Дешифриране на пълна кръвна картина - Новини от Казахстан, всички новини от България и световни новини
Дешифриране на общия кръвен тест
Общ (клиничен) кръвен тест, декодиране на показатели:
Значението на лабораторните изследвания в медицината играе важна роля. Правилната оценка на резултатите от клиничните и лабораторните изследвания и ефективното им използване в практиката на лекаря е задача от първостепенно значение.
Общият клиничен кръвен тест е един от най-важните диагностични методи за изследване. Той фино отразява промените в хематопоетичните органи, когато са изложени на различни физиологични и патологични фактори, често играе важна роля в диагностиката и водеща роля при заболявания на хематопоетичните органи, позволява да се оцени ефективността на терапията и прогнозата на заболяването.
Обикновено за изследване се използва капилярна кръв, която се получава чрез пробиване на пръст с еднократни скарификатори или автоматични скалпели.
Препоръчително е да се направи клиничен кръвен тест на празен стомах. Препоръчва се всички повторни изследвания да се извършват едновременно, т.к. морфологичният състав на кръвта през деня е подложен на колебания.
Концепцията за общ клиничен кръвен тест включва: определяне на концентрацията на хемоглобина, преброяване на броя на еритроцитите и левкоцитите, цветен индекс, скорост на утаяване на еритроцитите и преброяване на левкограмата. Допълнително изследване е за определяне на времето на съсирване, продължителността на кървенето, преброяване на броя на ретикулоцитите, тромбоцитите и др.
Хемоглобинът (Hb) в кръвен тест е основният компонент на червените кръвни клетки, който транспортира кислород до органи и тъкани. Дефиницията му има не само диагностична, но и прогностична стойност, т.к. патологични състояния, водещи донамаляване на съдържанието на хемоглобин, водят до кислороден глад на тъканите.
Повишаване на хемоглобина се наблюдава при: • първична и вторична еритремия; • дехидратация. Намаляване на хемоглобина се установява при: • анемия; • свръххидратация.
Еритроцитите (E) в кръвен тест са червени кръвни клетки, които участват в транспорта на кислород от въздуха в тъканите и поддържат процесите на биологично окисление в тялото.
Повишаване (еритроцитоза) на количеството на (Е) възниква при: • неоплазми; • поликистоза на бъбреците; • воднянка на бъбречното легенче; • влияние на кортикостероиди; • Болест и синдром на Кушинг; • лечение със стероиди.
Намаляване на съдържанието (Е) в кръвта се наблюдава при: • кръвозагуба; • анемия; • бременност; • намалена интензивност на образуване на еритроцити в костния мозък; • ускорено разрушаване на еритроцитите; • свръххидратация.
Левкоцитите (L) са кръвни клетки, произведени в костния мозък и лимфните възли. Има 5 вида левкоцити: гранулоцити (неутрофили), еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити. Основната функция (L) е да защитава тялото от чужди за него микроорганизми.
Увеличение (левкоцитоза) се наблюдава при: • остри възпалителни процеси; • гнойни процеси, сепсис; • много инфекциозни заболявания с вирусна, бактериална, гъбична и друга етиология; • злокачествени новообразувания; • тъканни увреждания; • инфаркт на миокарда; • по време на бременност (последния триместър); • след раждане - по време на кърмене ; • след тежки физически натоварвания.
За намаляване на (левкопения) резултати: • аплазия, хипоплазия на костта • лъчева болест; • излагане на йонизиращо лъчение; • коремен тиф; • вирусни заболявания; • анафилактичен шок; • болест на Адисон-Бирмер; • колагенози; • под въздействието на определени лекарства.
Неутрофилите са представени от две групи гранулоцити (пробидни (n/I) и сегментирани (s/I)). Имат бактерицидни, вирусоцидни и детоксикиращи функции, считат се за втората защитна бариера на организма след кожата и лигавиците.
Увеличаването (неутрофилията) причинява: • възпалителни процеси; • инфаркт на миокарда, белия дроб; • злокачествени новообразувания; • много инфекциозни процеси.
Намаляването (неутропенията) се причинява от: • вирусни инфекции (хепатит, морбили, рубеола, грип, варицела, полиомиелит); • инфекции, причинени от протозои (токсоплазма, малария); • постинфекциозни състояния; • апластична анемия; • гъбични инфекции; • хронични бактериални инфекции (стрепто- или стафилококалини). окална, туберкулоза, бруцелоза) • по време на лъчева терапия.
