Класификация на стесняване на съзъбието и методи на лечение

Не всички хора могат да се похвалят с равен зъбен ред. Почти всеки втори човек има аномалия под формата на неправилно подреждане на единични зъби или група от тях.

Една от честите причини за това явление е стесняването на зъбната редица.

Съдържание на статията:

Какво е?

Стесняването на редицата зъби е намаляване на челюстната дъга в напречен размер. Тази патологиясе характеризира с намаляване на ширината на небцето и неговото задълбочаване.

Стеснениетоможе да обхваща както една челюст, така и две. Не винаги цялата челюст е подложена на необичайно развитие. В някои ситуации се отбелязва само частичната му деформация, само от едната страна на зъбната редица.

Най-често стеснението се диагностицира в горната челюст. Податливостта на тази патология на горната челюст се обяснява с гъбестата й структура, която създава по-рехава структура.

Аномалията обхваща предимно страничните отдели в областта на предкътниците. В този случай се образува деформация на зъбната редица по цялата дължина или само в предната част.

Патологията се характеризира със задълбочаване на небцето и липсата на правилно затваряне на зъбите на антагонистите.

Аномалияможе да се различава по степента на тежест на отклоненията и клиничната форма на проявление. При изразени отклонения и липса на лечение, патологията може да доведе до стесняване на лумена на носа, провокирайки дисфункция на назалното дишане.

Също така има нарушение на дикцията и процеса на дъвчене на храната, поради незатварянето на зъбите на антагонистите.

В тази статия ще говорим за методите за лечение на отворена захапка при възрастни.

Тук http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/udlinenie.html разглеждаме проблемите, свързани с удължаването на зъбната редица.

Класификация

Според клиничните прояви на стесняване на челюстната дъга, аномалията се разделя наняколко форми, всяка от които има свои собствени характеристики :

Стесняване на челюстта по цялата й дължина. Характеризира се с удължена предна част към челната област. В този случай зъбите имат ветрилообразно положение. Страничните резци прилягат плътно към централните резци.
Затворена челюст. Основният признак на аномалията е седловидна форма и компресия на зъбната редица в областта на премоларите и моларите.

Компресията в този случай е неравномерна и не се простира до други части на челюстта.

В допълнение към стесняването, патологията на тази форма се проявява чрез нарушаване на посоката на растеж на страничните зъби, които започват да изпъкват към бузите или езика.

Стесняване на предната част. При такава аномалия зъбната редица на фронталната област има V-образна форма. Изпъкналите напред резци образуват остър ъгъл и имат плътно разположение.

Трапецовидна форма. Челюстната дъга има четири ъгъла и на външен вид наподобява трапец. Резците са силно натъпкани, но не изпъкват напред. Често те се въртят около оста си.

Неравномерно развитие. Характеризира се със стесняване на челюстната дъга в някои области. Тя се различава от другите патологии чрез проявата на струпване само в определени сегменти.

Независимо от формите на аномалията, тяхната клинична картина може да се влоши с времето, което води до още по-голямо отклонение на зъбите и стесняване на челюстните дъги.

Защо възниква?

Многобройни клинични наблюдения позволиха да се идентифициратпричините, които провокират стесняване на челюстта.

Основните включват:

Късен преход на детето към твърда храна. Дъвченето на твърди храни допринася за развитието на челюстните кости, което е важно в периода на активен растеж на детето.
Преждевременно отстраняване или загуба на млечни зъби. В този случай роля играе липсата на дъвкателна активност и освобождаването на нефункционално пространство.
Нарушаване на метаболитните процеси, което води до промяна в структурата на костната тъкан.
Патологии от общ характер, провокиращи появата на постоянно назално дишане или нарушаващи функциите на речта и преглъщането.
Имате лоши навици. Например постоянно смучене на биберон или пръсти. Същата група причини може да включва заспиване с шише в устата на дете или късното му отбиване от него.
Аномалии в развитието на мускулния апарат на челюстта и езика.
генетично предразположение.

Диагностика

Голямото разнообразие от форми на аномалия често усложнява процеса на диагностика. За да не се сбърка с диагнозата, в допълнение към визуалния преглед се използват няколко метода за изследване.

