Ерозия на шийката на матката - подробно ръководство за жени

Според лекарите ерозията на шийката на матката се счита за опасно заболяване, което непременно води до рак на шийката на матката. Но дали това е вярно и от какво трябва да се страхуват жените?

Колко опасна е ерозията и защо трябва да се лекува?

По отношение на ерозията на шийката на матката като гинекологично заболяване има две диаметрално противоположни мнения.

Една от тях гласи, че ерозията на шийката на матката е опасно заболяване, което е резултат от различни инфекции и хормонален дисбаланс в женското тяло и изисква задължително лечение.

Второто мнение казва, че ерозията на шийката на матката е "медицински мит" от постсъветския период и не е заболяване, което трябва да се лекува.

Трябва да се отбележи, че всяка от теориите има своите привърженици сред опитни гинеколози. Какво трябва да направи жена, която е диагностицирана с това заболяване?

По-долу сме изложили подробно ръководство за жени, страдащи от това заболяване, с фактите, които подкрепят всяка от теориите.

Един от аргументите, че такова заболяване не съществува, е липсата на този термин в медицинската литература на западните страни (включително Америка и Европа).

Трябва да се отбележи, че този термин наистина е много рядък в чуждестранната медицинска практика, но това не означава, че жените от тези страни са по някакъв начин защитени от това заболяване. Всъщност чуждестранните лекари използват този термин за доста рядко заболяване, което се характеризира с "инверсия" на вътрешната повърхност на шийката на матката към външната. В българската медицина аналог на термина "цервикална ерозия" е терминът ерозивен ектропион на шийката на матката.

В държавите от постсъветското пространство, ерозия на шийката на маткатаМатката погрешно се нарича псевдоерозия, която външно е много подобна на ерозиите, които също са известни в чужбина, но по природа и по същество последните са много различни от първите.

Псевдоерозията не е гинекологично заболяване, което е придружено от възпалителен процес и не се нуждае от лечение, тъй като е нормално физиологично явление.

Какво е псевдо-ерозия?

Лекарите говорят за псевдоерозия, когато клетките на вътрешната кухина на шийката на матката са от външната й част, по-специално в областта на нейния вагинален отвор.

Появата на тъкани в нехарактерни области в медицината се нарича ектопия, следователно вместо псевдоерозия често се използва фразата "цервикална ектопия".

Причината за псевдоерозия може да бъде различни физиологични процеси, които се случват при жена в ранна възраст, например хормонални промени по време на приема на лекарства, които съдържат полови хормони по време на бременност.

Неща, които трябва да запомните:

- Като самостоятелно заболяване ерозията на шийката на матката съществува и може да представлява определена заплаха за жената, но се среща много по-малко, отколкото лекарите я диагностицират;

- Псевдоерозията често се среща при момичета, при бременни жени, при жени, които използват орални контрацептиви, но не се нуждае от лечение;

- Псевдоерозията или ектопията не е гинекологично заболяване или предраково състояние. Както бе споменато по-горе, псевдоерозията е резултат от физиологични процеси, които протичат в тялото на жената без признаци на възпаление.

Освен това, говорейки за причините за ерозията на шийката на матката и как да я лекуваме, ще се подразбира истинска ерозия - ерозивен ектропионматочна шийка.

Причини за ерозия на шийката на матката при жените

Причините за образуването на ерозия на матката при жените са полово инфекциозни заболявания като кладидиоза, трихомониаза, кандидоза, бактериална вагиноза, уреаплазмоза, инфекция с човешки папиломен вирус.

Тези инфекции могат да бъдат силен дразнител, под въздействието на който се преструктурира цервикалния епител (ектопия), образува се възпаление и се разрушават тъканите на матката.

Признаци и симптоми на ерозия на шийката на матката

Тъй като цервикалната ерозия се образува при жени на фона на различни генитални инфекции, симптомите на заболяването при пациента са идентични с тези, които характеризират наличието на инфекция в гениталиите, а именно:

- усещания от болезнен характер в долната част на гърба и перинеума; - сърбеж и парене в гениталиите; - неприятна миризма и вагинално течение; - генитални брадавици по външните женски полови органи; - отделяне с кръв по време на полов акт или след него.

Ако откриете някой от тези симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от гинеколог, за да идентифицирате и елиминирате причината за ерозията на шийката на матката и успешно да излекувате самата болест.

Тъй като псевдоерозията не е гинекологично заболяване, тя не се характеризира с никакви симптоми и жените, които имат псевдоерозия, като правило се чувстват напълно здрави.

Усложнения и последствия след ерозия на шийката на матката

Ерозията на шийката на матката и увреждането на тъканите на нейния фон могат да образуват рак на шийката на матката, поради което жените, които са били диагностицирани с ерозия на шийката на матката, възникнала на фона на човешкия папиломен вирус (особено при онкогенни видове), трябва редовно да се подлагат на превантивни прегледи.гинеколог с назначаване на намазка за цитология.

Гениталните инфекции, които също причиняват ерозия, могат да представляват определена заплаха за здравето на жената, тъй като без подходящо лечение могат да провокират цервицит, вагинит, салпингоофорит, ендометрит, безплодие и др.

Бременност и раждане с ерозия на шийката на матката

Както споменахме, поради промяна в хормоналното ниво в кръвта на жената по време на бременност, бъдещата майка може да развие фалшива ерозия. Не е необходимо да се лекува такава ерозия след раждането, тъй като тя изчезва сама в рамките на 2-3 месеца.

