Диагностика и лечение на аденомиоза и безплодие

Съдържание

Аденомиозата и безплодието са явления, които често се придружават взаимно. Аденомиозата се нарича още генитална вътрешна ендометриоза. Но това име е доста трудно.

Ако погледнете, тогава аденомиозата се нарича проникване на ендометриума - тъканта, покриваща вътрешната повърхност на матката - в миометриума - дълбоките тъкани на същия орган.

Често се случва аденомиозата да причини безплодие, но всичко е на първо място.

Видове и степени на аденомиоза

В гинекологията се разграничават три форми на развитие на това заболяване:

Най-често в практиката на лекарите се среща последният тип аденомиоза, която включва комбинация от първите две. Нека да разгледаме по-отблизо.

Още от училищния курс по физика всеки трябва да знае, че дифузията е проникването на едни вещества в други. Този вид заболяване е наречено така с причина. При дифузна аденомиоза целият слой на ендометриума прониква в миометриума.

Дълбочината на проникването му може да варира, това е въпрос на случайност, но често при тази форма на заболяването се образуват фистули.

Вторият тип аденомиоза е нодуларна. И тук всичко е по-ясно за всички. Да, разбира се, при този вид патология се образуват възли. Първо, псевдоендометриумът, влизайки в миометриума, създава необходимите му тубули.

Факт е, че по време на менструацията ендометриумът също започва да се увеличава по размер и да излиза под формата на менструален поток, ако зачеването не е извършено.

Самите възли са покрити с тъкан, която образува вид капсула.

Поотделно тези два вида са много редки при жените, но заедно се срещат в повечето проценти.случаи.

В допълнение, аденомиозата е разделена на степени на тежест, има само четири от тях:

Първата степен се характеризира с началото на кълняемостта на ендометриозната тъкан в дълбоките слоеве на стените на матката. Това означава, че лигавицата, покриваща повърхността на матката, все още не е проникнала вътре, но въпреки това е подготвила пътя си - в миометриума започват да се появяват леки вдлъбнатини. В същото време няма нарушения в структурата на матката или нейното облекчение по време на диагностиката.
Втората степен най-често причинява проникване на лигавицата до средата на мускулния слой на стените на матката. В този случай миометриумът започва да се удебелява, което го прави малко неравномерен. В този случай маточната кухина става по-малко еластична. На този етап на аденомиозата се появява първата симптоматика при жена, но тя се изразява в невъзможността да зачене или да роди дете и следователно може да не бъде открита веднага, тъй като не всяка двойка през този период все още иска да стане родител.
Миометриумът е покрит отвън със серозен слой, а третият етап на аденомиозата се характеризира с проникване на ендометриума в мускулите на матката точно до границата, до този слой. Стените на матката стават много по-дебели, докато структурата на повърхността й се променя значително. Определени зони стават по-големи, но нямат ясно очертани граници.
Четвъртата степен на аденомиоза се характеризира с освобождаване на ендометриума извън органа. В този случай коремната кухина и органите на репродуктивната система на жената могат да бъдат изложени на заболяването.

Първите две степени на заболяването могат да бъдат излекувани консервативно, а операцията може да се наложи само на третия и четвъртия етап от развитието на аденомиозата. Най-често в последните етапи и двата метода на лечение се използват едновременно, т.ксамо заедно те могат да имат по-голямо въздействие върху тялото на жената.

Симптоми на заболяването и причините за него

Достатъчно е просто да поговорим какво се случва с матката на жената по време на развитието на това заболяване. Но учените все още не са стигнали до извода защо се случва.

Има няколко хипотези, базирани предимно на наблюденията на гинеколозите, но не във всички случаи възниква такава причина за аденомиоза.

Рисковите групи включват:

Жени, които преди това са имали операция на матката;
Жени, които са имали аборти в миналото;
Лица от женски пол над 35 години;
Представители на по-слабия пол, които имат това заболяване в семейството;
Момичета, които не следват здравословен начин на живот, изразен в неправилно разпределение на физическата активност;
Тези, които са постоянно изложени на стрес и напрежение;
Слънчеви бани от епохата на Балзак;
Жени, които предпочитат кални бани.

