Abifloks (Abyflox) - инструкции, начин на приложение, механизъм на действие, странични ефекти и
Фармакологично действие: ПрепаратАбифлокс (Флоксиум, Таксацин, Таваник, L-флокс, Лефлоцин, Левофлоксацин, Левофлокс, Левотор, Левомак, Глево ) е антимикробен агент от групата на флуорохинолоните. Abiflox има инхибиторен ефект върху комплекса от ДНК топомераза IV и хидраза, в резултат на което се нарушава синтеза на бактериална клетка, в резултат на което микробният агент умира. Предвид механизма на действие на лекарството, той няма кръстосана резистентност между други групи антимикробни средства, но има резистентност между групи флуорохинолони. Абифлокс е активен срещу грам (+) аероби: Strep.pneumoniae, pyogenes, Strep.agalactiae, Strep, групи C, G, Staph.saprophyticus; аеробни грам (-) микроорганизми: Providencia rettgeri, Pr.vulgaris, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Klebsiella oxytoca, pneumoniae, H. influenzae, parainfluenzae, Eikenella corrodens, Burkholderia cepacia; анаеробни пептострептококи, уреаплазма, микоплазма, легионела, хламидия.
След инфузионно приложение на лекарството леофлоксацин се натрупва в бронхите и бронхиалните секрети, урината, белодробната тъкан и в минимална степен в цереброспиналната течност. Има връзка на лекарствата с кръвните протеини с 40%. Метаболизира се в малко количество в черния дроб. Лекарството се екскретира наполовина от тялото в рамките на 6-8 часа. Елиминира се през бъбреците до 85%.
Показания за употреба: Използва се при лечение на възпалителни процеси, причинени от микроорганизми, чувствителни към левофлоксацин: - възпалителни процеси на меките тъкани и кожата, - възпалителни процеси на урогениталния тракт (простатит, пиелонефрит и др.), - възпалителни процеси на бронхо-белодробната система.
МетодПриложения: Абифлокс се използва за интравенозно приложение. Лекарството трябва да се приложи в рамките на 3 часа след отваряне на бутилката и не е необходимо да се предпазва от слънчева светлина. Препоръчва се лекарството да се прилага бавно с помощта на капкомер, 100 ml Abiflox се прилага не по-бързо от 60 минути.
Препоръчителни терапевтични дози: - възпалителни процеси на меки тъкани, кожа - 500 mg веднъж или два пъти за 24 часа; - възпалителни процеси на простатата - 500 mg веднъж на 24 часа; - възпалителни процеси на отделителната система - 250 mg веднъж на 24 часа; - възпалителни процеси на белодробната тъкан - 500 mg веднъж или два пъти за 24 часа.
След 3-4 дни се препоръчва да се премине към употребата на перорални форми на лекарства. Възможно е увеличаване на препоръчителните дози при тежки форми на заболяването.
При пациенти с увредена бъбречна функция със скорост на гломерулна филтрация (GFR) по-малка от 50 ml / min се препоръчва прилагане на по-ниски дози от лекарството: - при GFR 50-20 ml на минута, първата доза трябва да бъде 250 mg / ден, следващите 125 mg на ден, при тежки инфекции се прилагат първоначално 500 mg / ден, последвани от дози от 250 mg на всеки 12 часа; - при GFR 19-10 ml на минута първоначално се прилагат 250 mg, последвани от 125 mg за 2 дни, при тежки инфекции първоначално се прилагат 500 mg, след това 125 mg на всеки 12 часа; - при GFR под 10 ml на минута, първоначално се прилагат 250 mg, след това 125 mg, при тежки инфекции - първоначално 500 mg, последвани от 125 mg на ден. Не се препоръчва да се прилагат допълнителни дози от лекарството по време на хемодиализа след процедурата. Курсът на терапията се определя от хода на заболяването, но след изравняване на температурните реакции продължителността на лечението трябва да бъдеизвършва се за 2-3 дни.
Странични ефекти: Вероятните негативни реакции са преходни и намаляват след прекратяване на терапията. При индивидуална непоносимост могат да се развият алергични реакции, в редки случаи - анафилаксия и анафилактичен шок. По време на лечението са регистрирани случаи на фоточувствителност. Възможни са диспептични прояви, нарушения на изпражненията и апетита, много рядко - хепатит, повишени чернодробни тестове, псевдомембранозен колит. Понякога имаше прояви на микоза. Лабораторните изследвания рядко показват прояви на еозинофилия, намаляване на нивото на тромбоцитите, левкоцитите, неутрофилите, изолирани случаи на хемолитична анемия, агранулозитоза. По време на лечението с Abiflox при пациенти с диабет често могат да се установят хипогликемични явления. По време на лечението е вероятно развитието на психични разстройства, емоционална лабилност, замаяност, главоболие, загуба на слуха, шум в ушите, невропатия, екстрапирамидни нарушения. В няколко случая са установени зрителни смущения.