Необходимостта от лечение на ерозия възниква само ако е инфекция. Ерозията на шийката на матката не намалява (вече претърпяна или в миналото) шансовете на жената да забременее или да роди здраво бебе, но инфекциите, които провокират появата на ерозия, могат да провокират женско безплодие.

Лечението на ерозия при жени, които не са раждали, започва с елиминирането на инфекцията, която я е причинила, и изгарянето на получената ерозия с течен азот, радиовълни и лазер. Тези процедури по никакъв начин не засягат способността на жената да забременее в бъдеще.

Тестове и прегледи, необходими за диагностициране на ерозия на шийката на матката

За да се уверите, че има ерозия на шийката на матката при жена, специалист може да предпише следните тестове на пациента:

Гинекологичен преглед на жена в огледалата

Този преглед позволява на лекаря да изследва вагиналната част на матката и стените на влагалището.

Цитологично намазка за идентифициране на естеството на цервикалната ерозия

Цитологичен тест (известен като цитонамазка или цитонамазка) се използва за откриване на ерозирали участъци в тъканите на шийката на матката,което може да причини рак.

Тъй като някои инфекции (като инфекция с човешки папиломен вирус) в тялото на жената стават основа за деформация на клетките на лигавицата на шийката на матката и могат да създадат предракови състояния (дисплазия), всички пациенти, диагностицирани с ерозия на шийката на матката, трябва да вземат намазка за цитология.

Ако лекарят, след като е получил тестове на ръцете си, подозира, че имате деформации на шийката на матката, провокирани от ерозия, той може да предпише колпоскопия на жена.

Ако по време на колпоскопия лекарят открие ерозивни области, които могат да бъдат началото на рак на шийката на матката, жената може да се нуждае от биопсия.

Тестове за генитални инфекции

Тъй като основната причина за ерозия на шийката на матката са различни сексуални инфекции, лекарят може да предпише допълнителен преглед на жената, за да ги открие.

Кога трябва да се лекува ерозията на шийката на матката?

Ако папата тест (цитологична цитонамазка) не показва промени в структурата на шийката на матката и пациентът не се притеснява от никакви признаци на инфекция, трябва да говорим за наличието на "псевдоерозия", която не изисква никакво лечение и изчезва сама.

Жените с псевдоерозия трябва да се подлагат на профилактичен преглед от гинеколог около веднъж годишно с намазка за цитология.

Ако една жена е загрижена за очевидните признаци на сексуална инфекция и биопсия, колпоскопия и пап тест показаха наличието на ерозия, заболяването трябва да се лекува.

Изцелениеерозия на шийката на матката

Каутеризация на ерозия на шийката на матката

Гинеколозите препоръчват каутеризация на ерозията на шийката на матката само в случаите, когато са забелязани области на дисплазия - променени тъкани, които в бъдеще могат да станат добри условия за развитие на рак.

Целта на каутеризацията е пълното унищожаване на променени тъкани (маточна дисплазия от 2-ра и 3-та степен) и замяната им с нормални тъкани. Каутеризацията на ерозията на матката се извършва амбулаторно, с други думи, след процедурата пациентът не трябва да остава в болницата.

За да проверите резултатите от каутеризацията, жената трябва да дойде на профилактичен преглед при гинеколог след няколко месеца и за предпочитане седмици.

Каутеризацията на ерозията не е болезнена процедура. По желание на пациента лекарите могат да използват болкоуспокояващи, които ще сведат до минимум цялата болка по време на процедурата. В допълнение към каутеризацията, ерозията може да се лекува по следните начини:

Криохирургия (известна като замразяване с течен азот или криотерапия)

Криодеструкцията е "каутеризация" с течен азот, е много ефективен метод за лечение на ерозия. Криодиструкцията не оставя белези след заздравяване, така че може да се използва за лечение на ерозия при жени, които все още не са раждали, или при тези, които планират да имат друго дете в бъдеще.

Лазерна каутеризация (коагулация)

Подобно на криодеструкцията, лазерната каутеризация не оставя белези след лечебния процес и по никакъв начин не деформира шийката на матката. Коагулацията може да се използва от жени, които планират да имат малко дете в бъдеще.

Каутеризация на ерозия с електрическа дъга (диатермокоагулация, електрокоагулация)

Електрокоагулацията се извършва с цел каутеризация на деформираниятъкан, което от своя страна води до белези. Електрокоагулацията не се препоръчва за жени, които планират да имат дете в бъдеще.

Радиовълнова каутеризация на ерозия на шийката на матката

Подобно на криодеструкцията, радиовълновото лечение не оставя белези по шийката на матката след манипулация.

Благосъстоянието на жената след каутеризация - на какво трябва да обърнете внимание?

В рамките на две до три седмици след каутеризацията може да се появи оскъдно, лигавично изхвърляне от влагалището. Също така, рехабилитационният период може да бъде придружен от болка в перинеума и долната част на корема. Симптомите бързо преминават и не изискват специално лечение. При силна болка можете да пиете болкоуспокояващи.

След 5-6 седмици настъпва пълно заздравяване на тъканите, през този период е невъзможно:

- приемайте лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина; - занимавайте се с тежки физически упражнения; - вземете гореща вана, отидете на сауна или баня; - използвайте вагинални тампони (по-добре е да използвате обикновени тампони); - обливане; - да правите секс.

Ако получите силно кървене след каутеризация, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.