Основната характеристика на това заболяване е липсата на симптоми.

Не, те са, но се появяват доста късно, сред тях:

Обилно менструално течение;
Изхвърляния, в които има големи кръвни съсиреци;
Дългосрочно регулиране, тоест появата на зацапване на кръвта няколко дни преди началото на менструацията и няколко дни след нея;
Развитие на желязодефицитна анемия;
Болка преди, след и по време на регулация;
Болка по време на полов акт.

Диагностика и лечение на аденомиоза

В началото на развитието на заболяването може да бъде доста трудно да се установи наличието на това заболяване. Това обаче е необходимо, за да се поддържа здравето испособността да носите и раждате здраво дете.

За много родители е достатъчно важно детето да е генетично тяхно. Те вярват, че рано или късно едно дете, взето в семейството, ще прояви някои отрицателни черти. Те обаче не разбират, че детето не е чуждо. А осиновените деца понякога показват любовта си сто пъти повече, защото знаят какво е да си лишен от нея.

Въпреки това, ако това е важно и една жена иска да има "свои" деца, тогава тя ще трябва да се подложи на много тестове и изследвания, които ще разкрият наличието на болестта.

При обективен гинекологичен преглед лекарят оценява състоянието на матката. В същото време специалистът проверява неговата позиция, размери и дебелина на стената. Подвижността на този орган и еластичността, както и болката при палпация имат своята роля. Ако една жена е диагностицирана с аденомиоза, тогава матката е под формата на топка, въпреки че в здраво състояние трябва да прилича на круша.
Необходимо е да се направи намазка, която ще покаже чистотата на вагиналния проход. Това ще изисква цитологичен анализ.
Може да се наложи и колпоскопия. Гинекологът ще ви прегледа с колпоскоп. Лекарят ще прегледа шийката на матката, за да установи наличието на покълнали ендометриални клетки в нея. Най-често това явление се проявява по време на четвъртия етап от развитието на патологията.
Ултразвуковото изследване на органите на репродуктивната система на жената също ще помогне да се идентифицира аденомиозата. В този случай най-често се разкриват назъбените ръбове на ендометриума, неравномерното уплътняване на мускулите на матката, както и заоблеността на формата на органа.
Чрез хистероскопия ще бъдат разкрити ендометриоидни пасажи, както и наличието на неравномерно оцветяване на лигавицата, която покрива вътрешната повърхност на матката.
струва си да се харчатпълно изследване на всички органи и системи.

Най-често такава диагноза позволява да се открие наличието на аденомиоза дори в ранните стадии на заболяването, но си струва да се прегледате при лекар навреме, тъй като жената може да отпише симптомите на заболяването на други патологии и нарушения до последния момент.

Първоначално лечението се извършва чрез използването на хормонални лекарства, които осигуряват настъпването на изкуствена менопауза. Характеризира се със спиране на менструалния цикъл за определен период от време.

На третия и четвъртия етап най-често се извършва електрокоагулация, има два вида:

Лапароскопията е операция за отстраняване на засегнатите области. Счита се за най-нежния метод за лечение на болестта.
Хистеректомия. Този метод на хирургична интервенция се характеризира с отстраняване на матката и нейните придатъци, ако е необходимо.

Най-често безплодието поради аденомиоза възниква поради следните причини:

Нарушен хормонален баланс;
Сраствания във фалопиевите тръби, които пречат на транспортирането на яйцеклетки;
Способността за прикрепване на феталното яйце към ендометриума е намалена;
спонтанни аборти;
Поради болка по време на полов акт жената може да спре да прави секс.

Със сигурност можем да кажем, че по време на това заболяване няма начин да заченете и износите дете. Струва си да излекувате болестта, за да се върнете към мечтите за деца.

Но аденомиозата не може да се счита за присъда. При навременно лечение има шанс за зачеване и раждане на здраво дете.