Когато тръгвате на път, не забравяйте полицата!
Ваканционният сезон в нашия регион навлезе в пиковата си фаза и северняците активно се стремят към по-топъл климат. Въпреки това, заедно с желанието да се насладят на кадифеното слънце, мнозина трябва да „грабнат“ със себе си куп здравословни проблеми. Но още по-лошо е, ако този вид неприятности внезапно ви хване по пътя или на мястото за почивка. Къде да бягам и какво да правя? Преди всичко не се паникьосвайте, съветват експертите от системата на задължителното здравно осигуряване. За кадифения сезон те дадоха подробни отговори на десетте най-популярни въпроса, с които се сблъскват почиващите в други региони.
Но преди всичко застрахователите препоръчват да вземете със себе си задължителна медицинска застраховка.
Възможно ли е да се ваксинира дете по възраст в друг град?
Според Междуобластния съюз на медицинските застрахователи, осигуряването на ваксини за гражданите на България се извършва за сметка на съответните бюджети (а не средства на МЗО!) и е организирано в България на териториален принцип.
Така по подразбиране населението на този субект на Руската федерация има право на безплатна ваксинация в медицински организации, включени в системата на CHI на конкретен субект на Руската федерация.
Освен това, въз основа на здравия разум, не трябва да отлагате ваксинацията на детето си за ваканция, по-добре е да го направите по планиран начин предварително във вашата медицинска организация.
Как да се регистрирате или наблюдавате за бременност в предродилна клиника в друг град?
В рамките на основната програма за задължително медицинско осигуряване на гражданите (осигурените лица) се предоставя първична здравна помощ.
За да получите медицинска помощ, трябва да се свържете с медицинска организация, работеща в областта на CHI.
Трябва да имате паспорт със себе си,OMS политика.
В случай на отказ за предоставяне на медицинска помощ по предписания начин съгласно полица за задължителна медицинска застраховка, издадена в друг субект на Руската федерация, можете да се свържете с ръководителя на медицинската организация, TFOMS на мястото на медицинска помощ, застрахователната медицинска организация, в която е регистрирано застрахованото лице.
Както уточнява специализираното издание "Азбука права", съгласно част 6 на чл. 35 от Закон № 326-ФЗ „За задължителното здравно осигуряване в България” медицинските грижи по време на бременността, както и раждането и следродилния период са включени в основната програма на ООЗ. Това означава, че на жената се гарантира правото да се регистрира за бременност и раждане в медицинска организация по свой избор, независимо от регистрацията по местоживеене (престой) или действително място на пребиваване.
Трябва ли да се прикрепя към медицинско заведение, ако съм временно в друг регион?
Първичната здравна помощ за осигурените лица се предоставя по основната програма на ЗЗО. Не е нужно да прикачвате никъде. Ако е необходимо, достатъчно е да се свържете с медицинска организация, работеща в системата на задължителното здравно осигуряване. Трябва обаче да имате паспорт и задължителна здравна застраховка. Ако по някаква причина на лечебното заведение е отказан прием, тогава трябва да действате съгласно предварително зададената схема: свържете се с ръководителя на медицинската организация, TFOMS на мястото на медицинска помощ или вашата застрахователна медицинска организация.
Възможно ли е да се подложите на цялостен преглед или медицински преглед в друг град?
За да преминете медицински преглед, трябва да се свържете с медицинска организация, работеща в областта на CHI. Също така трябва да имате паспорт, задължителна медицинска застраховка със себе си. А в случай на отказ – да се действададената по-рано диаграма.
Как да получите помощ при остро отравяне, наранявания?
В този случай става дума за спешна помощ, която трябва да бъде оказана незабавно, без предварително записване, извън общата опашка. В същото време липсата на полица и лични документи не е причина за отказ за предоставянето им. Ако обаче това се случи, за да се изясни ситуацията, е необходимо да се свържете с ръководителя на медицинската организация, TFOMS на мястото на помощ или застрахователната медицинска организация, в която е регистрирано осигуреното лице.
Мога ли да използвам системата CHI, за да получа помощ при остър зъбобол в друг град?
Основната програма CHI предоставя набор от стоматологични услуги, включително спешна стоматологична помощ. Припомняме, че в този случай трябва да бъде незабавно, без предварителна уговорка, извън общата опашка. Политиката на CHI е документ, потвърждаващ правото на безплатни медицински услуги. Но трябва да запомните, че той е валиден само в институции, които са част от системата на задължителното здравно осигуряване. Когато кандидатствате там, освен полицата, трябва да имате и паспорт. Ако помощта е била отказана, трябва незабавно да уведомите ръководителя на лечебното заведение, местната TFOMS или вашата здравноосигурителна компания.
Мога ли да разчитам на помощ по политиката на CHI в случай на обостряне на хронично заболяване?
Този вид помощ се предоставя от основната програма CHI. За да го получите с полица и паспорт, трябва да се свържете с медицинска организация, работеща в тази система.
Ще предоставят ли медицинска помощ в друг град, ако самата полица CHI остане у дома? Как да разберете номера на полицата CHI?
За получаванеинформация за политиката, трябва да се свържете с териториалния CHI фонд на мястото на медицинска помощ, който има възможност да се свърже с федералния фонд към централния сегмент на единния регистър на осигурените лица. Когато кандидатствате в териториалния CHI фонд, трябва да предоставите данните си, посочени при кандидатстване за полицата.
Какво трябва да направя, ако друг регион откаже да предостави медицинска помощ съгласно политиката на CHI?
В случай на отказ за предоставяне на медицинска помощ по предписания начин съгласно полица за задължително медицинско осигуряване, издадена в друг субект на Руската федерация, трябва да се свържете с ръководителя на медицинската организация, TFOMS на мястото на медицинска помощ, застрахователната медицинска организация, вашата застрахователна медицинска организация.
Може ли лечебно заведение да изисква такса за предоставяне на услуги при представяне на полица CHI от друг регион?
Задължителната медицинска застраховка включва предоставянето на следната помощ: - спешна, която е спешна медицинска помощ, необходима за отстраняване на заплахата за здравето и живота на хората; - амбулаторни, предоставяни в поликлиники и осигуряващи диагностични процедури, планови медицински прегледи, лечение на заболявания в домашни условия или в дневни стационари. Според програмата CHI извънболничната медицинска помощ не включва безплатно предоставяне на лекарства на гражданите по време на лечението; - стационар, който е под формата на планирана и спешна хоспитализация в такива случаи като патологии или прекъсване на бременност, раждане, обостряне на хронични заболявания, насочване към поликлиники, ситуации, свързани с необходимостта от интензивно лечение.