Които са хипохондрици
Честно казано, ние не харесваме тези пациенти. Когато бъдещият лекар изучава анатомията на темпоралната кост, опитва се да разбере хода на лицевия нерв или си спомня на кои рецептори действат хапчетата за налягане, той искрено се надява да помогне на пациенти, страдащи от различни заболявания.
В рамките на пет минути лекарят все още не подозира, че определено ще трябва да се справи с абсолютно здрави хора, които по някаква причина са си въобразили, че са ужасно болни.
Първите дни след новогодишните празници са времето на хипохондриците. Именно те нетърпеливо чакат лекаря в кабинета, за да започне безкрайния път на диагностика и лечение на непознати и ужасни заболявания.
Впечатляващ младеж на 24 години:
Докторе, не мога да спя. треперя. Това се случи след смъртта на папагала. Той, една кучка, се развика много гадно, всъщност не го харесах. Но когато той почина, изведнъж се почувствах сякаш целият свят се обърна с главата надолу
„Разбрах, че той е най-добрият ми приятел. Случило ли се е нещо друго необичайно? Е, дядо ми почина преди месец. Но не беше страшно, той почина в реанимация, лежа там две седмици. Счупих шийката на бедрената кост, след това пневмония, кома. Не съм ходил при него - не обичам, знаете, болниците. Освен това не бива да се притеснявам, впечатлителен съм. Не, не мисля, че дядо има нещо общо с това. Смъртта на един папагал ме разстрои много повече. Защо дойдох при теб? Да, близките ми ме принудиха. Казаха, че съм започнала да хленча, нека докторът да ми изпише нещо за нервите.
Дама на 70 години, изглежда страхотно, тестовете й са безупречни:
„Чувствам се ужасно, ужасно. Какво по-конкретно означава? Чувствам се ужасно, какво лошо има в това? Дъщеря ми няма нужда от мен, съпругът ми почина преди 20 години и там му е мястото. Аз съм задойде с капкомер. Как от какво? Чувствам се ужасно, имам нужда от някакъв силен наркотик!
Мъж на средна възраст, живее с майка си, никога не е женен:
„Моите оплаквания са следните: на всеки три дни има изтръпване в лявото слепоочие. Продължава две-три секунди. Водих дневник на главоболието в продължение на два месеца и ги начертах спрямо барометричното налягане (извлича много листове с начертани криви)
„Ако е необходимо, имам ЯМР на главата от 2000 до 2016 г. - повторих изследването на всеки шест месеца, за да проследя динамиката (на снимките, разбира се, нормата). И бих искал веднага да ви покажа списък с лекарства, които не мога да понасям (вади двуметров лист ватман, спретнато попълнен до края), - сега ще ви обясня в какво се състои непоносимостта към всяко от предписаните лекарства. »
Струва ли си да казваме, че хипохондриците не са сред любимите пациенти на лекарите? Подозрителност, педантичност, склонност към клевета и съдебни спорове, крайна степен на досада - това е само непълен списък на „добродетелите“ на хипохондрика, който е движещата сила, която кара въображаемия пациент да премине през всички кръгове на диагностика и отново да се убеди в неефективността на различните методи на лечение.
И все пак в общуването с тази група пациенти може да се намери добър лекар. Неслучайно студенти и жители се изпращат да усъвършенстват професионалните си умения при хипохондрици. Разбира се, основната причина е желанието на лекаря-наставник да сведе до минимум времето за комуникация с педантичен и прекалено скучен пациент. Но хипохондрик също е чудесен начин да предадете проста истина на млад лекар: дори и да видите, че човек си измисля болестите, няма да се налага да бъде прегледан за забавление.
Точно такаследователно, опитен специалист, въпреки че вижда хипохондрик от вратата, го изследва по такъв начин, че да изключи всички възможни, дори най-редките и необичайни заболявания.
Понякога диагнозата на тези не твърде приятни личности в комуникацията поднася изненади. Имах пациентка, която мислеше, че е много, много болна. Тя избра за диагностично търсене област от тялото, която е плодотворна за диагностика. В момента здрав гръбначен стълб не може да се намери дори при тригодишно дете. За MRI с висока разделителна способност ви позволява да откриете дегенеративно-дистрофични промени във всеки, ще има желание. Това не означава, че всички хора са ужасно болни. Въпреки това, за тези, които наистина трябва да се разболеят, гръбнакът е идеален избор. Моят пациент получи група инвалидност с дълъг и упорит труд. Направих ЯМР на целия гръбначен стълб, обиколих няколко неврохирурзи, потърсих консултация с регионален невролог.
Уви, злите лекари изглежда се съгласиха: по някаква причина всички се усмихнаха загадъчно, погледнаха зад ужасните думи „спондилоза“ и „протрузия“ и съобщиха, че пациентката е здрава като кон и ако започне да прави физиотерапия, изобщо ще лети
Но жената не бързаше да се отказва в трудната борба със системата. Прави ядрено-магнитен резонанс на главата и още дузина изследвания. И пак нищо. Докато един ден не получи непоносима болка в лицето.
Когато дойде отново при мен, не се изненадах от новите оплаквания. Тревожните хипохондрични симптоми винаги са много разнообразни. Какво само не боли този пациент: врата, гърба, коленете, главата и сърцето и всичко наведнъж и някак си много неясно. При преглед обаче се оказало, че троичният й нерв реагира много остро на допир. Малко по-късно тя потвърдиневроваскуларен конфликт, който наложи помощта на неврохирурзи. Инвалидността с това заболяване, разбира се, не се дава, но такова желано внимание на специалистите се предоставя на жената за години напред. Ето защо победоносната усмивка не слиза от лицето на пациента досега.
Кои са хипохондриците? Млади хора линеят от безделие? Стари лъжци? Хитрите, които планираха да отнемат възможно най-много от работното време на лекаря?
Уви, хипохондриците са нещастни хора, които не се съмняват, че са ужасно и неизлечимо болни. Самите те биха се радвали да спрат да ходят по лекари, но някаква сила ги кара да продължават да упорстват в желанието си да намерят сериозно заболяване в себе си.
Причината за това е неосъзната, но отчаяна нужда от внимание и грижа, съчетана с инфантилност. Може би не са получили любов в детството. Вероятно животът им в зряла възраст не се оказа така, както са мечтали.
Но вместо да поемат реализацията на желанията си в свои ръце, те предпочитат да попаднат в обятията на медицината. „Много съм болен“, мислят такива хора, „и не искам да решавам нищо, искам IV.“
Харесахте ли нашия сайт? Присъединете се или се абонирайте (известията за нови теми ще бъдат изпращани на вашата поща) за нашия канал в Mirtesen!