Амиодарон повишава риска от рак
Според проучване, проведено в Общата болница за ветерани в Тайпе, употребата на амиодарон (лекарство, използвано за лечение на артемия) е свързано с повишен риск от рак при мъжете и при всички дългосрочни употребяващи това лекарство.
Според изследователите, провели това проучване, проблемът с рака, свързан с амиодарон, не е нов, но заслужава допълнително внимание на този въпрос.
Сравнителен анализ на риска от рак при пациенти, приемащи амиодарон, и в останалата част от населението, е извършен в проучване с повече от 6 хиляди участници. Резултатите показват значително увеличение на риска от развитие на онкопатология при хора, приемащи амиодарон - 12%.
Рискът от развитие на раков тумор от всякаква локализация е малко по-висок при мъжете - увеличен с 18%, при жените това явление не се наблюдава. Освен това Oncorisk показва дозозависим характер. При пациенти с установена дневна доза под 180 mg през годината на лечение, увеличението на риска от рак е 28%, но сред мъжете, чиято дневна доза е над 180 mg, рискът от рак достига 46%.
Въпреки че въвеждането на разширен обхват на изследване на пациенти, получаващи дългосрочно лечение с амиодарон, по отношение на откриването на онкологична патология изглежда трудно в общата клинична практика, предлага се да се включат доклади за случаи на рак във всички проучвания, използващи лекарството амиодарон.
Отбелязва се, че Американската администрация по храните и лекарствата по-рано е предоставила доклади за появата на рак на белите дробове, тумори на щитовидната жлеза и кожата по време на терапия с амиодарон.
Резултатите от работата обръщат внимание на липсата на адекватна оценка на този страничен ефект на амиодарон сред лекарите. Това лекарство в момента еИзползва се доста широко, тъй като е най-ефективното антиаритмично лекарство, особено при предсърдни аритмии. Амиодарон първоначално е бил използван за лечение на пациенти с ангина пекторис. Но скоро се установи, че има антиаритмичен потенциал. Поради това бързо се разпространи по целия свят, печелейки признание като ефективно лечение на аритмия. Към днешна дата 24% от лекарите в САЩ, 34% в Европа и 73% в Латинска Америка правят своя избор при лечението на аритмии в полза на амиодарон. Но лекарството е доста токсично, особено за щитовидната жлеза.
Фактите, които говорят за канцерогенния ефект на амиодарон, се потвърждават по време на употребата му. Но към днешна дата рискът не е достатъчно оценен от лекарите. Следователно резултатите, получени в хода на това изследване, трябва да се тълкуват като ясен сигнал за друг страничен ефект на това лекарство сред вече съществуващите токсични ефекти.
Канцерогенните ефекти на амиодарон трябва да се разглеждат с най-голяма сериозност. Все още не е ясно как ще се реши съдбата на това лекарство. Очевидно е необходимо голямо проучване по този въпрос, за което ретроспективните прегледи вече не са достатъчни.
Но все още няма основания за промени в клиничната употреба на лекарството. В структурата на раковите заболявания преобладават злокачествените тумори на стомаха и червата - 124 случая от 280. Също така са открити 47 случая на рак на пикочно-половите органи, 22 случая на тумори на главата и шията, 11 случая на хематологична патология и само 1 случай на тумор на щитовидната жлеза.
Злокачествените новообразувания предимно в стомаха и червата предполагат, че амиодаронът има канцерогенни свойства с добре дефинирана локализация.
Задайте въпрос на онколог
Ако имате въпроси към онколозите, можете да ги зададете на нашия уебсайт в секцията за консултации
Подробна информация за диагностика и лечение на онкология в медицински центрове в Израел
Абонирайте се за онкологичния бюлетин и бъдете в крак с всички събития и новини в света на онкологията.