Чернодробна трансплантация и свързаните с нея процедури - Клиники на Беларус
Трансплантация на черен дроб и свързани процедури
Черният дроб е най-големият вътрешен човешки орган, тежи приблизително 1,4 кг. Черният дроб се намира под диафрагмата от дясната страна на корема. Той отговаря за много сложни функции в тялото. При тежка чернодробна недостатъчност чернодробната трансплантация често е единственото ефективно лечение.
Кой отговаря на условията за чернодробна трансплантация?
В Белобългария, както и в чужбина, чернодробна трансплантация се извършва при остра или хронична чернодробна недостатъчност, причинена от:
- Хроничен вирусен или автоимунен хепатит, който е довел до развитие на цироза на черния дроб.
- Заболявания на жлъчните пътища (атрезия, синдром на Alagille, първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит).
- Хемохроматозата е наследствено заболяване, при което желязото се натрупва в черния дроб.
- Болест на Wilson, при която медта се натрупва в черния дроб.
- Неалкохолният стеатохепатит е заболяване, причинено от мазнини и възпаление в черния дроб.
- Злокачествени новообразувания (хепатоцелуларен карцином, хепатобластом и холангиокарцином).
При деца най-честата индикация за чернодробна трансплантация е билиарната атрезия.
Противопоказания за чернодробна трансплантация
Не всички пациенти с декомпенсирано чернодробно заболяване и цироза могат да бъдат трансплантирани. Пациентите трябва да претърпят сериозна операция, да са склонни да приемат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на донорски орган, често да посещават лечебно заведение и да вземат тестове и да не пият алкохол. Абсолютните противопоказания за чернодробна трансплантация включват:
- Тежко, необратимо заболяване, което ограничава краткосрочната продължителност на живота.
- Тежка белодробна хипертония.
- Рак, който се е разпространил извън черния дроб.
- Системно или неконтролирано инфекциозно заболяване.
- Неприемлив риск от злоупотреба с наркотици или алкохол.
- Невъзможност за стриктно спазване на режима на лечение.
- Тежко психично заболяване.
Преди чернодробна трансплантация в Беларус всеки пациент се подлага на цялостен преглед, който включва:
- Лабораторно изследване, което определя кръвната група, показателите на кръвосъсирването, биохимичните показатели, наличието на хепатитни вируси и вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV).
- Компютърната томография, която създава изображение на черния дроб, определя неговия размер и форма.
- Доплер ултразвук - с негова помощ се определя състоянието на кръвоносните съдове на черния дроб.
- Електрокардиография и ехокардиография - помагат за проверка на здравето на сърцето.
- Спирография - с нейна помощ се определя функцията на белите дробове.
- Рентгенова снимка на белите дробове.
- Езофагогастродуоденоскопия.
Ако се установят специфични здравословни проблеми, могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване.
Ако чернодробната трансплантация се отложи поради липса на донори, в Белобългария в този случай се използват иновативни„междинни“ методи на лечение, които позволяват на пациента да стабилизира състоянието и да изчака трансплантацията. Тези методи включват:
- Отстраняване на част от черния дроб (резекция).
- Минимално инвазивна емболизация (запушване) на артерии, които доставят кръвувредена част от органа, което забавя прогресията на заболяването.
- Минимално инвазивна химическа емболизация на чернодробната артерия, която кръвоснабдява засегнатата част на черния дроб.
- Унищожаване на увредената зона с помощта на радиочестотни вълни (радиочестотна аблация).
- Провеждане на консервативно антивирусно лечение на вирусен хепатит преди и след чернодробна трансплантация.
Трансплантация на черен дроб в Беларус
Въпросите на трансплантацията в Беларус са решени на законодателно ниво, което позволи на хирурзите да придобият богат опит в извършването на операции по трансплантация на черен дроб, които не всички лекари в чужбина имат. Законът на Република Беларус „За трансплантацията на човешки органи и тъкани“ позволява трансплантация на черен дроб от живи донори (например от един от родителите на детето). Освен това е възможно вземане на проби от донорски черен дроб от починало лице. В този случай смъртта се счита за необратимо спиране на мозъчната дейност, при което функционирането на дихателната и кръвоносната система временно се поддържа с помощта на лекарства и помощни средства.
За чернодробна трансплантация в Беларус, както и в чужбина, е необходимо да поставите пациента в списъка на чакащите след консултация с нашите специалисти. След като бъде включен в този списък, човек може да остане в болница или у дома. Ако пациентът чака донора да се появи извън болницата, той трябва постоянно да бъде в онлайн комуникация с персонала на координационния център за трансплантации и да може бързо да пристигне (пристига) в лечебното заведение за операцията. Когато се появи подходящ донор, нашите специалисти незабавно се свързват с пациента по всеки удобен за него начин.
Резултатите от чернодробната трансплантация в Беларус като цяло са положителни. Благодарение наС възприемането от нашите трансплантолози на напредъка в хирургическата техника, запазването на органи, грижите и лекарствената терапия, нивата на преживяемост продължават да се подобряват всяка година.