Главоболие и световъртеж при възпаление на средното ухо
Всеки главен нервен път, разклонявайки се на по-малки, инервира няколко области. Сигналите от областта на ухото се предават от няколко черепномозъчни нерва:
Възпалителен или друг патологичен процес възбужда импулси в нервната система, които се предават в мозъка и се интерпретират като болка.
Защо възпалението на средното ухо причинява главоболие?
Поради разклонената схема на структурата на нервната система, главата може да боли по време на възпалителни процеси във всяка част на лицето и главата. Зъбните заболявания и синузитът са класически примери, при които огнището на заболяването е локализирано на едно място, а болката се предава (или „ирадира“) в съседни области. Същото важи и за възпалението на средното ухо.
Когато главата боли с отит, това е свързано средно с патологичния процес (поради близостта му до главните нерви) и по-рядко във външното ухо. Вътрешната част на ухото се намира в непосредствена близост до мозъка: болката при възпаление на средното ухо на лабиринта и кохлеята винаги е главоболие и е постоянна и силна. Такъв "погрешен" начин на инервация на тялото е оправдан и ви позволява да сигнализирате степента на заплаха за живота много преди момента, в който възпалителният процес премине към мозъка.
Главоболие с отит се причинява от множество симптоми:
- Възпаление на лабиринта
- Наличието на гной или течност в средната кухинаухо
- Загуба на целостта на тъпанчето
- Хроничен външен отит
- Фурункули в ушния канал
Симптоми, когато главата боли при остра форма на отит:
- Усещанията за болка се характеризират като постоянни с периодични усилвания, "вълни"
- Болката е локализирана в ухото и се излъчва към фронтотемпоралния лоб.
- Придружен от температура.
- Естеството на болката е болезнено, бавно.
- Локализация на болката - цялата половина на главата с нездравословно ухо.
Ако възникнат усложнения, като мастоидит или лабиринтит:
- Главоболието става изключително силно и интензивно.
- Болката може да се разпространи в тилната област и други части на главата.
- Симптомът на болката е придружен от висока температура, замаяност.
По този начин главоболието е стандартен симптом на отит на средното ухо, който възниква поради наличието на фокус на възпаление в главата.
Защо възпалението на средното ухо причинява замайване?
Синдромът на световъртеж при отит винаги е свързан с лабиринта на вътрешното ухо, който действа като вестибуларен контролер на тялото. Това е уникален човешки орган, който е създаден от еволюцията с ювелирна прецизност, така че мозъкът винаги да има адекватна представа за позицията на тялото в пространството. Отчитаните от лабиринта данни са основни и необходими за правилната координация и на най-елементарните движения от мозъка.
Вестибуларният апарат е комплекс от три полукръгли канала, разположени в три различни равнини, и няколко така наречени "торбички". Вътре в тези кухини на лабиринта има течност, в която плуват плътни мембранни образувания с ендолимфа вътре. Независимо от товаположението на тялото и естеството на двигателната активност, флуидната система в каналите, подобно на водата в затворена бутилка, винаги следва силата на привличане. Чувствителните рецептори за коса улавят информация за най-малкото движение, което се случва в полукръговите канали.
Това е най-сложната система, усъвършенствана от милиони години еволюция. Цялата информация се предава в реално време от вътрешното ухо към мозъка, в който всяка секунда се анализира и сравнява с извършените движения. Въз основа на анализа мозъкът коригира движенията, прави ги точни и целенасочени.
Когато главата се върти с отит, това може да се дължи на:
- с лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо;
- с промяна в налягането в тимпаничната кухина в резултат на загуба на целостта на тимпаничната мембрана;
- с хроничен среден отит - поради натрупване на течност в него;
- с всяко заболяване на средното ухо, което причинява промяна в налягането върху лабиринта.
При всички тези заболявания сетивната информация е изкривена:
- От лабиринта мозъкът получава неверни данни за движението на течността в полукръговите канали.
- Мозъкът, получавайки несъответстваща информация от десния и левия лабиринт, не е в състояние да я сведе до един знаменател, да анализира правилно и да дава команди.
В резултат на това човек:
- чувства се замаян,
- не може правилно да координира движенията
- неспособни да извършват прецизни манипулации с ръце,
- изпитва комплекс от неприятни усещания: гадене, тревожност, паника.
Замайването при отит е сериозен симптом, който може да означава не само възпаление на средното или вътрешното ухо, но исимптом на много други заболявания, независимо от възпаление на средното ухо:
- Вестибуларен неврит
- Наранявания на главата (черепни фрактури, сътресения на лабиринта)
- Съдови заболявания на мозъка
- Херпес зостер
- Болест на Мениер
- Сифилис
- Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж
- Множествена склероза
- Тумори в ухото
- Неврологични заболявания
Основната симптоматична разлика между тези заболявания и възпалението на средното ухо е, че те обикновено не причиняват загуба на слуха и болка в ухото.