Еозинофили (Е) - също имат фагоцитни свойства, но това свойство се използва предимно за участие в алергичния процес. Те фагоцитират комплекса антиген-антитяло, образуван предимно от Ig E.
Увеличаване (еозинофилия) се наблюдава при: • Алергични състояния (бронхиална астма, алергични кожни лезии, сенна температура); • Хелминтична инвазия (аскариаза, ехинококоза, giardiasis, тришенелоза, силнатилоидиаза); • инфекциозни болести (в етапа на възстановяване); ES;
Намаляване (еозинопения) се наблюдава при: • някои остри инфекциозни заболявания (коремен тиф, дизентерия); • остър апендицит; • сепсис; •наранявания; • изгаряния; • хирургични интервенции; • в първия ден от миокарден инфаркт.
Базофили (В) - участват във възпалителни и алергични процеси в организма.
Увеличаване на базофилите се наблюдава при: • алергични състояния; • заболявания на кръвоносната система; • остри възпалителни процеси в черния дроб; • ендокринни нарушения; • хронично възпаление на стомашно-чревния тракт; • язвено възпаление на червата; • лимфогрануломатоза.
Намаляване (B) се наблюдава при: • продължителна лъчетерапия; • остри инфекции; • остро възпаление на белите дробове; • хипертиреоидизъм; • стресови състояния.
Моноцити (М) - отнася се за агранулоцити. Те принадлежат към системата на фагоцитните мононуклеарни клетки. Отстраняват от тялото мъртви клетки, остатъци от разрушени клетки, денатуриран протеин, бактерии и комплекси антиген-антитяло.
Увеличение (моноцитоза) се наблюдава при: • инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис, протозойни инфекции); • някои заболявания на кръвоносната система; • злокачествени новообразувания; • колагенози; • хирургични интервенции; • в периода на възстановяване след остри състояния.
Намаляване (моноцитопения) настъпва: • след лечение с глюкокортикоиди; • тежки септични процеси; • коремен тиф.
Лимфоцитите (L / F) са два вида Т и В-лимфоцити. Те участват в разпознаването на антигена. Т-лимфоцитите участват в процесите на клетъчния имунитет, а В-лимфоцитите - в процесите на хуморалния имунитет.
Увеличение (лимфоцитоза) се получава: • след тежък физически труд; • по време на менструация; • остри инфекциозни заболявания (варицела, рубеола, магарешка кашлица); • вирусни инфекции (грип, аденовирусни и цитомегаловирусни инфекции)
Намаляване (лимфопения) се наблюдава при: • вторични имунни недостатъци; • болест на Ходжкин; • тежки вирусни заболявания; • кортикостероиди; • злокачествено заболяване; • бъбречна недостатъчност; • циркулаторна недостатъчност.
Цветният индекс (CPI) е степента на насищане на еритроцитите с пигмент хемоглобин. Нормално: 0,90-1,10 Ако е по-малко от 0,80 - хипохромна анемия Ако 1,80-1,050 - нормохромна анемия Ако е повече от 1,10 - хиперхромна анемия. При патологични състояния има е паралелно и приблизително еднакво намаляване както на броя на еритроцитите, така и на хемоглобина.
Намаляване (CP) (0,50-0,70) възниква при: • желязодефицитна анемия; • анемия, причинена от интоксикация с олово; • анемия по време на бременност.
Повишаване на (CP) (1,10 или повече) възниква при: • дефицит на витамин B 12 в организма; • дефицит на фолиева киселина; • рак; • стомашна полипоза. За правилна оценка на (CP) е необходимо да се вземе предвид не само броят на червените кръвни клетки, но и техният обем.
Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен показател за патологичното състояние на тялото. Нормално: новородени - 0-2 mm / h деца под 6 месеца - 12-17 mm / h жени под 60 години - до 12 mm / h мъже под 60 години - до 8 mm / h mm / h
Увеличаване на ESR възниква при: • инфекциозни и възпалителни заболявания; • колагенози; • увреждане на бъбреците, черния дроб, ендокринни нарушения; • бременност, следродилен период, менструация; • костни фрактури; • хирургични интервенции; • анемия; Може да се увеличи и при такива физиологични условия като прием на храна (до 25 mm / h), бременност (до 45 mm / h).
Намалена СУЕ възниква, когато: •хипербилирубинемия; • повишени нива на жлъчни киселини; • хронична циркулаторна недостатъчност; • хипофибриногенемия.