Как да дешифрирам CTG на плода - къде да направя CTG на плода - Бременност и раждане
Съдържанието на статията
- Как да дешифрирам CTG на плода
- Какво да направите, ако пулсът на бременна е над 100
- Как да дешифрирате ултразвук на сърцето
Как е CTG
Кардиотокографията е абсолютно безопасна както за майката, така и за детето. Изследването се извършва с помощта на чувствителни сензори, които могат да дешифрират сърдечния ритъм на бебето и контракциите на матката на майката. Обикновено CTG се предписва след 26-та седмица от бременността, тъй като в по-ранни периоди данните са твърде двусмислени. В някои консултации е възможно да се проверяват бременни жени всяка седмица, в други това изследване се предписва само два пъти.
Процедурата изглежда така: бременна жена ляга на дивана или сяда на стол, два сензора са прикрепени към корема. Единият е в областта на контрахиращия възел на матката, а другият е мястото, където най-добре се чува сърцето на плода. Именно те изпращат данните към електронния блок. CTG може да се извърши на специално оборудване или с помощта на конвенционален компютър - във всеки случай устройството показва цялата информация на отпечатан лист.
На разпечатката можете да видите графика на сърдечния ритъм на бебето, контракциите на матката и изчислени показатели, на базата на които правят изводи за състоянието на детето. Всеки показател се оценява в точки: 0 - ако има изразени признаци на страдание на плода, 1 - ако има признаци на смущение и 2 - ако всичко е наред.
Базална сърдечна честота (BHR или HR)
Базалната честота се изчислява между контракциите и движенията, тя показва какъв е пулсът на бебето в покой. Диапазонът от 110-170 удара в минута се оценява като нормален, 100-109 или 171-180 удара вече означава незначителни нарушения, но ако ритъмът е под 100 или над 180, ситуацията вече есчитан за заплашителен, поставете 0 точки.
Променливост на сърдечната честота на детето
Променливостта показва колко се отклонява ритъмът по време на контракциите или движенията на детето, докато честотата и височината на колебанията (хълмове и падини на графиката) се оценяват. Ако трептенията се случват средно около 6 пъти в минута, амплитудата им от 10 до 25 удара е две точки, всичко е наред. Тревожно е, ако амплитудата е 5-9 удара / мин или повече от 25 удара, с честота по-малка от 6 епизода. Фетален дистрес се доказва от редки (до 3 епизода в минута) трептения, с амплитуда само 5 удара / мин.
Ускорения
Ускоренията изглеждат като високи зъби на графиката, повече от 5 на минута се считат за норма. Ако има по-малко от 4 от тях, ситуацията се счита за неблагоприятна, липсата показва сериозно състояние на плода и се оценява на 0 точки. Трябва да се отбележи, че на практика малък брой ускорения може да означава, че детето просто спи и не иска да се движи, така че е по-добре да повторите изследването по-късно.
Забавяния
Децелерациите са забавяния на сърдечната честота и изглеждат като депресии на графиката. Ако са били регистрирани в първите 5-10 минути или са отсъствали напълно, детето се чувства страхотно. Ако се появят забавяния след 15-20 минути запис, повторете, дава се 1 точка. Разнообразието и големият брой вдлъбнатини на графиката говорят за фетален дистрес.
Резултати от CTG
Точките за всеки показател се сумират и оценяват от лекаря. 10-8 точки (според друга класификация 12-9) показват благоприятно състояние на плода. 7-5 точки трябва да предизвикат тревога, изискват се по-задълбочени изследвания, ходът на раждането и състоянието на бебето ще бъдат под специален контрол. Ако CTG на плода е под 4 точки, най-вероятно е втежко състояние, необходимо е спешно раждане чрез цезарово сечение.
Трябва да се отбележи, че резултатите от CTG, както всяко друго изследване, могат да бъдат повлияни от различни фактори. Детето може да спи или да е в развълнувано състояние (например някои деца обичат да скачат в определени часове на деня или след като майка им е яла) и накрая, техниката може да е погрешна. Ето защо, преди да вземете отговорни решения, е задължително да се проведе повторен преглед.