Те включват:

Метод на Pohn. Позволява ви да определите връзката между ширината на мезиодисталния фрагмент, включително 12 зъба, и ширината на челюстната дъга;
Диаграма на Хаули-Хербст. Помага за идентифициране на степента на стесняване;
антропометричен анализ. Изработва се по модели, изработени от гипс, за идентифициране на необичайни зони и степента на нарушение на оклузията;
телерентгенография. Предназначен за определяне на характера и вида на стеснението;
рентгенография. Той е насочен към изследване на областта на палатинния шев: определяне на неговата структура и ширина;
ортопантомография. Приложида се получи обща картина на състоянието на челюстта и да се проучи структурата на нейните тъкани.

Освен това се вземат предвид външни и функционални характеристики.

Лечението на стесняване на зъбната редица се извършва само по определени показания и с помощта на специални устройства.

Преди корекцията лекарят подготвя зъбната редица, което включва отстраняване или лечение на лоши зъби, подмяна на стари некачествени пломби с нови и професионална орална хигиена.

Когато се установи причината за патологията, се работи за нейното отстраняване.

Индикации за разширяване

Разширението се присвоява, ако се наблюдава :

нарушение на затварянето на зъбите със същото име на противоположни редове;
аномално положение на единични екземпляри или групи: разширение, обръщане;
изразено нарушение на естетиката на лицето;
прекомерно задълбочаване на палатинната дъга, което води до дисфункция на назалното дишане;
редовна травма на меките тъкани на устната кухина;
често възпаление на пародонталните тъкани в резултат на неправилно положение на зъбите.

Дали миогимнастиката е ефективна в случай на дистална оклузия, ще кажем в отделен преглед.

В следващата статия ще говорим за това, с какво е изпълнено разширяването на зъбната редица при възрастни.

Разширителни устройства

Методите на лечение се предписват в зависимост от формата и местоположението на аномалията.

Най-честопри терапевтично лечение използвам следните апарати :

Апарат на Дерихсвайлер

Този дизайн се използва предимно при деца в къснитепериод на смесено съзъбие или при оформяне на постоянно. Устройството има силен ефект върху костната тъкан.

Устройството представлява метална основа от две части тип греда, която се фиксира върху опорните зъби. Свързването на основата се осъществява посредством специален разширителен винт, който при настройката разделя двете части на основата една от друга.

Възстановяването на нормалния размер на челюстта се постига чрез постепенно разкъсване на палатинния шев. Поради това, с помощта на винтово устройство, апикалната основа се разширява в сагитална и напречна посока, покривайки областта на носната преграда.

Използването на този дизайн в някои случаи избягва хирургическа интервенция. Но тъй като устройството принадлежи към доста агресивни методи, то се използва доста рядко.Разширителни плочи, оборудвани с пружини и разширителен механизъм. Те принадлежат към по-щадящ вариант и се използват за коригиране на челюстта в периода на млечни или ранни заместващи зъби.

Това устройство се състои от основата на основата, точно повтаряща дъгата на небето. Апаратът има вграден малък механизъм, който позволява лека корекция на формата на челюстта.

Пластината се прикрепя към опорните зъби с метални скоби, което позволява да бъде отстранена по всяко време.

Носенето на това устройство ви позволява да коригирате формата на челюстната дъга чрез разширяване на палатинния шев и директна трансформация на костната тъкан в областта на алвеоларната кост, поради плътното прилягане на основата на плочата.

Тези устройства са в състояние да възстановят нормалната форма на челюстната дъга само в детска възраст. За лечение на възрастни най-често се използват хирургични методи.

Хирургическиметоди

Хирургичната корекция на дъгатаможе да действа не само като независим метод. Често се използва заедно с хардуерно лечение.

Следните методи се използват като хирургично лечение:

Изваждане на зъби

За положителен резултат от лечението може да се наложи изваждане на 2 зъба, за да се осигури равномерен растеж на челюстта от двете й страни.Перфорация на челюстната кост. За да направите това, лигавицата се ексфолира, след което с помощта на зъболекар се правят отвори в костта на еднакво разстояние един от друг.

Дупките са свързани с малък жлеб. След това се монтира разширителен механизъм, благодарение на който челюстта се разширява и перфорираната област се запълва с нова костна тъкан.

Прогноза и профилактика

При правилен метод на лечение прогнозата му винаги е положителна и точна. Патологията, спряна в ранна възраст, може да бъде елиминирана само за няколко месеца, за възрастни този период може да се простира до 2 години.

За да се избегне такова дълго и сложно лечение,зъболекарите препоръчват да се придържате към превантивните правила :

стриктно следете развитието на челюстния апарат от момента на раждането на детето;
своевременно лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища;
отървете се от всички лоши навици;
балансирано хранене;
посещавайте редовно своя зъболекар за профилактични прегледи.