От страна на сърдечно-съдовата система се наблюдава развитие на феномена на повишена сърдечна честота, нарушение на реполяризацията на миокарда и понижаване на кръвното налягане. В редки случаи са наблюдавани явления на алергичен пневмонит и бронхоспазъм. Вероятно развитие на нарушена бъбречна функция (до бъбречна недостатъчност). На фона на употребата на левофлоксацин при лечението рядко се откриват прояви на лезии на сухожилията, миалгия, артралгия, в отделни случаи има лезии от типа на рабдомиолиза. От локалните реакции е вероятно усещане за болезненост, парене и зачервяване на мястото на инжектиране.
Противопоказания: Лекарството не се използва от лица със свръхчувствителност към левофлоксацин, както и др.видове хинолони. Не се препоръчва да се предписва Abiflox на пациенти с епилепсия с реактивни сухожилни прояви към въвеждането на хинолони. Левофлоксацин не се предписва в педиатричната възрастова група.
Бременност: Препаратът не се препоръчва по време на бременност и кърмене поради отрицателното въздействие върху костно-ставната система на новороденото и плода. Ако лекарството е предписано по време на кърмене, тогава е необходимо да спрете кърменето за целия период на лечение.
Взаимодействие с други лекарства: Комбинацията на левофлоксацин с НСПВС, теофилин намалява гърчовия праг по време на лечението. Когато се комбинира с фенбуфен, концентрацията на левофлоксацин в кръвта се увеличава с 13%. Поради циметидин, пробенецид се наблюдава намаляване на елиминирането на левофлоксацин с 24-34%. Левофлоксацин удължава полуживота на циклоспорин с 33%, като по този начин увеличава риска от негативни реакции на циклоспорин. Комбинирането на левофлоксацин с антагонисти на витамин К повишава риска от кървене.
При едновременната употреба на антиаритмични лекарства, трициклични антидепресанти, макролиди с левофлоксацин, QT интервалът се удължава. Не се препоръчва комбинирането на хепарин и алкални разтвори с разтвор на Abiflox. Възможна комбинация с разтвор на Рингер, разтвори за парентерално хранене, изотоничен разтвор на натриев хлорид, декстроза 5%.
Предозиране: Ако използвате високи дози от лекарството, тогава има развитие на конвулсивни прояви, припадък, нарушено съзнание. ЕКГ може да покаже удължаване на QT интервала. Като медицинска помощ се препоръчва провеждането на симптоматично лечение. Няма специфично лечение, хемодиализата не е ефективна за елиминиране на лекарството.
Формаосвобождаване: Инфузионен разтвор, 100 ml / 500 mg в бутилки № 1.
Условия на съхранение: Препоръчително е да се съхранява в помещение с температура до 25 градуса по Целзий, без пряка слънчева светлина. Да не се замразява.
Синоними:Floxium, Taxacin, Tavanic, L-phlox, Leflocin, Levofloxacin, Levoflox, Levotor, Levomak, Glevo.
Състав: Левофлоксацин е активно вещество. В 100 ml от лекарствения разтвор - 500 mg левофлоксацин. Помощни вещества: разредена солна киселина, Aqua pro injectioni, лимонена киселина анхидрид, Dinatrii edetas, глюкозен анхидрид.
По избор: Abiflox не се използва за тежка пневмококова пневмония. Инфекциозните процеси, причинени от P. aeruginosa, изискват лечение с комбинирана терапия. На фона на инфузията рядко се наблюдават явления на повишено кръвно налягане и повишена сърдечна честота, понякога циркулаторен колапс или спад на кръвното налягане, след което е необходимо да се спре приложението на лекарството. Съществува повишен риск от рабдомиолиза при употребяващите стероиди и пациентите в напреднала възраст. Ако се открият признаци на псевдомембранозен колит, се препоръчва да се отмени терапията с Abiflox.
При пациенти с дефицит на G6PD, конвулсивни прояви, психични заболявания, бъбречна недостатъчност, невропатия, инфаркт на миокарда, брадикардия, сърдечна недостатъчност и удължаване на QT интервала, се препоръчва внимателно лечение с лекарството.
При пациенти, страдащи от захарен диабет, хипогликемичните реакции са по-изразени по време на лечението с левофлоксацин, поради което е необходима корекция и строг контрол на гликемията. По време на лечението се препоръчва да се избягва слънчева светлина поради рискразвитието на фоточувствителност. Развитието на реакции на свръхчувствителност се наблюдава както след първата доза от лекарството, така и първоначалното им развитие е вероятно след въвеждането на следващите дози, след което е необходимо да се спре лечението.
Има няколко случая на чернодробна дисфункция и некротизиращ хепатит. Левофлоксацин дава фалшиво положителен резултат за опиати, след което е необходим по-високо чувствителен тест. Левофлоксацин може да увреди остротата на слуха и зрението, да повлияе на промяната в скоростта на психомоторните реакции, поради което е противопоказан за шофиране по време на лечението.
Внимание! Трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да използвате Abiflox. Тези инструкции за употреба са предоставени в безплатен превод и са предназначени само за информационни цели. За повече информация, моля, вижте инструкциите на производителя.