Атлантоаксиална нестабилност, Vet WorldVet World
Най-честата причина за остра атлантоаксиална нестабилност е травма (сублуксация или дислокация), която обикновено се характеризира с разкъсване или отслабване на лигаментните дорзални и частично вентрални атлантоаксиални стави.
Хроничната форма на атлантоаксиална нестабилност е най-сложната форма на развитие на заболяването, при която може да има влошаване с диспластични прояви на костно-ставния апарат (вродена хипоплазия, отделяне на зъба на втория шиен прешлен) и винаги е проблем от гледна точка на хирургичното лечение.
Най-често атлантоаксиалната нестабилност се проявява през първата година от живота, но понякога има и по-възрастни животни (до 7-годишна възраст) с тази патология.
Клиничната картина може да се прояви както спонтанно, така и постепенно прогресивно: животното може да изпита силна болка, която се проявява при промяна на позицията на главата, може да има нарушение на координацията на движенията, конвулсивни припадъци, в тежки случаи може да се развие парализа на крайниците.
Диагнозата се основава на снемане на анамнеза, физикален и неврологичен преглед, рентгеново и ЯМР изследване. Използването на обикновена рентгенография позволява да се разкрие степента на изместване на прешлените, но в някои случаиРентгеновите лъчи не са достатъчни и тогава те прибягват до стресови снимки: за това на кучето се дава обща анестезия и рентгеновите лъчи се извършват в специална проекция.
Стрес изображенията ви позволяват точно да оцените изместването на прешлените по време на движение на главата.
Но основният метод за диагностициране на атлантоаксиалната нестабилност трябва да се счита за MRI изследване. MRI ви позволява да визуализирате меките тъкани на гръбначния и главния мозък, да оцените степента на компресия на гръбначния мозък, да изключите или потвърдите наличието на хидроцефалия, оток и нарушена ликвородинамика, сирингомиелия, кистозни образувания и други патологии. Наличието на горните промени ви позволява напълно да диагностицирате патологичния процес и да прогнозирате хода на заболяването.
При тежки състояния прогнозата е по-често от предпазлива до неблагоприятна.
Лечението на атлантоаксиалната нестабилност се извършва главно хирургично, тъй като консервативното лечение е неефективно и осигурява само временно облекчаване на симптомите, което не освобождава животното от страдание. Хирургичното лечение се състои в коригиране на патологично изместени прешлени и декомпресия на гръбначния мозък.
Хирург, специалист по визуална диагностика, невролог в Alden-Vet