиапатит се влияе от неговата реакция: сС намаляването на рН то рязко намалява. Свръхнасищането на устната течност продължава само до рН = 6,0-6,2 (критично ниво), а с по-нататъшно подкисляване рязко намалява, следователно се превръща от реминерализираща в деминерализираща течност [2,3]. Важна роля в осигуряването на защитните антикариесни свойства на слюнката играе слюнчената амилаза, която е калций-зависим металоензим, бързо хидролизира нишестето от храната. Това допринася за по-бързото изчистване на хранителните остатъци, съдържащи нишесте, от устната кухина. Крайният продукт от смилането на нишестето обаче е малтоза (около 80%) и глюкоза (около 20%), чиито кариесогенни свойства са добре известни. Общият ефект на тези два механизма - разграждане на нишестето, изчистване на нишестето и образуване на кариесогенни захари - не е известен. Съществува тясна връзка между зъбния статус и функцията на слюнчените жлези. Хипосаливацията е придружена от повишаване на вискозитета, намаляване на рН и увеличаване на риска от кариес. Нарушенията на секрецията на слюнката и нейния състав често са причина за развитието на различни заболявания на устната кухина, от една страна, и, от друга страна, следствие от общи соматични заболявания или тяхното неправилно лечение (заболявания на храносмилателния тракт, автоимунни лезии на слюнчените жлези, облъчване на тялото). За профилактиката на кариеса е много важно да се изследва съставът и скоростта на слюнчената секреция в различни популации от населението. Такива проучвания са проведени в редица страни. Тук, в Украйна и особено в Луганска област, показателите за скоростта на слюноотделяне, pH и активността на амилазата не са изследвани. Оценката на автономния тонус и връзката му с характеристиките на слюнката и риска от развитие на кариес изобщо не е извършена. По този начин изследването на тезипоказатели е от значение за разработването на мерки за предотвратяване на стоматологични заболявания сред населението на Луганска област. Целта на нашата работа беше да изследваме скоростта на слюноотделяне, рН и активността на слюнчената амилаза, както и да оценим вегетативния тонус в населението на района на Луганск. Изследвани са студенти от Стоматологичния факултет от 2-ра година, чието постоянно пребиваване е както Луганск, така и областите на региона. За контролна група бяха взети чуждестранни студенти, жители на страните от Близкия изток.